Durante a gravidez, o feto é cercado por líquido amniótico, uma substância muito parecida com a água. O líquido amniótico contém células fetais vivas e outras coisas, como a alfa-fetoproteína (AFP). Eles fornecem informações importantes sobre a saúde de seu bebê antes do nascimento.
Seu médico pode sugerir um teste chamado amniocentese (ou amniocentese) se seu bebê estiver em maior risco de alguns defeitos de nascença. Você também pode precisar dele se tiver sinais de uma infecção ou se você puder dar à luz mais cedo. Ao contrário do exame de sangue, que mostra apenas se você está em risco, a amniocentese é usada para fazer um diagnóstico.
O que é Amniocentese?
A amniocentese é um teste pré-natal invasivo no qual seu médico retira uma amostra do líquido amniótico. A amostra (menos de uma onça) é retirada através de uma agulha fina inserida no útero através de seu abdômen, sob orientação de ultra-som. Um laboratório testa a amostra, verificando os cromossomos de seu bebê. Esses testes podem incluir o teste cariótipo, o teste FISH e a análise de microarranjo.
Por que uma amniocentese é realizada?
Um ultra-som anatômico completo será feito antes da amniocentese. mas a amniocentese é mais comumente realizada para procurar certos tipos de defeitos de nascença, tais como a síndrome de Down, uma anormalidade cromossômica.
Como a amniocentese apresenta um pequeno risco tanto para a mãe quanto para seu bebê, o teste pré-natal é geralmente oferecido às mulheres que têm um risco significativo de doenças genéticas, incluindo aquelas que têm um risco significativo:
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Ter um ultra-som anormal ou telas de laboratório anormais
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Ter um histórico familiar de certos defeitos de nascença
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Tiver tido anteriormente um filho ou uma gravidez com um defeito de nascença
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Teve um resultado anormal no teste genético da gravidez atual
A amniocentese não detecta todos os defeitos de nascença, mas pode ser usada para detectar as seguintes condições, se os pais tiverem um risco genético significativo:
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Síndrome de Down
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Doença das células falciformes
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Fibrose cística
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Distrofia muscular
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Tay-Sachs e doenças similares
A amniocentese pode detectar certos defeitos do tubo neural (doenças onde o cérebro e a coluna vertebral não se desenvolvem adequadamente), tais como espinha bífida e anencefalia.
Como o ultra-som é realizado no momento da amniocentese, ele pode detectar defeitos de nascença que não são detectados pela amniocentese (tais como fenda palatina, lábio leporino, pé torto ou defeitos cardíacos). Existem alguns defeitos de nascença, porém, que não serão detectados nem por amniocentese nem por ultra-som.
Se você estiver tendo uma amniocentese, você pode pedir para descobrir o sexo do bebê; a amniocentese é a maneira mais precisa.
Embora raramente seja realizada no terceiro trimestre, uma amniocentese pode determinar se os pulmões do bebê estão maduros o suficiente para o parto, ou para avaliar o líquido amniótico para infecção.
Quando é realizada a amniocentese?
Se seu médico recomendou uma amniocentese, o procedimento geralmente é programado uma vez entre a 15ª e 18ª semana de gravidez.
Qual é a exatidão da Amniocentese?
A precisão da amniocentese é de cerca de 99,4%.
A amniocentese pode ocasionalmente não ser bem sucedida devido a problemas técnicos, tais como a incapacidade de coletar uma quantidade adequada de líquido amniótico ou a incapacidade das células coletadas de crescerem quando cultivadas.
A amniocentese tem riscos?
Sim. Há um pequeno risco de que uma amniocentese possa causar um aborto espontâneo (menos de 1%, ou aproximadamente 1 em 1.000 a 1 em 43.000). Lesões ao bebê ou à mãe, infecção e parto prematuro são outras complicações potenciais que podem acontecer, mas são extremamente raras.
Os riscos são maiores nas mulheres que carregam gêmeos.
Posso optar por não ter uma amniocentese?
Sim. Você receberá aconselhamento genético antes do procedimento. Após os riscos e benefícios da amniocentese terem sido completamente explicados a você, você pode escolher se deseja ou não ter o procedimento.
O que acontece durante uma amniocentese?
Uma pequena área do abdômen é limpa com um anti-séptico para se preparar para a amniocentese. Você pode receber um anestésico local (medicamento para aliviar a dor) para reduzir qualquer desconforto. O médico localiza primeiro a posição do feto e da placenta com uma ultra-sonografia. Sob orientação de ultra-som, o médico insere uma agulha fina e oca através de seu abdômen e útero, e dentro do saco amniótico, longe do bebê. Uma pequena quantidade de líquido (menos de uma onça) é removida através da agulha e enviada para análise laboratorial.
Se você estiver carregando gêmeos e cada bebê tiver seu próprio saco amniótico, seu médico colherá duas amostras. A amniocentese é um pouco mais complicada com gêmeos do que com bebês solteiros. Certifique-se de que seu médico ou técnico tenha experiência em fazer amniocentese com múltiplos bebês.
Você pode sentir pequenas cólicas menstruais ou desconforto durante a amniocentese ou por algumas horas após o procedimento.
Posso retomar as atividades normais após uma amniocentese?
Depois de uma amniocentese, é melhor ir para casa e relaxar durante o resto do dia. Você não deve exercitar ou realizar nenhuma atividade extenuante, levantar qualquer coisa acima de 20 libras (incluindo crianças), ou fazer sexo.
Você pode tomar dois Tylenol (acetaminofen) a cada 4 horas para aliviar o desconforto. No dia seguinte ao procedimento, você poderá retomar todas as suas atividades normais, a menos que seu médico lhe indique o contrário.
Quando devo chamar meu médico após uma amniocentese?
Chame seu médico se você desenvolver febre ou tiver sangramento, corrimento vaginal ou dor abdominal que seja mais grave do que cólicas.
Quando receberei os resultados da Amniocentese?
Os resultados da amniocentese estão geralmente disponíveis dentro de 2 ou 3 semanas. Se você não tiver recebido os resultados dentro de 3 semanas, ligue para seu provedor de saúde.
Se o teste mostrar um problema, você se reunirá com um conselheiro para falar sobre suas opções. Os médicos podem às vezes tratar certos defeitos congênitos, tais como espinha bífida, enquanto seu bebê ainda está no útero. O conhecimento sobre um problema também pode ajudar, aumentando o monitoramento durante a gravidez e ajudando você e seu médico a se preparar.
