Do arquivo médico
O Martha Stewart Show muitas vezes toma um rumo pessoal - mas nunca tão pessoal como em 17 de dezembro de 2007. Nesse dia, Stewart despediu-se de um dos personagens recorrentes mais queridos de seu show, sua própria mãe, "BigMartha".
Martha Kostyra, que faleceu em 16 de novembro aos 93 anos de idade depois de sofrer um derrame mais cedo no mês, tinha aparecido em mais de 40 episódios, preparando pierogi herfâmicos, cheesecake e receitas de pão de carne, aprendendo a usar o acomputador e demonstrando seus exercitadores. Cada vez, a alegre e suave interação entre a grande Martha e a herdeira aqueceu o palco.
Mas naquele dia de dezembro, Stewart, usando uma simples blusa marrom desbotada e apoiada na platéia por uma dúzia ou mais de membros da família, teve que introduzir um atributo em vez de mostrar segmentos estrelados por sua mãe. Na moda típica de Stewart, não havia lágrimas ou rupturas - apenas alguns sorrisos melancólicos em memórias carinhosas de Big Martha. Mas ela tropeçou em suas palavras algumas vezes, encontrando no passado um total difícil da mãe. "Minha mãe é tão modesta - foi algo modesto", ela se corrigiu.
Poucos dias antes da homenagem veiculada, Stewart falou com o médico, e então, também, teve dificuldade em colocar sua perda em palavras. "É só... faz com que eles se tornem o último de todos os dias". O que mais você pode dizer", disse ela. "O tempo às vezes se esgota, e você não percebe o quão precioso ele é".
O ano de 2007 foi um ano difícil para Stewart - embora talvez não tão difícil quanto 2004, o annus horribilis quando ela passou cinco semanas em julgamento por acusações relacionadas ao tráfico de informações privilegiadas e depois começou um período de cinco meses no Alderson FederalPrison Camp em West Virginia. Ainda assim, além de ter perdido sua mãe no ano passado, ela enfrentou seus próprios desafios de saúde: Danos progressivos causados pela cartilagem rasgada do Stewart para procurar uma cirurgia de substituição do quadril em junho. Felizmente, Stewart já havia começado a lançar as bases para um novo foco importante de seu poderoso sódio: não apenas uma vida graciosa, mas uma vida saudável, com uma ênfase especial nas necessidades de cuidados com a saúde à medida que envelhecemos. Sua experiência pessoal ao longo do último ano mostra o quanto isso é importante.
Em outubro, Stewart cortou a fita no novo Martha Stewart Center forLiving no Mount Sinai Medical Center, um ambulatório geriátrico em Manhattan. A saúde da grande Martha a manteve longe da grande inauguração, mas ela foi a principal inspiração para o centro - e o filme de Stewart em vídeo de homenagem a sua mãe em um capacete e empunhando ferramentas enquanto a construção começava.
"Queremos ajudar as pessoas a conceberem um modo de vida que as faça atravessar a idade velhinha saudável e feliz - em boa forma e com bom humor", diz Stewart. "Isso é algo em que o centro pode ajudar tremendamente". Durante os três anos que minha mãe teve que fazer reabilitação e vários procedimentos, nenhum desses lugares era onde você gostaria de passar seu tempo".
Financiado por uma doação de US$ 5 milhões da Stewart e dedicado a sua mãe, o centro, com seu símbolo da árvore do bonsái e toques de design da Stewart, se sente mais como um spa de luxo do que as deprimentes clínicas ambulatórias iluminadas por lâmpadas fluorescentes que os mostseniors visitam. As instalações de 7.800 pés quadrados abrigam uma equipe de 20 especialistas em geriatria, assistentes sociais, um programa integrado de bem-estar e uma clínica de avaliação de memória.
Outros especialistas, incluindo cardiologistas, nefrologistas, reumatologistas e psiquiatras, estão disponíveis no local e podem ser consultados quando necessário --eliminando múltiplas viagens a diferentes consultórios. (Os cuidados são cobertos pela maioria dos planos de seguro). E os pacientes do centro médico podem assumir um papel ativo em sua própria saúde e bem-estar, participando de atividades como a redução do estresse baseado na atenção, yoga, taichi e programas de nutrição.
"Nós queríamos criar um lugar que se sentisse bem, que o tratasse bem, que fizesse você pensar que alguém se importa com sua experiência lá", diz Stewart.
