Do arquivo médico
Toda mulher que está esperando uma criança pondera sobre o ganho de peso da gravidez. Algumas levam a gravidez como licença para comer o quanto quiserem. Outras consideram a gravidez quilos com desdém e preocupação de que engordar durante esses nove meses arruinará para sempre sua figura.
Qualquer que seja sua opinião sobre o ganho de peso na gravidez, compensa saber quanto é certo para você. Recomendações publicadas recentemente por um painel de especialistas do Instituto de Medicina (IOM) e do Conselho Nacional de Pesquisa - as primeiras diretrizes do gênero em quase 20 anos - explicam quantos quilos devem ser engordados e como o aumento de peso na gravidez afeta sua saúde e a saúde de seu filho.
Mas os números são uma coisa; colocá-lo em prática é outra coisa completamente diferente. Aqui estão algumas perguntas comuns que as mulheres têm sobre seu ganho de peso na gravidez.
Quanto peso devo ganhar durante a gravidez?
A quantidade de peso que você deve ganhar durante a gravidez é baseada em seu índice de massa corporal (IMC) pré-gestacional e em quantos filhos você está carregando. O IMC estima a gordura corporal com base na altura e no peso. Você pode calcular seu IMC no Calculador Médico IMC Plus.
Quando você conhecer seu IMC, você terá um ponto de partida para o ganho de peso na gravidez. Mulheres com IMC mais alto são aconselhadas a ganhar menos; aquelas com IMC mais baixo devem engordar mais quilos com a gravidez.
Aqui está um resumo das diretrizes de ganho de peso para um único bebê com base em seu IMC:
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Se seu IMC for inferior a 18,5: Ganho de 28 a 40 libras
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Se seu IMC for de 18,5 a 24,9: Ganhe de 25 a 35 libras
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Se seu IMC for de 25 a 29,9: Ganho de 15 a 25 libras
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Se o seu IMC for 30 ou maior: Ganho de 11-20 libras
Aqui está um resumo das diretrizes de ganho de peso para gêmeos:
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Se seu IMC for inferior a 18,5: Pergunte ao seu médico
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Se seu IMC for de 18,5 a 24,9: Ganho de 37 a 54 libras
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Se seu IMC for de 25 a 29,9: Ganho de 31 a 50 libras
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Se o seu IMC for 30 ou maior: Ganhe de 25 a 42 libras
Quando eu devo começar a ganhar peso durante a gravidez?
Quando se trata de libras de gravidez, o momento é importante.
As chances são de que o ganho de peso durante os primeiros três meses seja mínimo - e deve ser, de acordo com as diretrizes da OIM.
Você não precisa de calorias extras durante o primeiro trimestre; embora o crescimento do bebê seja rápido, ele é tão pequeno que seu desenvolvimento não justifica energia adicional. No entanto, você pode acrescentar alguns quilos ao seu quadro durante os primeiros três meses porque está com mais fome ou por causa da retenção de líquidos. Algumas mulheres até perdem peso porque não se sentem suficientemente bem para comer sua dieta habitual.
Quando o segundo trimestre começa, e o crescimento do bebê começa a sério, o ganho de peso em uma base estável é uma necessidade. Planeje engordar cerca de um quilo por semana com um IMC de pré-gravidez de 24,9 e abaixo, e cerca de meio quilo por semana se você tiver um IMC de pré-gravidez de 24,9 e acima.
O que acontece se eu ganhar muito ou muito pouco durante a gravidez?
A curto prazo, ganhar a quantidade de peso sugerida reduz o risco de nascimento pré-termo (nascimento antes das 37 semanas de gestação) e promove um bebê que não é muito grande ou muito pequeno no parto.
A longo prazo, as pesquisas sugerem que quanto maior o ganho de peso durante a gravidez, maior o risco de ter um filho acima do peso e um com pressão arterial mais alta. Crianças que nascem muito pequenas, que podem resultar de um ganho de peso inadequado durante a gravidez, são mais propensas a certas condições crônicas, incluindo doenças cardíacas e diabetes, durante a vida adulta.
E se você falhar a marca para o ganho de peso recomendado? Se você estiver fora por apenas alguns quilos de qualquer maneira, provavelmente não fará muita diferença. As diretrizes da OIM fornecem uma faixa em cada categoria de IMC, sugerindo que bons resultados são alcançados com todos os diferentes ganhos de peso. Ouça os conselhos de seu médico ou enfermeira-mulher sobre ganho de peso, mas se você tiver dúvidas, pergunte o que é certo para você.
Quanta comida extra devo comer enquanto grávida?
