Gravidez Adolescente: Riscos e Realidades Médicas

O que é a Gravidez Adolescente?

A gravidez na adolescência é quando uma mulher com menos de 20 anos engravida. Geralmente refere-se a adolescentes entre 15 e 19 anos de idade. Mas pode incluir meninas de até 10 anos de idade. Também é chamada de gravidez adolescente ou gravidez adolescente.

Nos Estados Unidos, as taxas de nascimento de adolescentes e o número de nascimentos de mães adolescentes têm caído constantemente desde 1990. Em 2018, pouco menos de 180.000 bebês nasceram até os adolescentes de 15 a 19 anos de idade. As taxas de nascimentos de adolescentes caíram 70% nas últimas 3 décadas. Esta tendência é impulsionada tanto pelo fato de que menos adolescentes estão fazendo sexo quanto pelo fato de que mais deles usam o controle de natalidade quando o fazem.

Mesmo assim, uma proporção muito maior de adolescentes americanos engravidam do que as meninas em outros países desenvolvidos. E o ritmo do declínio da gravidez adolescente nos Estados Unidos difere por raça. Meninas negras não hispânicas e meninas americanas nativas têm visto quedas muito mais lentas na gravidez adolescente em comparação com as meninas americanas asiáticas.

Aqui está o que saber sobre os primeiros sinais comuns de gravidez, como ter uma gravidez saudável em uma idade jovem e informações que o ajudarão a entender a gravidez adolescente.

Sintomas de Gravidez na Adolescência

Faltar um ou mais períodos menstruais é o sinal clássico da gravidez. Mas isto pode ser complicado para as adolescentes, cujos períodos ainda não são regulares. Também pode ser complicado para meninas cujos ciclos estão fora do normal como resultado de dieta ou exercício, baixa gordura corporal proveniente de esportes ou anorexia.

A lista completa de sinais de gravidez inclui:

  • Um período menstrual perdido

  • Náuseas ou vômitos - chamados "enjoos matinais", embora possam acontecer durante o dia

  • Aversão repentina e intensa a certos alimentos, especialmente carnes ou alimentos gordurosos e fritos

  • Mamilos ou seios doridos

  • Cansaço inusitado

  •  Urinação freqüente

  • Inusitadas mudanças de humor

  • Sentindo-se tonto

  • Ganho de peso

  • Barriga inchada

Um teste de gravidez positivo é outro sinal de gravidez. Os testes de gravidez domiciliar de hoje são geralmente considerados precisos. Estes kits simples podem ser comprados em farmácias.

Riscos de Gravidez na Adolescência

Os adolescentes grávidas e seus bebês por nascer têm riscos médicos únicos.

Falta de cuidados pré-natais

Os adolescentes grávidas correm o risco de não receber os cuidados pré-natais adequados, especialmente se não tiverem o apoio de seus pais. Os cuidados pré-natais são críticos, especialmente nos primeiros meses de gravidez. Os cuidados pré-natais procuram problemas médicos tanto na mãe quanto no bebê, monitoram o crescimento do bebê e lidam rapidamente com quaisquer complicações que possam surgir. Vitaminas pré-natais com ácido fólico - idealmente tomadas antes de engravidar - são essenciais na prevenção de certos defeitos congênitos, tais como defeitos no tubo neural.

Pressão arterial alta

As adolescentes grávidas têm um risco maior de ter pressão alta -- chamada hipertensão induzida pela gravidez -- do que as mulheres grávidas na faixa dos 20 ou 30 anos. Elas também têm um risco maior de pré-eclâmpsia. Esta é uma condição médica perigosa que combina pressão arterial alta com excesso de proteína na urina, inchaço das mãos e do rosto da mãe, e danos aos órgãos.

Estes riscos médicos afetam a adolescente grávida, que pode precisar tomar remédios para controlar os sintomas. Mas eles também podem perturbar o crescimento do feto. E podem levar a outras complicações na gravidez, como o parto prematuro.

Parto prematuro

Uma gravidez a termo dura cerca de 40 semanas. Um bebê que dá à luz antes das 37 semanas é um bebê prematuro, ou "prematuro". Em alguns casos, o trabalho de parto prematuro que começa muito cedo na gravidez pode ser interrompido por medicamentos. Outras vezes, o bebê tem que dar à luz mais cedo para a saúde da mãe ou do bebê. Quanto mais cedo um bebê nasce, maior é o risco de problemas respiratórios, digestivos, de visão, cognitivos e outros.

Bebê de baixo peso ao nascer

Os adolescentes correm maior risco de ter bebês de baixo peso ao nascer. Os bebês prematuros são mais propensos a pesar menos do que deveriam. Em parte, isso se deve ao fato de que eles tiveram menos tempo no útero para crescer. Um bebê de baixo peso pesa apenas de 3,3 a 5,5 libras. Um bebê de muito baixo peso pesa menos de 3,3 libras. Bebês tão pequenos podem precisar ser colocados em um ventilador na unidade de cuidados neonatais de um hospital para ajudar na respiração após o nascimento.