Cuidados com a Terceira Idade na América
Stewart tem razão sobre a necessidade de um atendimento coordenado aos idosos, diz KnightSteel, MD, um pioneiro em medicina geriátrica que agora lidera a divisão de geriatria no Centro Médico da Universidade Hackensack, em Nova Jersey. Todos nós poderíamos nos beneficiar de ter nossos médicos sob o mesmo teto - mas os idosos são os que mais têm a ganhar com o atendimento coordenado. "Há questões relacionadas ao envelhecimento per se, e depois há questões relacionadas a doenças e sistemas de órgãos, então você precisa de um acardiologista, um neurologista, um pneumologista, e assim por diante. É claramente melhor ter um lugar onde você possa ser administrado de forma abrangente, em vez de ter-se carefragmentado em diferentes locais e práticas", diz ele.
Stewart aprendeu sobre esta questão em primeira mão enquanto ajudava a cuidar da ermitã. "Minha mãe foi a quatro, cinco, seis médicos diferentes e ela estava totalmente aberta sobre quais medicamentos ela estava tomando, ou não estava tomando", diz Shesays.
Quanto mais medicamentos um veterano toma, e quanto mais médicos os prescrevem, maior é a oportunidade de erro - por exemplo, prescrever medicamentos - que têm interações perigosas. De acordo com um relatório de 2004 da Farmacêutica americana, "esse é o valor de um centro sénior com excelentes geriatras que olham para a saúde de uma pessoa de forma abrangente, em vez de fazê-la diagnosticar e prescrever independentemente", diz Steel.
Em última análise, Stewart espera que o novo centro no Monte Sinai sirva de modelo para centros geriátricos similares em todo o país. Ela está trabalhando com Brent Ridge, MD, o vice-presidente de sua empresa para uma vida saudável - eles primeiramente se reuniram quando Ridge, depois um geriatra do Monte Sinai, abordou-a com o ideafor do centro - para fazer com que isso acontecesse. "Queremos mostrar a outros hospitais de todo o país como eles podem criar o mesmo tipo de excelente programa, onde a população idosa pode ser bem cuidada", diz Shesley.
"Ser saudável é estar preparado", concorda Ridge. "Nosso sistema de saúde não está preparado, e a grande maioria dos indivíduos não está preparada". Ter alguém com a influência de Martha e sua capacidade de falar aumentará a consciência desta questão". Assim como eles olham para Martha para planejar outros aspectos de suas vidas, nós pensamos que eles olharão para ela por este aspecto também".
Steel, por exemplo, espera que Stewart possa trazer estas questões para a frente - porque ele vê uma onda de maré chegar. Até 2050, de acordo com o U.S. CensusBureau, cerca de 87 milhões de pessoas nos Estados Unidos terão mais de 65 anos - mais de 20% da população projetada. "Eu posso dizer que a medicina americana de origem angeriana tem problemas gigantescos", diz Steel. "Há um atendimento hospitalar muito caro e é preciso ter mais cuidados em casa". Mas a menos que tenhamos lugares como o centro de Stewart que podem tornar possível um bom atendimento ambulatorial para idosos - e bons geriatras para fornecê-lo - haverá uma crise tão grave no atendimento geriátrico".
Big Martha, RIP
Ela pode ter tido suas próprias lutas com o sistema de saúde, mas MarthaKostyra, em muitos aspectos, foi o exemplo perfeito de viver bem seus últimos anos - ainda ativa e enérgica quando se aproximava de seu 93º aniversário. Ela parecia indomável, então sua morte foi provavelmente um choque para sua filha, diz Pamela Sollenberger, MS, uma conselheira de luto certificada que atua no conselho consultivo da Academia Americana de Aconselhamento de Luto.
"Quando alguém está muito doente há muito tempo, estamos muito mais longe em nosso luto quando essa pessoa morre", diz ela. "Mas se for uma perda repentina, não temos tempo para nos prepararmos".
A perda de um dos pais é particularmente devastadora. "Não importa a idade, você acaba se tornando aquele órfão", diz Sollenberger. "Nós olhamos para nossos pais como o protetor, o guia, o nutridor, a fonte de amor incondicional".
E só porque Stewart não está usando sua dor em sua manga de ferro de passar, não significa que ela não esteja lutando em particular. "Sua tristeza é única para você. A sua é diferente da minha, a de Martha Stewart é diferente da sua", diz Sollenberger. "Podemos passar pelas mesmas fases do luto, mas o fazemos de forma diferente. O processo leva muito tempo, e ninguém pode dizer quando é hora de seguir em frente".
