Por Rudri Bhatt Patel
Descobrir que você tem câncer de ovário em último estágio pode ser avassalador. À medida que você atravessa sua jornada contra o câncer, você percebe que não pode fazer isso sozinho. Você precisa e quer confiar em um sistema de apoio que inclua familiares e amigos próximos.
Mas como você fala sobre seu diagnóstico? E como você se prepara para as diferentes reações que você vai ter? Algumas pessoas podem reagir com choque e silêncio. Outras podem ficar nervosas e às vezes dizem a coisa errada. Você tem que se concentrar em quais benefícios e ter um plano de como lidar com o que pode não ser saudável para você ouvir.
Trabalhe primeiro através de seus sentimentos
Aprender que seu câncer de ovário em estágio tardio pode não ter o melhor prognóstico é muitas vezes muito perturbador. Leve o tempo que for necessário para lidar com suas emoções. Você pode se sentir irritado, assustado, nervoso e incerto sobre o que está por vir. E você pode não estar ansioso para explicar aos outros como o câncer se espalhou para outras partes de seu corpo. Estes sentimentos são completamente normais. É provável que você tenha várias perguntas às quais deseja responder antes de estar pronto para compartilhar seu diagnóstico com outras pessoas.
Para entender o que significa ter câncer de ovário em estágio tardio, pode incluir fazer perguntas ao seu médico como:
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O que significa para mim câncer avançado?
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Quanto tempo vou viver?
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Quais opções de tratamento estão disponíveis para mim, e como poderiam me ajudar?
Você pode ter perguntas sobre quimioterapia, radiação e ensaios clínicos, bem como sobre os efeitos colaterais conhecidos dos tratamentos. Estudos mostram que fazer essas perguntas muitas vezes leva a uma melhor qualidade de vida para o paciente. Se você optar por não tratar seu câncer de ovário, você pode querer informações sobre os cuidados paliativos. Isso se concentra em proporcionar alívio dos sintomas e do estresse de sua condição. Ficar confortável com seu diagnóstico e prognóstico é importante, portanto, quando você decide contar para a família e amigos, você se armou com informações.
Contar à família e aos amigos é uma decisão pessoal
A decisão de compartilhar seu diagnóstico é uma decisão que requer força interna e abertura. É uma decisão pessoal, e suas emoções podem se exaltarem toda vez que você contar a um membro da família ou amigo.
"Após receber um diagnóstico de câncer em estágio tardio, a melhor maneira de se preparar para discussões com amigos e familiares é primeiro pensar no que você quer dizer", diz Felicity Harper, PhD, psicóloga clínica do Karmanos Cancer Institute, em Michigan. "Uma breve discussão dos fatos - aqui está meu diagnóstico, este é meu plano de tratamento, e aqui está o que esperar - pode iniciar a conversa, permitindo que as pessoas façam acompanhamento ou esclareça perguntas sobre as informações básicas".
A chave é tornar este processo difícil o mais fácil possível:
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Faça uma lista de quais membros da família e amigos você gostaria de contar pessoalmente.
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Faça uma segunda lista de outras pessoas que você gostaria de conhecer, mas você pode querer que outra pessoa que você tenha escolhido lhe dê a notícia.
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Pense nos colegas de trabalho, incluindo se você quer dizer a eles e quanto você quer compartilhar.
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Acima de tudo, não se sinta pressionado a contar a todos.
Certifique-se de praticar o autocuidado enquanto avisa aos outros. Isto pode incluir tomar tempo para meditação, sono, leitura ou passatempos que lembrem sua vida diária.
Como falar com a família e amigos
Você pode escolher contar primeiro a um parente próximo, como seu cônjuge ou parceiro, seus pais, irmãos e filhos. Saiba que uma abordagem pode não se adequar a todas as pessoas ou situações.
Tente abrir a conversa gradualmente, usando linguagem como, "Eu tenho que lhe dizer algo que é difícil" ou "Você sabe que eu não tenho me sentido bem". Fiz alguns testes e descobri o porquê". Você pode fazer isso pessoalmente, por telefone, ou via e-mail. Escolha a forma de comunicação que lhe pareça melhor.
