Problemas de Bexiga MS e Incontinência Urinária: Diagnóstico e tratamento

A esclerose múltipla (EM) danifica os nervos que enviam mensagens para seus músculos, o que os torna mais difíceis de controlar. Os que estão ligados à bexiga não são diferentes.

Problemas com o controle da bexiga são comuns para pessoas com EM. Mas ela não precisa tomar conta de sua vida. Com a abordagem correta, você pode lidar com estes problemas.

Tipos de problemas de controle da bexiga

Há algumas versões que afetam as pessoas com EM:

  • A urgência urinária significa que você sente a necessidade de urinar com freqüência e urgência. As pequenas "cócegas" e a sensação de pressão que nos ajudam a saber que é hora de ir ao banheiro são intensas.

  • A incontinência é a perda do controle da bexiga. s vezes, a EM interromperá os sinais nervosos que direcionam o movimento da urina em seu corpo para que ela saia quando você não estiver pronto.

  • Nocturia significa que você tem que se levantar muito durante a noite para ir ao banheiro.

  • A hesitação urinária é quando você tem problemas para começar a fazer xixi.

 

Tratamentos de controle da bexiga na EM

Um problema de bexiga é mais do que um inconveniente. Sem tratamento, ele pode se transformar em outros problemas de saúde, incluindo infecções na bexiga, danos renais e problemas de higiene. Também pode impedir que você faça as coisas que normalmente faria e fazer você se sentir isolado.

Fale com seu médico se notar alguma mudança em quando e com que freqüência você vai ao banheiro. Eles podem recomendar que você consulte um médico especializado em problemas de bexiga, chamado urologista. Eles também podem conversar com você sobre algumas coisas que você pode fazer por conta própria:

Mudanças na dieta. Uma maneira de começar é mudar o líquido que você coloca no seu corpo todos os dias. Seu médico pode recomendar que você:

  • Não beba mais de 2 quartos de líquidos por dia.

  • Beba um pequeno copo de água (cerca de 6 a 8 onças) tudo de uma vez a cada poucas horas. Isso é melhor do que beber bebidas constantemente, o que pode fazer você querer mijar com mais freqüência.

  • Pare de beber pelo menos 2 horas antes de ir para a cama.

  • Fique longe de bebidas com cafeína, tais como café, chá e refrigerantes.

  • Não ingerir mais de uma bebida alcoólica por dia.

Mude seu comportamento. Algumas coisas que você pode tentar:

  • O treinamento da bexiga visa deixá-lo ir por mais tempo entre suas viagens ao banheiro. Você começa definindo um horário para quando você vai fazer xixi. Em seguida, você se treina para resistir ao primeiro impulso de ir e não ir até a hora marcada. Eventualmente, o tempo entre as visitas aos banheiros dura várias horas.

  • O desabafo horário ajuda as pessoas que têm uma condição que dificulta seu acesso a um banheiro a tempo, como uma deficiência física. A pessoa segue um horário com horários definidos para visitar o banheiro. Este método não tenta ensinar a pessoa a resistir ao impulso de ir.

  • O esvaziamento de um banheiro é um treinamento para lembrar alguém de ir ao banheiro. O objetivo é ter menos acidentes, conscientizando a pessoa de que ela precisa fazer xixi de vez em quando. As pessoas costumam usar o desabafo cronometrado ao mesmo tempo.

  • Os exercícios de Kegel fortalecem os músculos do assoalho pélvico, o que ajuda no controle da bexiga. Seu médico pode lhe dizer como fazê-los.

  • Evitar o tabaco. A nicotina pode irritar sua bexiga e aumentar a vontade de ir. Peça ajuda a seu médico para desistir.

Produtos absorventes, tais como mini-camisas que se prendem a roupas íntimas ou fraldas de plástico. Estes itens ajudam a proteger contra acidentes. A maioria deles são descartáveis, mas você também pode comprar panos absorventes que você pode lavar e reutilizar.

Medicamentos. Se as mudanças de comportamento não funcionarem, seu médico pode prescrever remédios para ajudar no controle da bexiga. Você também pode tomá-los enquanto mantém seu treinamento de comportamento.

Esses medicamentos ajudam a controlar os movimentos musculares que forçam a urina a sair da bexiga:

  • Darifenacina (Enablex)

  • Fesoterodina (Toviaz)

  • Imipramina (Tofranil)

  • Oxibutinina (Ditropan, Gelnique gel, Oxytrol transdermal patch)

  • Solifenacina (Vesicare)

  • Tolterodina (Detrol)

  • Trospium (Sanctura)

Ajudas mecânicas, tais como:

  • Catéteres. Seu médico pode colocar este tubo fino e flexível através de sua uretra, o tubo através do qual o xixi deixa seu corpo, e dentro de sua bexiga para drenar a urina.

  • Inserção uretral. Um tubo sólido fino e flexível na uretra que bloqueia o fluxo de urina vazada.

  • Barreira uretral externa. Um adesivo auto-adesivo que você pode colocar sobre a abertura onde sai a urina.

Cirurgia. Os médicos geralmente recomendam uma operação apenas como último recurso quando outros tratamentos não funcionaram.

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