Uma maneira de lidar com a perda é canalizar energias para algo que honre essa pessoa e crie um legado para ela. Para Stewart, isto pode significar um profundo envolvimento com o Centro Martha Stewart para a Vida, que tanto se abateu sobre sua mãe. Outros, diz Sollenberger, poderiam trabalhar com crianças carentes, financiar uma bolsa de estudos ou contribuir com seus esforços para outras causas importantes para a pessoa que perderam. Algumas pessoas se engajam no que Sollenberger chama de "luto instrumental", que poderia ser qualquer coisa, desde cortar madeira, passando pela enxada no jardim, até o kickboxing. "Às vezes é mais fácil exercitar a dor do que falar sobre ela", diz ela.
O Plano de Saúde de Martha
Isso também pode ser uma boa saída para a Stewart, que está comprometida com uma rotina de trabalho saudável. "Eu faço mais exercício do que jamais fiz antes, mas isso é porque estou vivendo uma vida muito agitada que requer exercício". Sinto que preciso disso", diz ela. Ela tinha se exercitado no início da manhã e depois mais uma hora de yoga com um treinador no dia em que ela falou com o médico. "Isso é um dia de sorte". Normalmente eu recebo cerca de uma hora por dia. Mas eu tenho que insistir nisso".
Sua ferocidade sobre a forma física provavelmente contribuiu para sua rápida recuperação daquela cirurgia em junho, quando a dor contínua da cartilagem rasgada do quadril a estimulou a fazer a substituição do quadril. Stewart estava montando seu cavalo na véspera do procedimento e estava de volta ao trabalho depois de cinco dias (não no intervalo de cinco semanas que seus médicos insistiram que ela precisaria).
"Recebo zilhões de e-mails de todo o país perguntando o que fiz por Martha", diz seu cirurgião, Steven Stuchin, MD, diretor de ortopedia do Hospital de Doenças das Articulações da Universidade de Nova York. "Em termos de tecnologia, eu fiz coisas muito legais. Mas o que é realmente importante é o que você faz antes e depois". Martha entrou em boa forma".
E depois? "É quando o processo começa realmente com uma cirurgia de substituição de articulações", diz Stuchin. "Algumas pessoas acham que vão se deitar sobre a mesa e estarão prontas para ir, mas o verdadeiro trabalho é o que o paciente faz depois". Se você vai para a reabilitação duas ou três vezes por semana, mas não está se exercitando todos os dias, não vai obter o máximo de resultados.Martha entrou neste ditado: "Eu quero ser uma boa paciente, quero bons resultados", e ela os conseguiu porque trabalhou nisso".
Mas vamos lá, agora. A própria Stewart tem algum defeito de saúde? Afinal de contas, esta é uma mulher que não bebe muito, come de seu próprio jardim orgânico e tem feito da vida saudável uma iniciativa central dentro do império Stewart que promete abranger todas as suas revistas (sim, até mesmo Martha Stewart Weddings), assim como um programa de televisão e um site na Internet. "Eu não como muitos alimentos artificiais e nunca tenho - não abro muitas latas e garrafas", diz ela. "Eu apenas me recuso a imbuir ou comer coisas que eu acho perigosas".
Mas mesmo Martha não é perfeita. Ela confessa que há uma coisa que ela provavelmente não negligencia: "Dormir. É um estilo de vida exaustivo, e eu sempre digo que dormir pode ir", ela diz: "Eu nunca fico na cama até tarde - não posso! Em minha casa, as primeiras pessoas chegam por volta das 18h30, e eu tenho que me levantar bem antes disso". Será que ela poderia virar um pouco mais cedo à noite? "Bem ... Eu gosto de ver DavidLetterman".
Ela também admite que, enquanto relaxa com ioga e insiste em pelo menos uma hora de exercício todos os dias, ela não tem uma verdadeira fórmula pessoal para o realmente desenrolar. "Quem me dera ter uma!", lamenta ela.
Então ela pensa um pouco mais sobre a questão. "Embora, quando me esqueço do cavalo e saio para a floresta, o que eu sempre digo é: 'Não há nada melhor do que isto'. Esse é um bom pequeno lema. Todos precisamos de tolook para aqueles momentos em que podemos dizer isso".
Tudo isso faz parte da filosofia pessoal de Stewart para envelhecer bem, que ela está fazendo questão de divulgar amplamente no centro e suas novas iniciativas de saúde multimídia. "Você tem que encontrar o caminho para o bem-estar. Drogas e atenção médica fazem parte disso, mas também se trata de dieta e exercício, e uma maneira calma de pensar sobre seus desafios diários.
"Isso é muito mais atrativo para mim".
Publicada originalmente na edição de março/abril de 2008 da revista doctor theMagazine.
