Aqui estão soluções simples para mães que amamentam.
Problemas comuns de aleitamento materno
Soluções para mamilos doridos, infecções, e mais, mais recursos para as mães que amamentam.
Por Colette Bouchez Do arquivo do médico
Quer seja uma mãe experiente que já amamentou antes, ou uma nova mãe a amamentar pela primeira vez, pode deparar-se com uma série de problemas comuns.
Embora a maioria não seja suficientemente séria para a impedir de amamentar, alguns podem tornar a amamentação um processo mais desconfortável e menos satisfatório para si e para o seu bebé.
As boas notícias: Muitas vezes só precisa de fazer alguns pequenos ajustes na técnica ou no estilo para colocar o seu corpo e o seu bebé em perfeita sincronia. "Amamentar deve ser uma experiência agradável tanto para a mãe como para o bebé. Se não for, então é importante identificar o problema desde cedo e fazer as alterações necessárias", diz Pat Sterner, conselheiro de lactação no Mount Sinai Medical Center, em Nova Iorque.
Seguem-se alguns dos problemas mais comuns de amamentação - e soluções -.
Mamilos doridos
"Muitas mulheres descobrem que os seus mamilos não só se sentem doridos após cada mamada, como também são vermelhos e pontiagudos em vez de redondos e suaves - tudo indica que o seu bebé não está 'agarrado' correctamente", diz Sterner.
O "trinco", como lhe chamam os especialistas, é a forma como o seu bebé se liga ao seu peito. Quando feito correctamente, o seu bebé abrirá a boca muito larga e absorverá uma boa quantidade de tecido mamário. Isto significa que o seu mamilo acaba na parte de trás da boca do seu bebé onde os paladares duro e macio se encontram.
"Quando o seu mamilo está sentado muito atrás no buraco, não há nada para beliscar, pelo que não deve causar qualquer dor no mamilo", diz Sterner ao médico.
Se, contudo, o seu mamilo estiver sentado à frente da boca do seu bebé, vai sentir o beliscão cada vez que a língua do bebé subir - e o bebé não vai ter uma alimentação fácil.
A solução, diz Sterner, é inserir o seu dedo no canto da boca do seu bebé para partir o trinco assim que sentir dor - e depois tentar agarrar novamente. Idealmente, o seu bebé deveria levar pelo menos um centímetro da sua aréola para a boca.
Os especialistas dizem que pode aliviar ainda mais a dor, evitando o uso de sabão nos seus seios, que pode secar e irritar. Em vez disso, lave com água simples. Também pode querer deixar secar algum ar de leite no peito após a mamada, o que pode ajudar a reduzir alguma inflamação e dor.
Para manter os mamilos macios e flexíveis, experimente qualquer um dos cremes à base de lanolina especificamente para inflamação dos mamilos, tais como Lansinoh, Belli Cosmetics Pure Comfort Nursing Cream, ou PureLan 100 Nipple Cream da Medela.
Infecções ou nódulos dolorosos
Mesmo quando o seu bebé está correctamente agarrado, pode desenvolver uma ferida ou um ponto sensível no peito, ou mesmo um caroço doloroso. Diz a especialista em lactação Carol Huotari, isto geralmente resulta de um tubo de leite entupido, ou do início de uma infecção conhecida como mastite.
"Qualquer um dos problemas pode ser facilmente remediado, e entretanto não é necessário parar de amamentar. É perfeitamente seguro continuar, mesmo quando uma infecção está presente", diz Huotari, director do Centro de Informação sobre Amamentação da La Leche League International em Schaumberg, Illinois.
Se a dor é de um ducto de leite bloqueado, os especialistas da La Leche dizem que se deve aplicar compressas húmidas ou de calor seco ao peito durante 10 minutos, três vezes por dia. Além disso, massaje o seu peito num duche quente. À medida que o ducto se desentupir, poderá expressar algum leite, o que ajuda a aliviar a dor. Continuar a alimentar-se desse peito é importante porque a amamentação ajuda a abrir mais os ductos de leite, diz Huotari.
Embora o tratamento precoce impeça normalmente que um ducto entupido fique infectado, nem sempre é esse o caso. Assim, se tiver dores e sensibilidade e também se verificar que está fatigado, com febre e alguns sintomas semelhantes aos da gripe, poderá ter uma infecção mamária.
Normalmente, diz Huotari, o mesmo método utilizado para tratar condutas obstruídas funciona para uma infecção - pacotes de calor, juntamente com repouso na cama. No entanto, se a febre não se manifestar em 24 horas, poderá necessitar de um antibiótico para conter a infecção. Chame o seu médico. Entretanto, os especialistas dizem não parar de amamentar.
"Embora possa parecer contra-intuitivo amamentar enquanto se tem uma infecção, porque o leite materno contém um nível tão elevado de anticorpos, o seu bebé é seguro", diz Huotari.
Infecções por Fermento ou Thrush
A infecção por levedura é uma condição menos preocupante mas ainda desconfortável na superfície da pele do peito. Este problema pode desenvolver-se mesmo após semanas ou meses de amamentação bem sucedida. O culpado é o tordo, uma forma de infecção por levedura que prospera no leite. Esta infecção irá provavelmente afectar tanto a si como ao seu bebé.
