Procedimento Oferece Benefícios Médicos Mínimos

Pequenas evidências do benefício da Circuncisão, diz o Grupo Pediatrico

Pequenas evidências

Do arquivo médico

O maior grupo de pediatras dos Estados Unidos está pedindo o fim da circuncisão rotineira dos recém-nascidos, dizendo que o procedimento oferece benefícios médicos mínimos.

O anúncio da Academia Americana de Pediatras reverte uma prática quase centenária. Durante décadas, os médicos americanos reivindicaram a remoção do prepúcio da cabeça do pênis, o que reduziu o risco de infecções.

Pesquisas mais recentes, no entanto, questionaram o benefício do procedimento. Meninos não circuncidados, a pesquisa mostra, têm apenas uma taxa ligeiramente maior de infecções e doenças do que os meninos circuncidados. Agora a AAP declarou em sua edição de março da revista Pediatrics, "Que benefícios médicos [circuncisão] não justificam que a AAP recomende a circuncisão de rotina para recém-nascidos".

"Parece que a maioria das pessoas pode levar uma vida saudável sem ter que fazê-lo", diz o Dr. Jack Swanson, membro da Força Tarefa da AAP sobre Circuncisão, ao médico. "Todos os estudos mostraram um benefício em ter a circuncisão, mas os benefícios não foram grandes".

Segundo a AAP, a circuncisão existe desde as dinastias egípcias como um método para manter a higiene peniana. Nos Estados Unidos, cerca de 1,2 milhões de meninos recém-nascidos são circuncidados a cada ano. Ao analisar numerosos estudos de todo o mundo, a AAP descobriu que, embora a circuncisão tenha sido tocada para diminuir o risco de infecções do trato urinário, as chances de um menino não circuncidado desenvolver tal infecção eram baixas.

A AAP descobriu que apenas um em cada 100 meninos incircuncisados tinha a probabilidade de desenvolver uma infecção do trato urinário em comparação com um em cada 1.000 meninos circuncidados. Em um estudo publicado na edição de 5 de dezembro do The Lancet, uma equipe de pesquisadores canadenses encontrou, após analisar cerca de 30.000 meninos, que meninos não circuncidados tinham apenas 3,7 vezes mais probabilidade de desenvolver uma infecção do trato urinário. Pesquisas anteriores sugeriram que os meninos tinham 39 vezes mais probabilidade de contrair tal infecção.

Os homens não circuncidados também tinham três vezes mais probabilidade de desenvolver câncer no pênis em comparação com um homem circuncidado, mas menos de 10 homens em 1 milhão desenvolvem esse câncer extremamente raro, diz a AAP. A circuncisão não parecia influenciar o risco de desenvolvimento de doenças sexualmente transmissíveis. A AAP diz que o comportamento sexual é mais provável de determinar se um homem contrai uma DST do que o estado de circuncisão.

"O debate médico terminou; não há razões médicas que o justifiquem", diz o Dr. George Denniston, presidente da organização internacional Doctors Opposing Circumcision e professor da Universidade de Washington em Seattle. O Dr. Denniston diz que remover o prepúcio para evitar a infecção é como "cortar o ouvido para reduzir as infecções do ouvido". É simplesmente um absurdo".

Caso os pais decidam submeter seu filho à circuncisão, a AAP diz que a criança deve receber analgésicos tópicos. Na análise do grupo pediátrico, os recém-nascidos circuncidados sem anestesia experimentam dor e estresse durante o procedimento. Isto foi determinado pela medição de seu ritmo cardíaco, pressão sanguínea e aumento da ingestão de oxigênio.

Os pais também estão sendo aconselhados a considerar as tradições culturais, religiosas e étnicas ao decidir se devem ou não circuncidar. O Dr. Swanson diz que os pais devem "conhecer todos os fatos sobre possíveis razões e riscos médicos, e tentar tomar uma decisão baseada em todos os fatos".

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