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O estômago é um órgão muscular localizado no lado esquerdo da parte superior do abdômen. O estômago recebe o alimento do esôfago. Quando o alimento chega ao final do esôfago, ele entra no estômago através de uma válvula muscular chamada esfíncter esofágico inferior.
O estômago segrega ácido e enzimas que digerem os alimentos. Pontes de tecido muscular chamadas rugae lineam o estômago. Os músculos do estômago se contraem periodicamente, agitando os alimentos para melhorar a digestão. O esfíncter pilórico é uma válvula muscular que se abre para permitir a passagem dos alimentos do estômago para o intestino delgado.
Condições do estômago
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Refluxo gastroesofágico: O conteúdo do estômago, incluindo ácido, pode viajar para trás pelo esôfago. Pode não haver sintomas, ou o refluxo pode causar azia ou tosse.
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Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE): Quando os sintomas de refluxo se tornam incômodos ou ocorrem com freqüência, eles são chamados de DRGE. Poucas vezes, a DRGE pode causar sérios problemas no esôfago.
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Dispepsia: Outro nome para transtorno ou indigestão no estômago. A dispepsia pode ser causada por quase qualquer condição benigna ou grave que afete o estômago.
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Úlcera gástrica (úlcera estomacal): Uma erosão no revestimento do estômago, muitas vezes causando dor e/ou sangramento. As úlceras gástricas são mais freqüentemente causadas por AINEs ou infecção por H. pylori.
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Doença da úlcera péptica: Os médicos consideram úlceras tanto no estômago quanto no duodeno (a primeira parte do intestino delgado) doença da úlcera péptica.
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Gastrite: Inflamação do estômago, muitas vezes causando náuseas e/ou dor. A gastrite pode ser causada por álcool, certos medicamentos, infecção por H. pylori, ou outros fatores.
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Câncer de estômago: O câncer gástrico é uma forma incomum de câncer nos Estados Unidos Adenocarcinoma e linfoma compõem a maioria dos casos de câncer de estômago.
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Síndrome de Zollinger-Ellison (ZES): Um ou mais tumores que secretam hormônios que levam ao aumento da produção de ácido. Graves GERD e úlcera péptica resultam desta rara desordem.
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Varizes gástricas: Em pessoas com doenças hepáticas graves, as veias do estômago podem inchar e inchar sob maior pressão. Chamadas varizes, estas veias correm alto risco de sangramento, embora menos do que as varizes esofágicas.
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Sangramento do estômago: Gastrite, úlceras ou cancros gástricos podem sangrar. Ver sangue ou material negro no vômito ou fezes é geralmente uma emergência médica.
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Gastroparese (esvaziamento gástrico retardado): Os danos nervosos causados por diabetes ou outras condições podem prejudicar as contrações musculares do estômago. Náuseas e vômitos são os sintomas habituais.
Testes de estômago
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Endoscopia superior (esofagogastroduodenoscopia ou EGD): Um tubo flexível com uma câmera em sua extremidade (endoscópio) é inserido através da boca. O endoscópio permite o exame do esôfago, estômago e duodeno (a primeira parte do intestino delgado).
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Tomografia computadorizada (tomografia computadorizada): Um tomógrafo usa raios X e um computador para criar imagens do estômago e do abdômen.
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Imagem de ressonância magnética: Usando um campo magnético, um scanner cria imagens de alta resolução do estômago e do abdômen.
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Teste de pH: Usando um tubo através do nariz até o esôfago, os níveis de ácido no esôfago podem ser monitorados. Isto pode ajudar a diagnosticar ou alterar o tratamento para GERD.
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Andorinha-do-bário: Após a deglutição do bário, são tiradas radiografias do esôfago e do estômago. Isto pode, às vezes, diagnosticar úlceras ou outros problemas.
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Série GI superior: As radiografias são feitas do esôfago, estômago e parte superior do intestino delgado.
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Estudo de esvaziamento gástrico: Um teste de como os alimentos passam rapidamente pelo estômago. O alimento é rotulado com um produto químico e visualizado em um scanner.
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Biópsia do estômago: Durante uma endoscopia, um médico pode levar um pequeno pedaço de tecido do estômago para testes. Isto pode diagnosticar infecção por H. pylori, câncer, ou outros problemas.
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Teste de H. pylori: Enquanto a maioria das pessoas com infecção por H. pylori não desenvolvem úlceras, testes simples de sangue ou fezes podem ser feitos para verificar se há infecção em pessoas com úlceras ou para verificar se a infecção é eliminada após o tratamento.
Tratamentos estomacais
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Bloqueadores de histamina (H2): A histamina aumenta a secreção de ácido estomacal; o bloqueio da histamina pode reduzir a produção de ácido e os sintomas de GERD.
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Inibidores da bomba de prótons: Estes medicamentos inibem diretamente as bombas de ácido no estômago. Eles devem ser tomados diariamente para serem eficazes.
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Antiácidos: Estes medicamentos podem ajudar contra os efeitos do ácido, mas não matam as bactérias nem interrompem a produção de ácido.
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Endoscopia: Durante uma endoscopia superior, as ferramentas no endoscópio podem às vezes parar o sangramento estomacal, se presentes.
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Agentes de motricidade: Os medicamentos podem aumentar a contração do estômago, melhorando os sintomas da gastroparese.
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Cirurgia do estômago: Casos de sangramento estomacal grave, úlceras rompidas ou câncer requerem cirurgia para serem curados.
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Antibióticos: A infecção por H. pylori pode ser curada com antibióticos, que são tomados com outros medicamentos para curar o estômago.