Os hormônios da gestação podem causar estragos no apetite, fazendo com que algumas mulheres se sintam famintas. Outras são assustadas por náuseas, vômitos e fadiga que diminuem seu desejo por comida. Em ambos os casos, a melhor estratégia é tentar, tanto quanto possível, aderir a uma dieta equilibrada que contabilize a atividade física e o estágio da gravidez, como as oferecidas no MyPyramid.gov.
Um plano alimentar nutritivo de gravidez com calorias adequadas - cerca de 340 calorias a mais a cada dia do que sua gravidez precisa, a partir do segundo trimestre, e cerca de 450 a mais do que sua dieta de pré-gravidez durante os últimos três meses de gravidez - deve ser suficiente para evitar a fome constante. As mulheres que são particularmente ativas fisicamente durante a gravidez podem, no entanto, precisar de mais calorias.
Uma mulher grávida com gêmeos deve comer cerca de 440 mais calorias por dia a partir do segundo trimestre, e 500-600 mais calorias por dia no último trimestre.
A escolha de alimentos que a enchem como parte de uma dieta balanceada durante a gravidez melhora a satisfação alimentar. Por exemplo, grãos inteiros, vegetais e legumes são preenchidos com fibras para mantê-lo mais cheio por mais tempo, sem qualquer caloria extra. Beba muitos líquidos; funciona com fibras para mantê-lo cheio e para evitar a prisão de ventre, uma queixa comum de gravidez.
Por que o peso da gravidez varia tanto de mulher para mulher ou de grávida para grávida?
É difícil entender por que algumas mulheres ganham mais do que as quantidades recomendadas durante uma gravidez quando parecem estar monitorando cada mordida, depois engordam a mesma quantidade de peso com o próximo bebê quando prestam muito menos atenção à quantidade que comem. A menos que você monitore cada pedaço que come e cada movimento que faz, é impossível aumentar o ganho de peso da gravidez para qualquer coisa além do metabolismo da gravidez.
As mulheres que lutaram contra os distúrbios alimentares podem ter medo de ganhar peso, mesmo durante a gravidez. É importante discutir seus sentimentos sobre a alimentação com um profissional de saúde qualificado. A restrição intencional de calorias para manter baixo o ganho de peso pode prejudicar o crescimento e o desenvolvimento de seu bebê. A gravidez não é hora de fazer dieta, mesmo que você tenha começado com excesso de peso.
Como posso controlar meus anseios?
Evite usar sua gravidez como motivo para comer demais ou para escolher alimentos com baixo teor de nutrientes e alto teor de gordura em vez de alimentos mais nutritivos.
Ceder demasiadas vezes aos anseios de gravidez por alimentos ricos em calorias e gorduras, tais como cheeseburgers duplos com bacon e brownie sundaes, pode levar a um ganho de peso desnecessário.
E pode programar seu filho para preferir escolhas alimentares não saudáveis. Um estudo de 2007 no British Journal of Nutrition sugere que as mulheres que se banqueteiam regularmente com os chamados "junk food" durante a gravidez podem ter filhos com propensão para ficar com excesso de peso mais tarde na vida porque preferem o sabor de alimentos ricos em açúcar, gordura e calorias.
Uma dieta carregada de sal não embalará em gordura, mas pode fazer com que você retenha líquidos, que aparecerão na balança como peso extra. O excesso de líquido pode causar desconforto e agravar a hipertensão arterial.
Para controlar o desejo por qualquer alimento, evite ficar com muita fome. Coma refeições e lanches regularmente durante o dia e certifique-se de combinar uma fonte de proteína, como ovos cozidos e iogurte magro, com carboidratos complexos, incluindo pães integrais e cereais. Isso não quer dizer que sua dieta deve ser livre de tratamento. Mesmo o plano de alimentação mais saudável da gravidez pode incluir porções moderadas dos alimentos que você deseja, mas não todos os dias.
Por que é importante ter um peso saudável antes de engravidar?
De acordo com a OIM, a situação ideal é conceber com um peso saudável e ganhar o número certo de quilos para os nove meses seguintes. Começar a gravidez com um peso saudável proporciona ao bebê melhores chances de se desenvolver normalmente e minimiza complicações, incluindo pressão alta e parto cesáreo, na mãe.
Uma vez grávida, o cavalo está fora do estábulo, até o limite de seu peso corporal. No entanto, nunca é cedo demais para planejar a próxima gravidez. Não há necessidade de apressar, mas faça um esforço para voltar ao seu peso pré- gravidez, ou um peso saudável, dentro de um ano após o parto.
