A puberdade é o processo de mudança do corpo de uma criança para um corpo adulto. Não acontece da noite para o dia, e não acontece na mesma idade em todas as crianças. A maioria das meninas passa por mudanças na puberdade entre 8 e 14 anos, e os meninos entre 9 e 15 anos. A puberdade retardada é a ausência de mudanças corporais além desta faixa etária.
O que é a puberdade retardada?
A puberdade depende de um mecanismo complexo dirigido pelo cérebro, a hipófise e as gônadas (ovários ou testículos). Estes órgãos produzem hormônios que geram as características da puberdade no corpo de seu filho. A puberdade em meninas é impulsionada pelo estrogênio, produzido em maior quantidade pelos ovários em resposta aos hormônios da hipófise. Nos meninos, os testículos produzem mais testosterona em resposta à estimulação da hipófise. Uma falha em qualquer parte desta cadeia causará um atraso no início da puberdade.
Se seu filho não apresentar nenhuma alteração física da puberdade por 14 anos para meninas ou 15 anos para meninos, você deve considerar a possibilidade de que eles estejam experimentando um atraso na puberdade. Seu médico examinará seu filho e sugerirá alguns testes para encontrar a causa. Eles poderão encaminhá-lo a um endocrinologista, um médico com experiência em distúrbios hormonais.
Sintomas de puberdade retardada
O início retardado da puberdade é reconhecido pela ausência das mudanças físicas da puberdade. Nas meninas, você deve ser avisado pela ausência do desenvolvimento dos seios aos 14 anos de idade ou pela ausência de períodos aos 16 anos. Nos meninos, cuidado com o lento crescimento genital. Essas crianças são mais curtas do que seus pares que estão crescendo rapidamente.
Atraso na puberdade das mulheres
As meninas podem apresentar sinais de puberdade já aos 8 anos. As principais mudanças em seus corpos são:
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Desenvolvimento das mamas (thelarche)
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Jorro de crescimento (aumento rápido em altura)
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Crescimento de pêlos nas axilas e no púbis
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Início dos períodos
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Anca mais larga e corpo mais curvo
Quase todas as meninas mostrarão alguns ou todos esses sinais aos 14 anos de idade. Se isto não acontecer, é considerado um atraso no início da puberdade.
Atraso da puberdade nos meninos
A puberdade nos meninos começa após 9 anos. As principais mudanças são:
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Testes maiores e pênis
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Crescimento de pêlos faciais, axilas e púbicos
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Jorro de crescimento (aumento rápido em altura)
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Ombros mais largos e desenvolvimento muscular
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Aprofundamento da voz
Quase todos os meninos terão tais mudanças aos 15 anos de idade. Se isto não acontecer, a puberdade deles será atrasada.
Causas da Puberdade Atrasada
Há uma grande variedade do que é considerado normal no que diz respeito à idade da puberdade. Os amigos e colegas de classe de seu filho podem começar mais cedo, mas seu filho também pode estar dentro dos limites normais. Há várias causas que podem atrasar o início da puberdade.
Familiar. Se um dos pais teve uma puberdade tardia, é provável que isso aconteça também na criança.
Funcional. Uma causa funcional da puberdade tardia é o hipogonadismo hipogonadotrópico. A produção do hormônio liberador de gonadotropina {GnRH} a partir do hipotálamo é retardada. Sem ele, a glândula pituitária não libera hormônios para estimular os ovários ou testículos. O estrogênio ou a testosterona não são produzidos, e a puberdade é retardada. O hipogonadismo hipogonadotrópico às vezes faz parte de algumas síndromes, mas geralmente não tem causa.
Atraso no crescimento constitucional. Esta é uma condição que afeta o crescimento ósseo, e as crianças não crescem tão rapidamente quanto seus pares. Mais da metade dos meninos com puberdade atrasada têm atraso no crescimento constitucional. Com o tempo, essas crianças passam pela puberdade e atingem uma altura adulta apropriada. Esta condição é considerada uma variante normal do crescimento, e seu médico não a tratará de forma agressiva.
