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Se você estiver pronto para começar com o Medicare - ou quiser planejar com antecedência - há muito o que pensar primeiro. Você provavelmente sabe que o Medicare é um seguro de saúde para pessoas mais velhas. A maioria das pessoas é elegível no momento em que completam 65 anos. Talvez você possa se inscrever mais cedo se você tiver uma deficiência ou certas condições de saúde.
Quando eu devo me inscrever?
Você pode se inscrever no Medicare 3 meses antes do seu 65o. aniversário. Se você tiver uma deficiência, doença renal terminal ou ALS (doença de Lou Gehrig), talvez você possa se inscrever mais cedo. É provável que você se inscreva no Medicare Parte A e no Medicare Parte B ao mesmo tempo. A Parte A cobre os custos hospitalares e a Parte B cobre os cuidados ambulatoriais, tais como visitas médicas. (As Partes A e B também são chamadas de Medicare Original).
Muitas vezes é melhor se inscrever assim que estiver qualificado. Se não o fizer, você pode acabar com uma lacuna em sua cobertura. Você também pode ter que pagar uma penalidade se se inscrever mais tarde.
Mas quando se inscrever pode depender do fato de você ou seu cônjuge estar trabalhando. Para saber quando se inscrever, o Medicare.gov tem algumas perguntas que você pode responder on-line.
E se eu ainda estiver trabalhando?
Se você ainda estiver empregado, o Medicare pode trabalhar de forma diferente para você. Depende do tipo de seguro saúde que você já possui e de quantas pessoas trabalham para a empresa onde você ou seu cônjuge trabalham. Normalmente, se você tiver um seguro saúde através de um emprego, você não precisa se inscrever na Medicare até que você ou seu cônjuge se aposente e deixe de trabalhar.
A maioria das pessoas não precisa pagar pelo Medicare Parte A. Isso significa que você pode se inscrever no Medicare Parte A e esperar somente na Parte B enquanto você tem outro seguro saúde através de um emprego. Verifique como o Medicare Parte A irá trabalhar com seu seguro baseado em seu emprego.
Pode haver exceções. Algumas perguntas a serem feitas antes de você atrasar sua inscrição enquanto você ou um cônjuge ainda estiver trabalhando depois de completar 65 anos:
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Você é autônomo? Se sim, você pode precisar se inscrever no Medicare quando completar 65 anos para evitar pagar uma penalidade por se inscrever no Plano B depois de completar 65 anos.
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A empresa tem menos de 20 funcionários? Em caso afirmativo, você pode precisar se inscrever no Medicare quando completar 65 anos para evitar uma lacuna em seu seguro.
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Você tem cobertura COBRA? Se sim, você pode precisar se inscrever no Medicare quando completar 65 anos para evitar uma lacuna ou penalidade de inscrição tardia.
Considere suas opções antes de se inscrever
Além do Medicare Partes A e B, você pode se inscrever no Medicare Parte D. Esta seção ajuda a cobrir os custos de qualquer medicamento que você esteja tomando com uma receita médica. Ela também cobre vacinas. Você também pode se inscrever no seguro suplementar, ou cobertura Medigap, para ajudá-lo a cobrir alguns de seus custos.
Mas há outra opção a ser pensada para sua cobertura Medicare. É chamada de Parte C ou Vantagem Medicare. Você obterá o Medicare Advantage através de uma seguradora privada. Mas é aprovado pelo Medicare. Normalmente, os planos Medicare Advantage ou Parte C incluem cobertura hospitalar, médica e de medicamentos (Medicare Partes A, B e D).
Com o Medicare Advantage, você pode precisar escolher a partir de uma lista de médicos da rede em vez de poder ir a qualquer médico que você escolher. Mas seus custos fora do bolso podem ser menores. Você também pode obter benefícios extras para cobrir as necessidades de visão, audição, odontologia ou outros cuidados de saúde.
Com o Medicare Original você normalmente não precisará de um encaminhamento para consultar um especialista. Mas com o Medicare Advantage, é mais provável que você precise de um. Você vai querer pensar em suas necessidades e preferências para decidir qual plano você acha que é melhor para você antes de se inscrever.
Como faço para me cadastrar?
Se você já estiver recebendo benefícios do Seguro Social ou do Conselho de Aposentadoria Ferroviária, sua inscrição no Medicare acontecerá automaticamente e você receberá o Medicare Parte A e B. Procure um pacote de boas-vindas pelo correio com seu cartão Medicare 3 meses antes de sua cobertura começar aos 65 anos de idade.
Mas pense em todas as suas opções, incluindo Medicare Advantage, Medicare Parte D, e ou seguro suplementar. Se você tem 65 anos e ainda não está recebendo benefícios do Seguro Social, você precisará entrar em contato com o Seguro Social para se inscrever no Medicare. Você pode se inscrever no Medicare Parte A e B ou solicitar para começar a receber benefícios da Previdência Social e se inscrever automaticamente.
Você pode se inscrever através da Previdência Social de diferentes maneiras:
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Online no ssa.gov
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Por telefone, 800-772-1213
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Entrando em contato com seu escritório local de Previdência Social
Você deve receber um pacote de boas-vindas pelo correio com seu cartão Medicare cerca de 2 semanas após a inscrição.
E se eu estiver em outro país?
O Medicare geralmente não cobre seus cuidados quando você está fora dos Estados Unidos. Mas se você pretende voltar aos Estados Unidos, talvez queira se inscrever no Medicare da mesma forma que o faria se vivesse nos Estados Unidos para evitar uma penalidade mais tarde.
Como posso fazer mudanças após me cadastrar?
Uma vez que você tenha o Medicare, você pode fazer mudanças em seu plano. Mas você terá que esperar pelo próximo período de inscrição em aberto. As inscrições para o Medicare são abertas a cada ano, de 15 de outubro a 7 de dezembro. Você pode então aderir, trocar ou abandonar seu plano de Medicare.
Se você tiver um plano Medicare Advantage, há um período de inscrição adicional aberto a cada ano, de 1º de janeiro a 31 de março. Você pode mudar para outro plano Medicare Advantage ou para o Medicare Parte A, B, e/ou D ou simplesmente explorar suas opções para o Medicare Advantage com base no local onde você mora e no tipo de plano que você está procurando on-line.
