Problemas de Visão Infantil, Triagem e Tratamento

Do arquivo médico

Todos têm uma visão de como são os problemas oculares das crianças: Esguicho, sentados muito perto da televisão, esfregando os olhos.

Embora estes possam ser sintomas de problemas de visão, às vezes não há sinais de que seu filho não esteja vendo bem. Veja aqui o que deve ser cuidado e o que fazer a respeito.

Feliz em vê-lo: A visão de seu filho

Nos primeiros meses de vida, as crianças só conseguem ver claramente objetos que estão a 8 a 10 polegadas de seu rosto. Só nas 12 a 16 semanas é que sua visão começa a melhorar, e eles começam a ver as coisas mais claramente e mais longe.

No ano seguinte, as crianças desenvolvem então percepção de profundidade, coordenação olho-corpo, coordenação olho-mão e a capacidade de julgar distâncias. É raro que as crianças tenham problemas de visão nesta idade.

Sintomas Silenciosos: Problemas de visão em crianças

Problemas de visão em crianças tendem a surgir entre 18 meses e 4 anos de idade. Os dois problemas de visão mais comuns são:

  • Um olho cruzado ou errante, que incomoda de 3% a 5% das crianças. Os sintomas incluem um olho que se desvia ou parece cruzado em relação ao outro olho, embora "não seja realmente o olho que é o problema", diz David Epley, MD, um oftalmologista pediátrico em Washington. "É a fiação do cérebro que está em falta".

  • O foco desigual, onde um olho é mais clarividente que o outro, afeta de 2% a 3% das crianças. Este problema de visão é o mais difícil de detectar, porque as crianças pequenas não sabem que sua visão está comprometida. "Vendo dessa maneira, é tudo o que elas já conheceram", diz Mary Collins, MD, uma oftalmologista pediátrica que pratica em Maryland, "para que elas não digam nada sobre isso".

Um foco desigual ou um olhar vagarosamente pode não parecer tão alarmante, mas se alguma das condições não for tratada, o olho mais forte de uma criança - aquele que vê mais longe, ou se concentra melhor - lentamente torna-se seu olho dominante. O cérebro começa a ignorar as imagens vindas do olho mais fraco, e pára de desenvolver as conexões nervosas que levam a ele. Aos 9 ou 10 anos de idade, a perda da visão naquele olho mais fraco é geralmente permanente.

A visão comprometida naquele olho mais fraco, chamada ambliopia ou olho preguiçoso, não tem que acontecer. Ela pode ser detida e revertida, mas precisa ser apanhada cedo com um exame de visão.

Os Olhos têm-no: Rastreamento e tratamento da visão

O primeiro exame oftalmológico de seu filho pode ser feito por seu médico de família, pediatra, a enfermeira da escola ou um oftalmologista.

Os especialistas têm opiniões diferentes sobre quem deve fazer exames oftalmológicos e exames para crianças. Muitos oftalmologistas e pediatras sentem que o exame oftalmológico pode fazer parte da rotina de exames pediátricos de seu filho -- com encaminhamento a um oftalmologista se forem observados problemas. Os optometristas, por outro lado, recomendam exames oftalmológicos mais freqüentes e abrangentes por um oftalmologista. Seu provedor de saúde pode ajudá-lo a determinar o que é apropriado para seu filho.

O importante não é qual prestador de serviços de saúde realiza aquele primeiro exame, mas quando. Quanto mais cedo melhor, diz Collins, que concorda com a recomendação da AOA para uma triagem completa aos 3 anos de idade.

Se essa triagem inicial encontrar um problema de visão, o próximo passo é ter um exame mais aprofundado feito por um oftalmologista. Se essa triagem descobrir ambliopia, os tratamentos podem incluir:

  • Manchas nos olhos ou gotas para os olhos

  • Lentes de prescrição

  • Cirurgia

A ambliopia é uma condição secundária; ela acontece porque o olho está desalinhado ou o foco é desigual. Portanto, o primeiro passo é tratar o problema subjacente, e isso é mais freqüentemente feito com manchas nos olhos, gotas para os olhos ou óculos especiais.

O objetivo de usar manchas, gotas ou lentes especiais é embaçar ou ocluir a visão no olho mais forte para que o olho mais fraco tenha que trabalhar mais duro. Isto também incentiva o cérebro a começar a enviar os sinais visuais corretos para o olho mais fraco.

As lentes de prescrição podem melhorar o foco ou o desalinhamento do olho mais fraco. A cirurgia nos músculos dos olhos é recomendada se manchas, gotas ou lentes especiais não tiverem corrigido a ambliopia.

Melhorando a visão de seu filho: Quanto tempo vai demorar?

Os tratamentos de visão duram até que o olho fraco esteja melhor. Para a maioria das crianças, isso significa usar um adesivo por cerca de um ano. Para algumas crianças, o tratamento pode demorar mais enquanto o cérebro lentamente faz novas conexões.

O passo mais vital que você pode dar como pai durante este tempo? Ajude seu filho a seguir adiante com seu tratamento de visão.

"O cumprimento dos adesivos é difícil", diz Epley ao médico. Ao cobrir o olho forte de uma criança, você está essencialmente forçando-a a ver mal. Durante as primeiras semanas, mesmo meses, pode haver derretimentos, frustrações e birras.

O importante a ter em mente é que você está ajudando a restaurar a visão do olho de sua criança. É altamente provável que a visão de seu filho melhore se ele seguir adiante com o tratamento. "Funciona muito bem, mas pode ser difícil", diz Epley. "Tente encontrar uma maneira".

Detectando problemas oculares e visuais em crianças

Na maioria das vezes, os problemas de visão não são óbvios, e a melhor maneira de detectar problemas precocemente é através de exames de visão. Algumas vezes, porém, há sintomas de problemas oculares, como infecção, catarata ou outros problemas. Os sinais de advertência podem incluir:

  • Esfregamento dos olhos

  • Tearing

  • Inchaço

  • Redness

  • Pus

  • Crosta

  • Sensibilidade à luz

  • Olhos bojudos ou saltitantes

  • Pálpebras gotejantes

  • Material branco, amarelo ou cinza-branco na pupila

Se seu filho tem algum destes sintomas, ou seus olhos mudam de alguma forma, ou você está preocupado com a visão dele, não espere até os 3 anos de idade para fazer aquele primeiro teste de visão.

"Se você tem uma preocupação, é sempre melhor estar do lado seguro", diz Epley. "Faça com que sejam verificados e certifique-se de que está tudo bem".

Hot