Doença crônica. Qualquer doença de longa duração coloca uma tensão no corpo. O crescimento e o desenvolvimento são difíceis. Fibrose cística, diabetes, doenças renais, asma, doença falciforme, doença celíaca e outras podem causar atraso da puberdade. Um tratamento adequado pode controlar a doença e permitir que a puberdade progrida.
Desnutrição. Não obter alimentos suficientes ou ter uma dieta pobre em nutrientes pode reduzir o crescimento e a maturação. A escassez de alimentos, atividade física excessiva, distúrbios alimentares ou uma dieta desequilibrada podem causar atraso na puberdade.
Distúrbios genéticos. Distúrbios cromossômicos como a síndrome de Turner e a síndrome de Klinefelter podem prevenir ou retardar a puberdade. Tais diagnósticos exigem testes laboratoriais. Uma equipe de especialistas pode ser necessária para administrar as diversas manifestações.
Outras causas. Distúrbios alimentares, quimioterapia ou radioterapia, doenças passadas ou cirurgia nos ovários ou testículos, distúrbios metabólicos como galactosemia e outros fatores podem levar ao retardamento da puberdade. Alguns medicamentos também podem retardar a puberdade.
Tratamento da puberdade retardada
Seu médico realizará um exame físico completo e encomendará alguns exames e radiografias. Se for encontrada uma causa médica subjacente, o tratamento geralmente alcança o resultado desejado. Se nenhuma doença for encontrada, seu médico poderá aconselhá-lo a esperar. As mudanças da puberdade muitas vezes começam por conta própria em uma idade mais avançada.
Seu médico pode iniciar o tratamento se seu filho tiver baixa auto-estima ou estresse psicossocial. Outras razões para iniciar o tratamento são o bullying, a desistência do esporte e o fraco desempenho acadêmico. O tratamento da puberdade tardia consiste em testosterona (para meninos) ou estrogênio (para meninas).
O tratamento é seguro e não tem efeitos a longo prazo. Ele melhora a velocidade de crescimento e a maturação sexual dentro de poucos meses. O tratamento é dado por alguns meses, observando as mudanças na puberdade. Uma vez confirmado o início do tratamento, seu médico pode interromper o tratamento. Os próprios hormônios do corpo geralmente tomam conta e continuam o desenvolvimento da puberdade.
O que você deve fazer em casa? Além do tratamento médico:
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Inscreva seu filho em atividades apropriadas para seu tipo corporal.
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Incentivá-los a dormir adequadamente e a ter uma dieta equilibrada e saudável.
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Certifique-se de que eles sejam física e socialmente ativos.
Efeitos da Puberdade Atrasada
A maioria das crianças com puberdade atrasada atinge a altura normal dos adultos e as características físicas. Isto pode ocorrer naturalmente, ou com tratamento. Mas algumas crianças também têm problemas de saúde mental durante a adolescência por causa da puberdade retardada. Ver seus amigos crescendo e se desenvolvendo enquanto eles não estão angustiados é angustiante. Além disso, essas crianças podem ser intimidadas ou deixadas de fora dos esportes.
Você deve tranquilizar e encorajar seu filho com a puberdade retardada. Ensine-as a aceitar e a gostar de seu corpo em cada etapa da vida, sendo você mesmo um bom modelo de imagem corporal. Diga a seu filho com freqüência que a puberdade retardada é apenas isso - um atraso. Com o passar do tempo, eles serão tão altos e bem desenvolvidos quanto seus amigos.
Algumas crianças podem estar deprimidas e se retirar das atividades sociais. Os problemas escolares também são possíveis. Um terapeuta ou conselheiro pode ajudar, junto com o apoio emocional em casa.
A puberdade tardia não é perigosa e quase todas as crianças acabam se tornando adultos saudáveis. Mas algumas crianças com puberdade atrasada têm problemas médicos subjacentes. Se seu filho não estiver crescendo e se desenvolvendo até uma idade avançada, você deve consultar seu provedor de saúde.
