O que é a diplomacia?
Diplopia é quando você vê duas imagens da mesma coisa. Talvez você a conheça como uma visão dupla.
Você pode ter diplopia em um olho ou em ambos. Geralmente, a visão dupla em ambos os olhos é mais grave do que se você a tiver em apenas um.
Tipos e causas da diplomacia
Para entender como a diplopia pode acontecer, ajuda a conhecer as partes do olho e como elas trabalham em conjunto.
A visão dupla em apenas um olho é chamada de diplopia monocular. Isso pode envolver seu:
córnea. Esta é a janela transparente para o seu olho. Seu principal trabalho é focalizar a luz. Se sua visão dupla desaparece quando você cobre um olho mas permanece quando você muda e cobre o outro olho, você pode ter danos na córnea do olho que está vendo o dobro.
Pode ser que sua córnea naquele olho seja irregular. Os óculos provavelmente podem consertar o problema. Os danos podem ser de:
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Queratocono, quando sua córnea se torna em forma de cone
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Infecções, como herpes ou herpes zóster
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Cicatrizes
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Secagem
Lente. Esta se assenta atrás de seu aluno, a abertura em seu olho, e ajuda a focalizar a luz em sua retina na parte de trás do olho.
As cataratas são o problema mais comum das lentes. A cirurgia quase sempre as corrige. As cataratas podem ser piores em um olho do que no outro e podem crescer a ritmos diferentes entre seus dois olhos.
A visão dupla quando ambos os olhos estão abertos é chamada de diplopia binocular. Isso pode envolver seu:
Músculos. Eles controlam o movimento dos olhos e mantêm seus olhos alinhados um com o outro. Se um músculo em um olho é fraco, ele não se moverá em sincronia com o outro olho. Quando você olha em uma direção controlada pelo músculo fraco, você vê o dobro. Os problemas musculares dos olhos podem ser de:
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Um problema com os nervos que os controlam
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Myasthenia gravis, uma doença auto-imune que impede que os nervos digam a seus músculos o que fazer. Os primeiros sinais incluem visão dupla e pálpebras que caem.
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Doença de Graves, uma condição da tireóide que afeta os músculos dos olhos. Ela pode causar diplopia vertical, onde uma imagem está em cima da outra.
Nervosismo. Eles levam informações de seu cérebro aos seus olhos. Os problemas com eles podem levar a uma visão dupla:
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A esclerose múltipla pode afetar os nervos em qualquer parte de seu cérebro ou medula espinhal. Se ela danificar os nervos que controlam seus olhos, você poderá ver o dobro.
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A síndrome de Guillain-Barré é uma condição nervosa que causa fraqueza crescente. Às vezes, os primeiros sintomas estão em seus olhos, incluindo a visão dupla.
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O diabetes pode causar danos aos nervos dos músculos que movem seus olhos. Isso pode levar a uma visão dupla.
Cérebro. Os nervos que controlam seus olhos se conectam diretamente ao seu cérebro, onde as imagens são manipuladas. Muitas causas de visão dupla começam no cérebro. Elas incluem:
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Strokes
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Aneurismas
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Aumento da pressão por lesão, sangramento ou infecção
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Tumores
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Enxaquecas
Sintomas da diplomacia
Se você tiver visão dupla, você também poderá notar:
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Um ou ambos os olhos não se alinham (um olhar "deambulando" ou "de olhos cruzados")
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Dor quando você move seu olho
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Dor ao redor dos olhos, como em seus templos ou sobrancelhas
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Dor de cabeça
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Náusea
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Fraqueza em seus olhos ou em qualquer outro lugar
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Pálpebras gotejantes
Diagnóstico da diplomacia
A dupla visão que é nova ou que não tem uma causa clara pode ser séria.
Seu médico provavelmente usará mais de um teste para descobrir o que está causando sua diplopia. Eles podem tentar testes de sangue, um exame físico ou um teste de imagem como um exame de TC e uma ressonância magnética.
Informe seu médico sobre todos os seus sintomas. Antes de sua consulta, pense sobre estas perguntas:
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Quando começou a visão dupla?
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Você já bateu com a cabeça, caiu ou desmaiou?
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Você sofreu um acidente de carro?
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A visão dupla é pior no final do dia ou quando você está cansado?
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Você já teve algum outro sintoma além da dupla visão?
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Você tende a inclinar sua cabeça para um lado? Talvez você não saiba que o faz. Olhe para fotos antigas ou pergunte aos membros da família.
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A visão dupla acontece apenas com os dois olhos abertos?
Tente concentrar-se em algo que não esteja se movendo, como uma janela ou uma árvore. Faça a si mesmo estas perguntas:
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As duas imagens estão lado a lado, ou uma está em cima da outra? Elas são ligeiramente inclinadas? Qual delas é mais alta ou mais baixa?
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As duas imagens são claras, mas não estão alinhadas? Ou uma está desfocada e a outra está clara?
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Cubra um olho e depois troque. O problema desaparece quando um dos olhos é coberto?
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Imagine que seu campo de visão é um rosto de relógio. Mova seus olhos em torno do relógio do meio-dia às 6 e em torno das 12 novamente. Sua visão é melhor ou pior em qualquer posição?
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Incline sua cabeça para a direita e depois para a esquerda. Alguma destas posições melhora sua visão ou a torna pior?
Tratamento Diplopático
O mais importante é identificar e tratar a causa.
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Se os músculos fracos dos olhos forem culpados ou se um músculo for beliscado por causa de uma lesão, a cirurgia pode ajudar.
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Os medicamentos podem tratar a miastenia gravis.
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Cirurgia ou medicina pode tratar a doença de Graves.
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Os medicamentos e a insulina podem controlar o açúcar no sangue em diabetes.
Prevenção da diplomacia
Não há como evitar a diplopia por cataratas ou por algumas outras causas. Mas, para evitar lesões que possam lhe dar visão dupla, use o cinto de segurança quando estiver em um carro e use óculos de proteção ou protetores de cabeça quando praticar esportes ou atividades que possam lhe machucar os olhos. Se você tem diabetes, mantenha seu açúcar no sangue sob controle para diminuir suas chances de dano aos nervos.
Perspectivas Diplopáticas
Quase 70% dos casos melhoram com medicação e cirurgia, como a cirurgia de catarata. Às vezes, a diplopia se resolve por si só. Seus resultados dependerão da causa de sua dupla visão.
Se sua dupla visão é permanente, os tratamentos podem ajudá-lo a viver com ela. Óculos especiais, como uma pala para os olhos ou óculos de prisma, podem aliviar os efeitos.
