Puberdade Precoce Central: Conversando com seu filho sobre isso

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Algumas crianças parecem crescer mais rápido do que outras. Isso é ainda mais verdadeiro se seu filho tem puberdade precoce central (CPP). Isso é maturidade sexual que começa antes dos 7 ou 8 anos de idade em meninas ou 9 anos de idade em meninos.

A puberdade pode afetar a aparência, a sensação e o comportamento de seu filho. E quando isso acontece muito cedo, as crianças podem ficar confusas ou envergonhadas. Você e seu médico podem ajudá-los a conversar durante o processo.

Aqui estão alguns tópicos a serem abordados. 

Mudanças Corporais

Muitas vezes, não é um problema médico que causa CPP. É apenas um começo precoce para uma parte natural da vida. Jami Josefson, MD, uma endocrinologista do Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital em Chicago, diz que isso é algo que você deve dizer ao seu filho.

"Eles podem ser os primeiros a ter algumas mudanças no corpo, e isso não faz mal", diz Josefson. "Deixe as crianças saberem que não há nada de errado com elas, é assim mesmo que funciona. Em breve, todos os outros também terão essas mudanças".

Josefson sugere que os pais leiam sobre a puberdade com seus filhos. Há muitos livros para escolher, mas ela gosta da série Care & Keeping of You da empresa American Girl doll.

Alla Vash-Margita, MD, chefe de ginecologia pediátrica e adolescente da Yale Medicine, concorda que seu filho deve saber o que está acontecendo com seu corpo. Você pode adaptar suas palestras com base no nível de maturidade e idade de seu filho.

Em sua prática, crianças com 7 ou mais anos geralmente entendem a palavra puberdade, mas uma criança de 4 anos não pode. Assim, para crianças menores, ela dirá que elas estão passando por uma "transição" de sua infância para a adolescência.

Vash-Margita, que trata de meninas e alguns meninos transexuais, diz que ela também explica tudo, desde o desenvolvimento e crescimento dos seios até os pêlos pubianos e períodos. Às vezes ela usa materiais didáticos.

"Tenho muitas fotos em meu escritório, então mostro-lhes como é o corpo de uma criança e o corpo de uma menina que já teve puberdade". 

Medicamentos

É bastante comum para crianças com CPP tomarem drogas conhecidas como bloqueadores da puberdade, diz Vash-Margita. Uma das principais razões é porque a puberdade precoce encurta a janela que as crianças têm de crescer mais alto. O tratamento pode impedir o cérebro de dizer à glândula pituitária para fazer os hormônios sexuais testosterona e estrogênio. Se tomado antes do fim da puberdade - algo que os médicos descobrem com base no crescimento ósseo - o medicamento pode parar ou reverter o processo de maturação até que seu filho seja mais velho.

Os testes e tratamentos médicos podem ser um pouco assustadores para as crianças. Então Vash-Margita lhes diz por que sua puberdade é precoce e por que eles vão parar com isso. Ela usa ilustrações para mostrar como o cérebro, os ovários e o útero trabalham todos juntos.

Então ela aponta: "No seu caso, o cérebro começou a enviar sinais para seus ovários, e seus ovários começaram a produzir outro hormônio, e este hormônio está fazendo todas estas mudanças em seu corpo, e nós podemos lhe dar medicação para bloquear este processo".

Pode ser difícil para as crianças realmente pequenas compreenderem tudo isso. Portanto, Vash-Margita às vezes apenas diz às crianças que a medicina vai retardar algumas mudanças no corpo e "permitir que você se pareça com seus colegas de classe e amigos".

Desafios Emocionais

As meninas que se desenvolvem mais cedo do que seus amigos podem se tornar autoconscientes. "Desenvolver botões mamários quando se tem 4 ou 5 anos é estressante", diz Vash-Margita.

Em cima das mudanças no corpo, as crianças com CPP podem ter mudanças de humor.

Fale com seu médico se seu filho não estiver pronto para a puberdade.

"Um dos objetivos da terapia é evitar que as meninas tenham um ciclo menstrual mensal", diz Josefson. "O que, quando as meninas são realmente jovens, pode ser um desafio para compreender emocionalmente e também de uma perspectiva de higiene".

Josefson diz que os bloqueadores da puberdade podem "colocar tudo em pausa para evitar que as crianças se desenvolvam e apareçam mais velhas que sua idade". 

E deixe seu filho saber que eles podem vir até você se estiverem se sentindo em baixo. Não deixe de perguntar a eles como estão indo seus trabalhos escolares e amizades também. Procure um profissional de saúde mental sempre que você ou seu filho precisar de alguma ajuda extra. Josefson diz que um assistente social ou terapeuta pode ajudar sua família a falar através de alguns dos medos e ansiedades em torno do CPP.

Tenha em mente que o CPP pode ser um pouco mais duro com as crianças trans - aquelas que não se identificam com o sexo que lhes foi designado ao nascer. Josefson diz que a maioria das crianças com CPP está confortável com sua identidade de gênero. Mas a puberdade precoce pode ser extra confusa ou indesejada para aqueles que não o são.

Conversando com os outros sobre o CPP

É importante ter conversas honestas com seu filho e seu médico. Mas este tipo de informação é privada, diz Josefson, e você não precisa compartilhar detalhes com mais ninguém.

Se sua família estendida ou os professores de sua criança abordam o assunto, "você apenas diz que a criança é alta para a idade deles ou é assim que o desenvolvimento acontece em nossa família", diz ela. "Não é da conta deles".

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