Câncer de rim: Fases e Prognóstico

Por Paul Frysh

Quando você for diagnosticado com câncer de rim, a primeira coisa que seu médico vai fazer é tentar descobrir se ele está apenas no seu rim ou se ele se espalhou para outras partes do corpo. (Eles chamarão isto de metástase.) Para fazer isto, eles usarão um processo chamado de encenação. Os resultados lhes dizem quão grave é o câncer e os ajudam a elaborar um plano de tratamento.

Para encenar seu câncer, o médico vai querer saber:

  • Qual é o tamanho do tumor?

  • O câncer se deslocou para estruturas próximas, como grandes vasos sanguíneos?

  • O câncer se espalhou para os linfonodos próximos ou para órgãos distantes?

O Sistema TNM

Os médicos começam coletando detalhes sobre seu câncer com base nos resultados de testes de imagem (tomografia computadorizada, PET, etc.) ou uma biópsia (tirando um pequeno pedaço do tumor e examinando-o para células cancerígenas). O método de estadiamento mais comum, conhecido como sistema TNM, depende de três pedaços de informação:

  • T é para o tamanho do tumor: Seu médico notará o tamanho do tumor em centímetros, e se o tumor cresceu em áreas próximas.

  • N é para os nós: Isto se refere aos linfonodos, que são pequenos filtros em forma de feijão em todo o seu corpo que ajudam a protegê-lo contra germes. Seu médico notará se o câncer se espalhou para seus gânglios linfáticos.

  • M é para metástase: Isso significa que seu câncer de rim se espalhou, ou "metástase" para outras partes do corpo. Ele pode se espalhar para qualquer lugar, mas o cérebro, ossos, fígado e pulmões são os lugares mais comuns.

Encenando seu câncer

Uma vez que o médico tenha estas informações, eles podem utilizá-las para encontrar o estágio geral. Há quatro estágios de câncer de rim, de 1 a 4. (Você geralmente o verá como I a IV, em números romanos.) Os estágios se tornam mais sérios à medida que os números sobem.

Etapa I: Você tem um crescimento cancerígeno dentro de seu rim que chega a 7 centímetros de diâmetro. Não se espalhou para seus gânglios linfáticos ou outros órgãos.

Etapa II: Você tem um tumor em seu rim que é maior que 7 centímetros de diâmetro. Ele não se espalhou para seus gânglios linfáticos ou outros órgãos.

Estágio III: Há várias combinações de tamanhos e localizações de tumores que poderiam compor esta etapa. Por exemplo, se um tumor de qualquer tamanho começou a crescer em uma veia principal (renal ou veia cava, por exemplo) ou em tecido ao redor do rim, ou se espalhou para os linfonodos próximos, seu câncer está no estágio III.

Estágio IV: Este também é composto de diferentes combinações: Há várias combinações de tamanhos e localizações de tumores que poderiam compor esta etapa. O câncer que se espalhou para qualquer órgão que não os linfonodos próximos está no estágio IV, não importa quão pequeno seja o tumor. O câncer de estágio IV também pode se espalhar para outros órgãos sem afetar os linfonodos próximos. Ou um tumor de estágio IV pode entrar na glândula adrenal logo acima de seu rim, ou passar pelo saco fino que contém cada rim (fáscia de Gerota).

Quais são as perspectivas para o câncer de rim?

Quando você está procurando informações sobre a vida com câncer de rim, você verá freqüentemente um número chamado taxa de sobrevivência de 5 anos. Este número compara pessoas com o mesmo estágio de câncer de rim a pessoas sem câncer 5 anos após o diagnóstico. A taxa de sobrevivência de 5 anos para todos os tipos de câncer de rim combinados é de 75%. Isso significa que você tem 75% de probabilidade de viver pelo menos 5 anos do que as pessoas que não têm câncer. Até onde o câncer se espalhou também pode afetar a taxa de câncer de rim, que é:

  • 93% quando o câncer é localizado. Isso significa que não há sinais de câncer fora de seu rim.

  • 69% quando o câncer é regional, o que significa que se espalhou para áreas próximas como seus gânglios linfáticos ou glândula adrenalina.

  • 13% se o câncer estiver distante, o que significa que ele se espalhou para outras partes do corpo como seu cérebro, ossos ou pulmões.

Mas é importante ter em mente que nenhum desses números reflete sua doença em particular. Cada pessoa é única, e uma série de coisas - como o tipo de câncer (renal versus transitório), tipo celular específico, o estágio em que você se encontrava no diagnóstico e sua saúde geral - pode desempenhar um papel.

Além disso, estes números refletem o que estava acontecendo no passado. Os especialistas os coletam a cada 5 anos. O diagnóstico e o tratamento continuam a melhorar. A cada ano, entre 2007 e 2016, as mortes diminuíram a uma taxa de 1% ao ano. Fale com seu médico sobre o melhor tratamento para seu tipo e estágio específico de câncer de rim.

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