Entenda que as pessoas podem perguntar por detalhes específicos. Mas, você está no controle dos detalhes que deseja compartilhar. Se certas pessoas pressionarem por mais informações, você pode educadamente dizer: "Não estou confortável ou pronto para responder a essa pergunta".
Pense no que é mais importante para você dizer a seus entes queridos e faça disso um foco central da conversa. Alguns podem reagir com um longo silêncio. Eles podem não saber o que dizer. Mas, isso não significa que você seja obrigado a preencher o espaço com palavras. Se o silêncio faz você se sentir desconfortável, então é bom perguntar: "Em que você está pensando?".
A chave é ser honesto e aberto sobre seus sentimentos e pedir o apoio que você precisa, dependendo do relacionamento.
Como falar com as crianças
Não é fácil falar com as crianças sobre um diagnóstico de câncer. Eles provavelmente terão muitas perguntas. E podem não ser capazes de entender o que isso significa.
As crianças podem muitas vezes sentir que algo está errado. É importante contar-lhes o que está acontecendo honestamente, mas de uma maneira sensível. Talvez você tenha que adaptar sua conversa com base na idade e na personalidade de seu filho.
"A conversa vai evoluir para uma conversa contínua", diz Allison Forti, PhD, professora associada do Departamento de Aconselhamento da Wake Forest University. "Eles processam as informações e desenvolvem perguntas ao longo do tempo. Iniciam a conversa quando você se sente emocionalmente forte o suficiente para manter o foco nas crianças, e as apóia. Esta conversa, com toda a probabilidade, será emocional e não há problema em chorar e comunicar suas emoções. Mas, faça-o de forma que as crianças saibam que têm o seu apoio".
Assegure-lhes que você está recebendo os melhores cuidados, mas que haverá dias em que você não se sentirá como você mesmo. Para as crianças pequenas, você precisará explicar as coisas de uma maneira que elas possam entender. Se eles deixarem o tema, tudo bem. Esteja pronto para responder perguntas que elas possam ter mais tarde. Com crianças um pouco mais velhas, você talvez tenha que enfatizar que em alguns dias você pode não ser capaz de fazer tudo o que costumava fazer.
Por que pode ser uma boa idéia contar aos outros sobre seu diagnóstico
Você pode se considerar forte, mas não deixe que isso o impeça de confiar em um círculo estreito de família e amigos. "Mesmo as pessoas mais resilientes podem experimentar uma variedade de emoções após um diagnóstico de câncer, incluindo tristeza, raiva, frustração, pânico e até mesmo a negação. É importante identificar as pessoas em sua vida que podem preencher os vários papéis ao longo de sua jornada contra o câncer; apoiá-lo quando você se sente sobrecarregado, abatido ou ansioso; e pode ouvir quando você precisa falar", diz Harper.
Mesmo que você não queira se abrir, você pode ficar "surpreso com quem aparece de forma solidária quando um diagnóstico é divulgado". Durante este período difícil, pode ser bom saber o quanto você significa para os outros e receber seu amor e apoio", diz Forti.
Ter uma rede social pode lhe proporcionar conforto de formas inesperadas. "A comunicação é realmente fundamental porque o bem-estar mental e emocional dos pacientes pode ter um impacto direto nos resultados clínicos", diz Harper. Estabelecer expectativas e limites sobre quanto e quando falar sobre como você está fazendo pode ajudar os pacientes a se sentirem no controle da situação.
Não há problema em obter ajuda externa para suporte
Você terá altos e baixos. Durante os momentos em que você se sentir particularmente chateado, talvez você queira arranjar algum tempo para conversar com alguém não diretamente envolvido na situação, como um psicólogo ou terapeuta. Eles podem lhe dar um ponto de vista que outros não podem. Além disso, conversar com um especialista em cuidados paliativos ajudará a prepará-lo para qualquer pergunta de fim de vida que os entes queridos não possam responder.
"Os serviços de saúde mental devem sempre fazer parte dos cuidados rotineiros contra o câncer porque queremos que os pacientes se concentrem em seu tratamento e num resultado positivo, e não no estresse e na preocupação que muitas vezes acompanha o diagnóstico. Como profissionais da saúde mental, queremos que os pacientes entendam que o câncer, embora muitas vezes seja avassalador e assustador, não precisa tomar conta de sua vida", diz Harper.