Os sinais de tordo incluem pele vermelha ou rosada brilhante que normalmente faz comichão, e pode descascar ou descascar, diz a pediatra Audrey Naylor, MD. Para saber se o seu bebé está infectado, procure manchas brancas no interior das bochechas, ou por vezes uma erupção cutânea persistente nas fraldas.
Pode também descobrir que tem sintomas de uma infecção vaginal por levedura - um corrimento branco acidentado e uma comichão extrema.
Se tiver uma infecção de levedura mamária, Naylor diz que não tem de parar de amamentar. Mas você e o seu bebé precisam de tratamento.
"Consulte o seu médico e deixe que ela ou ele faça uma recomendação de tratamento. Não tente comprar um produto de farmácia e tratar a infecção você mesmo", diz Naylor. Enquanto alguns produtos são seguros para serem utilizados durante a amamentação, outros não o são. Só o seu médico saberá ao certo o que é certo para si e para o seu bebé.
Peitos ingurgitados
O ingurgitamento é normal e pode desenvolver-se quando o seu leite começa a inundar os seus seios, geralmente entre o segundo e o sexto dia após ter começado a amamentar o seu bebé.
"Assim que o leite começa a entrar nos ductos, há também uma inundação de fluido linfático e sangue, o que provoca o inchaço do tecido do peito", diz Sterner.
Como esse tecido inchado é empurrado para baixo nas condutas de leite, as condutas podem por vezes ser fechadas. Quando o leite não pode ser expresso, acumula-se no interior do peito e ocorre um ingurgitamento.
Sterner diz que a sua melhor solução é colocar embalagens frias no peito, juntamente com folhas de couve lavadas e limpas. Deixe-as na sua pele durante cerca de 20 minutos. Ambos podem ajudar a reduzir o inchaço e permitir que as condutas se abram.
"Mesmo antes de estar pronto para amamentar, coloque uma mochila quente nos seus mamilos durante alguns minutos - isto também ajudará com o 'desapontamento' [fluxo de leite] e pode encorajar a alimentação", diz Sterner.
Os duches não são recomendados quando tiver ingurgitado os seios, adverte Sterner. A água morna e agitada pode dilatar os vasos sanguíneos, aumentando o inchaço e o congestionamento do peito.
"O mais importante é continuar a amamentar", diz Huotari ao médico. "Quanto mais leite for expresso, menos hipóteses tem de ingurgitamento".
Recursos para Mães de Enfermagem
As mães lactantes ficam frequentemente surpreendidas ao descobrir o pouco que o seu obstetra ou pediatra sabe sobre os problemas da amamentação. A consultora de lactação Katy Lebbing, IBCLC, diz que ainda em meados dos anos 90, 50% das escolas médicas estavam a formar médicos sem um único dia de formação em aleitamento materno.
Num estudo publicado no American Journal of Preventative Medicine, o pessoal de obstetrícia de um hospital da Califórnia respondeu correctamente a apenas 53% das perguntas num simples questionário de 15 minutos sobre aleitamento materno. Apenas 14% dos médicos disseram sentir-se confiantes quanto aos seus conhecimentos sobre este assunto.
Se tiver perguntas sobre qualquer aspecto da amamentação, incluindo questões médicas sobre a sua saúde mamária, obterá frequentemente as respostas correctas mais rapidamente, contactando um conselheiro de amamentação.
Normalmente, o hospital onde fez o parto terá pelo menos um conselheiro de lactação no pessoal. Este conselheiro pode até tê-la visitado pouco tempo depois do parto para a ajudar a começar a amamentar.
A maioria dos conselheiros de amamentação estão também disponíveis para consultas em casa depois de deixar o hospital. Se não for este o caso, podem sugerir especialistas em lactação para a ajudarem a praticar o aleitamento materno.
Embora muitas pessoas com experiência em partos, tais como doulas e parteiras, possam ser capazes de a ajudar na amamentação, tente encontrar consultores de lactação com as iniciais IBCLC depois dos seus nomes. Isto significa "International Board of Certified Lactation Consultants".
Uma credencial alternativa é RLC -- para conselheiro de lactação registado. Ambas as credenciais significam que o conselheiro recebeu formação especial e tem experiência certificada em aleitamento materno.
As seguintes organizações podem ajudá-lo a encontrar um conselheiro de lactação na sua área:
-
Le Leche League International
. O nome mais antigo na arena da amamentação, esta organização mundial tem conselheiros e líderes de grupo a nível nacional e internacional. Para aceder à sua enorme base de dados de peritos, visite o sítio web: www.llli.org. Ou ligue para (800) LALECHE.Pode também experimentar a sua lista telefónica local sob La Leche League, onde poderá encontrar um capítulo local.
-
Associação Internacional de Consultores de Lactação
. Este grupo ajuda a formar consultores de lactação em todo o mundo e fornece muitas das directrizes e materiais de formação utilizados para ensinar os conselheiros de aleitamento materno. Visite o seu sítio web, www.ILCA.org, para aceder a uma base de dados nacional de peritos. Pode também enviar um e-mail [protegido] ou ligar para (919) 861-5577.
