Úlcera Corneal: Causas, Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

O que é uma Úlcera Corneal?

Uma úlcera corneana é uma ferida aberta em sua córnea, a fina camada transparente sobre sua íris (a parte colorida de seu olho). É também conhecida como ceratite.

Sintomas de Úlcera de Córnea

Uma úlcera corneana pode causar:

  • Redness

  • Dor severa

  • A sensação de que algo está em seus olhos

  • Tears

  • Pus ou descarga espessa de seu olho

  • Visão desfocada

  • Dor ao olhar para luzes brilhantes

  • Pálpebras inchadas

  • Uma mancha branca redonda em sua córnea

Quando chamar seu médico

Fale com seu médico imediatamente se você notar:

  • Mudanças de visão

  • Dor severa

  • Descarga de seu olho

É especialmente importante estar atento a problemas se você já coçou sua córnea antes ou se você já esteve ao redor de produtos químicos ou pequenas partículas como areia, metal ou vidro.

 

Causas da Úlcera de Córnea

As infecções causam a maioria das úlceras corneanas.

  • Infecções bacterianas

  • Infecções virais como o vírus do herpes simplex (que causa feridas frias) ou o vírus da varicela (que causa varicela e herpes zoster)

  • Infecções fúngicas como Fusarium, Aspergillus ou Candida, possivelmente após um ferimento por algo natural como um galho ou galho. Estas infecções são raras.

  • Infecções parasitárias com Acanthamoeba, uma ameba encontrada em água doce e sujeira

Fatores de risco de úlcera de córnea

As pessoas que usam lentes de contato têm maior probabilidade de contrair úlceras de córnea. Este risco é 10 vezes maior se você usar lentes de contato macias de uso prolongado (durante a noite).

Bactérias na lente ou em sua solução de limpeza podem ficar presas sob a lente. O uso de lentes por longos períodos também pode bloquear o oxigênio em sua córnea, aumentando as chances de infecção.

Arranhões na borda de seu contato podem raspar sua córnea e deixá-la mais aberta a infecções bacterianas. Pequenas partículas de sujeira presas sob o contato também podem arranhar sua córnea.

Outras coisas que podem fazer com que você tenha mais probabilidade de ter uma úlcera corneana incluem:

  • Gotas esteróides para os olhos

  • Transtornos que causam olhos secos

  • Inflamação das pálpebras (blefarite)

  • Pestanas que crescem para dentro

  • Pálpebras que se voltam para dentro

  • Condições que afetam sua pálpebra e impedem que ela feche até o fim, como a paralisia de Bell

  • Queimaduras químicas ou outras lesões na córnea

Diagnóstico das úlceras de córnea

Consulte seu oftalmologista imediatamente. Eles usarão uma gota de corante e um microscópio especial chamado lâmpada cortada para procurar por problemas.

Se seu médico achar que você tem uma infecção, eles podem tirar uma pequena amostra da úlcera para análise em um laboratório. Isto pode ajudá-los a decidir sobre o melhor tratamento.

Tratamento da Úlcera de Córnea

Medicamentos

Dependendo da causa de sua úlcera, você provavelmente receberá antibióticos, antivirais ou antifúngicos. Talvez você precise usá-los com a mesma freqüência que uma vez por hora durante vários dias.

Para tratar a dor, seu médico também pode lhe dar analgésicos orais ou gotas para alargar (dilatar) sua pupila.

Cirurgia Se os medicamentos não ajudarem ou se a úlcera for grave, você poderá precisar de um transplante de córnea. Seu médico retira sua córnea e a substitui por uma córnea saudável de outra pessoa. Acompanhamento do tratamento

Você precisará consultar seu médico todos os dias até que eles lhe digam para parar. Chame-os imediatamente se seus sintomas piorarem, tais como visão turva, dor ou corrimento.

Cuidados com a Corneal Ulcer Home Care

Seu médico também pode recomendar algumas medidas que você pode tomar em casa para aliviar os sintomas:

  • Coloque compressas frias em seu olho. Mas tenha muito cuidado para manter a água longe de seus olhos.

  • Não toque ou esfregue seu olho com os dedos.

  • Limite a propagação da infecção lavando as mãos com freqüência e secando-as com uma toalha limpa.

  • Tomar medicamentos para dor de balcão, como acetaminofeno ou ibuprofeno. 

Prevenção de Úlceras de Córnea

Se você tiver algum problema nos olhos, consulte seu médico o mais rápido possível. Mesmo lesões menores podem levar a uma úlcera.

Use proteção ocular quando estiver ao redor de pequenas partículas.

Se você tiver olhos secos ou se suas pálpebras não fecharem completamente, use lágrimas artificiais para manter seus olhos úmidos.

Se você usa lentes de contato, tenha muito cuidado com a limpeza e o uso das mesmas.

  • Sempre lave e seque suas mãos antes de manusear lentes. Nunca use saliva para molhar suas lentes, porque sua boca tem bactérias que podem ferir sua córnea.

  • Tire suas lentes todas as noites. Limpe-as cuidadosamente com solução, não com água da torneira.

  • Nunca durma com seus contatos dentro.

  • Armazene as lentes durante a noite em solução desinfetante.

  • Tire suas lentes sempre que seus olhos ficarem irritados. Não as coloque de volta até que seus olhos se sintam melhor.

  • Limpe regularmente seu estojo de lentes.

  • Siga as instruções de seu médico sobre quando jogar fora e substituir seus contatos.

Perspectivas da Corneal Ulcer Outlook

Uma úlcera corneana é uma emergência médica. Sem tratamento, ela pode se espalhar para o resto de seu olho, e você pode perder parte ou toda sua visão em um curto espaço de tempo. Você também pode ter um buraco na córnea, cicatrizes, cataratas, ou glaucoma.

Com o tratamento, a maioria das úlceras da córnea melhora em 2 ou 3 semanas.

Se você tiver problemas para ver por causa de cicatrizes de uma úlcera de córnea, pode precisar de um transplante de córnea.

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