Penectomia: Cirurgia para tratar o câncer do pênis

O que é uma penectomia?

Uma penectomia é uma operação para remover todo ou parte de um pênis. Este tipo de cirurgia é geralmente feita como parte do tratamento do câncer do pênis. É um tratamento de câncer eficaz, mas que muda significativamente sua vida.

Saiba mais sobre as penectomias e como é a vida depois de fazer uma. 

O que é câncer peniano?

O câncer peniano é o câncer que ocorre em qualquer parte do pênis. É uma condição relativamente rara, com apenas cerca de 2.200 casos por ano nos Estados Unidos. O câncer peniano pode ser tratado, e a cirurgia é o tratamento mais comum. Sessenta por cento das pessoas que têm câncer peniano sobreviverão por cinco anos após o diagnóstico original.

A maioria dos cânceres no pênis são câncer de pele, mas também existem outros tipos de câncer peniano. Os tipos mais comuns de câncer de pênis incluem.

  • Carcinoma de células escamosas. Os carcinomas de células escamosas podem aparecer em qualquer lugar do pênis, mas são mais freqüentemente encontrados no prepúcio.

  • Carcinoma de células basais. Estes são raramente encontrados no pênis, mas podem acontecer. Eles não crescem rapidamente.

  • Melanoma. O melanoma é o tipo mais perigoso de câncer de pele, pois cresce rapidamente e se espalha por todo o corpo. Entretanto, geralmente começa na pele que é rotineiramente exposta ao sol, portanto não é comum no pênis.

  • Adenocarcinoma. Estes carcinomas são muito semelhantes aos da pele, mas começam nas glândulas sudoríparas do pênis.

  • Sarcoma. Em alguns casos, você pode ter um sarcoma do pênis. Este tipo de câncer começa nos tecidos moles, como vasos sanguíneos, músculos ou tecido conjuntivo. Pode acontecer em qualquer parte de um pênis.

Tipos de penectomia

A cirurgia é o tratamento mais eficaz para qualquer tipo de câncer no pênis. Os médicos irão operar para remover o câncer e qualquer tecido ao seu redor para evitar que ele se propague. A extensão da cirurgia depende do grau de profundidade do pênis em que o câncer se desenvolveu. 

Em muitos casos, o câncer é confinado à pele, de modo que os médicos podem simplesmente remover as camadas superiores da pele. Dependendo da localização do câncer no pênis, os médicos podem remover apenas o prepúcio, a glande ou uma parte da pele mais abaixo no pênis. Após estas operações, a maioria dos homens tem uma função sexual e urinária normal. 

Continuação

Se o câncer se deslocou para o tecido do próprio pênis, os médicos podem precisar remover todo ou parte do pênis. Este procedimento é chamado de penectomia. Existem três tipos de penectomias:

Penectomia parcial. Os médicos removerão a cabeça do pênis e quaisquer partes afetadas da haste. Os médicos geralmente tentam deixar o máximo possível da haste no lugar para garantir que o paciente ainda possa urinar de pé e que alguma função sexual permaneça.

Penectomia total. Se os médicos não conseguirem salvar a haste do pênis, eles removerão o órgão inteiro. Eles também removerão as raízes do pênis que se estendem até a área pélvica. Os médicos movem a uretra para o espaço entre os testículos e o ânus. O paciente será capaz de controlar a micção, embora tenha que sentar-se para urinar. A relação sexual não é mais possível. Às vezes, os médicos podem realizar uma cirurgia reconstrutiva após uma penectomia total.

Emasculação. Muito raramente, o câncer se espalha a tal ponto que os médicos têm que remover o escroto e os testículos, assim como o pênis. Como os testículos produzem a maior parte da testosterona do corpo, qualquer homem que tenha feito esta operação precisará estar em terapia de reposição hormonal para o resto de sua vida. 

A vida após uma penectomia

A remoção do pênis é uma mudança drástica em sua vida. Você não apenas experimenta o medo e o estresse que vem com um diagnóstico de câncer, mas o impacto emocional da perda de seu pênis é dramático. Os médicos e terapeutas poderão ajudá-lo a administrar seus sentimentos sobre as mudanças em seu corpo. 

Você pode precisar mudar a maneira como você urina ou sentar-se para urinar após uma penectomia. Se você ainda tiver pênis suficiente para suportar a micção, talvez precise ajustar a forma como você se posiciona e aprender novas maneiras de manter seu pênis limpo.

Muitas pessoas podem continuar a desfrutar de atividades sexuais agradáveis após uma penectomia parcial. Elas ainda podem ter ereções quando estão excitadas. Se os testículos ainda estiverem presentes, eles também podem ter orgasmos. 

Continuação

Você não pode ter relações sexuais após uma penectomia total. Entretanto, se o escroto e os testículos ainda estiverem presentes, talvez você possa aprender a orgasmar com outros tipos de estimulação. Ser aberto com um parceiro de confiança é um passo essencial para aprender a ter relações sexuais depois de uma penectomia.

Se você precisar de uma penectomia, fale com seu médico sobre o que esperar da experiência. 

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