DSTs (doenças sexualmente transmissíveis)

Para os adolescentes que fazem sexo durante a gravidez, as DSTs como a clamídia e o HIV são uma grande preocupação. O uso de preservativo de látex durante o ato sexual pode ajudar a prevenir as DSTs, que podem infectar o útero e o bebê em crescimento.

Depressão pós-parto

Os adolescentes grávidas podem estar em maior risco de depressão pós-parto (depressão que começa após o parto), de acordo com o CDC. As meninas que se sentem em baixo e tristes, seja durante a gravidez ou após o parto, devem conversar abertamente com seus médicos ou com alguém de sua confiança. A depressão pode interferir em cuidar bem de um recém-nascido - e no desenvolvimento saudável da adolescência - mas pode ser tratada.

Riscos para os meninos adolescentes

Os pais adolescentes têm até 30% menos chances de terminar o ensino médio do que outros adolescentes. Preocupações com a saúde de seus parceiros, dinheiro limitado, desafios educacionais e outras tensões podem ter um custo mental, físico e financeiro para alguns dos futuros pais adolescentes.

Sentindo-se Sozinho e Isolado

Especialmente para adolescentes que pensam que não podem contar aos pais que estão grávidas, sentindo-se assustados, isolados e sozinhos, pode ser um problema real. Sem o apoio da família ou de outros adultos, os adolescentes grávidas têm menos probabilidade de comer bem, fazer exercícios ou descansar bastante. E eles têm menos probabilidade de chegar a suas visitas pré-natais regulares. Ter pelo menos um adulto de confiança e apoio - alguém próximo na comunidade, se não um membro da família - é inestimável para ajudá-los a obter os cuidados pré-natais e o apoio emocional de que precisam para se manterem saudáveis durante este período.

Diagnóstico da Gravidez na Adolescência

Você geralmente pode verificar se está grávida de um teste em casa desde o primeiro dia em que perdeu o período. Todos os testes de gravidez verificam se há um hormônio chamado gonadotropina coriônica humana (hCG).

Os testes em casa verificam se há hCG no seu chichi. Você também pode fazer um exame de sangue em seu consultório médico. A vantagem de verificar seu sangue é que ele pode lhe dizer se você está grávida cerca de uma semana antes dos kits caseiros. Tanto os testes em casa quanto no consultório são muito precisos, especialmente se os resultados disserem que você está grávida.

A maioria dos estados permite aos menores (quase sempre definidos como menores de 18 anos) o direito de procurar cuidados de gravidez sem notificar seus pais. E os médicos devem manter em sigilo qualquer informação sobre menores que estejam grávidos, a menos que tenham um motivo legal, como se o adolescente for um perigo para si mesmo.

Prevenção de Riscos à Saúde na Gravidez Adolescente

Se você é um adolescente que está grávida, aqui está como garantir uma gravidez saudável:

  • Obter cuidados pré-natais precoces. Chame seu médico para sua primeira consulta pré-natal, assim que você achar que possa estar grávida. Se você não tiver recursos para consultar um médico, peça à enfermeira ou conselheira de sua escola para ajudá-lo a encontrar uma clínica de baixo custo e outros recursos. Por exemplo, eles podem ajudá-lo a encontrar programas estaduais Medicaid ou WIC (Mulheres, Bebês e Crianças).

  • Fique longe do álcool, das drogas e dos cigarros. Estes prejudicam mais um bebê por nascer do que prejudicam um adolescente em crescimento. Se você não for capaz de desistir sozinho, peça ajuda a alguém de sua confiança.

  • Tomar uma vitamina pré-natal com pelo menos 0,4 mg de ácido fólico todos os dias para ajudar a prevenir defeitos de nascença. Idealmente, isto deve começar antes de engravidar.

  • Peça apoio emocional. A maternidade traz inúmeros desafios emocionais e práticos - especialmente para os adolescentes ainda na escola. Procure apoio emocional e prático junto a outros - seus amigos, sua família, o pai do bebê.

Para adolescentes saudáveis, as chances de dar à luz um bebê saudável e forte são boas - especialmente com cuidados pré-natais precoces e um estilo de vida saudável durante a gravidez.

Prevenção da Gravidez Adolescente

A maneira mais segura de evitar a gravidez é não fazer sexo. Ou, se você fizer sexo, usar sempre contracepção.

O método contraceptivo reversível de ação prolongada (LARC) é a forma mais eficaz de contracepção na adolescência. Eles incluem implantes que vão sob a pele do braço ou dispositivos intra-uterinos que seu médico insere no útero. Os LARCs funcionam 99% do tempo para evitar a concepção. Eles funcionam por 3-10 anos e podem ser retirados quando você quer tentar começar uma família.

Se você usar pílulas anticoncepcionais, preservativos ou outras formas de contracepção, aprenda a usá-los corretamente e siga as instruções.

Converse com seus pais ou adultos de confiança sobre como conseguir contracepção se você for sexualmente ativo.

Pergunte a seu médico, seu centro de saúde pública ou uma clínica de Planejamento Familiar (Planned Parenthood) para orientação e prescrição de anticoncepcionais. A maioria dos centros de saúde comunitários e sem fins lucrativos oferece cuidados gratuitos ou em uma escala de taxas deslizantes com base em sua renda.

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