A indução de mão-de-obra pode ser eletiva?

medida que você se aproxima do final da gravidez, podem surgir circunstâncias em que você pode optar por ter seu trabalho de parto prematuramente iniciado. Isto é conhecido como uma indução eletiva do trabalho de parto. É considerada uma indução eletiva quando é programada por conveniência e não por uma razão médica. Há prós e contras neste processo. 

O que é a Indução Eletiva do Trabalho?

Quando seu corpo começa a trabalhar artificialmente e não entrou em trabalho de parto por conta própria, o processo é conhecido como indução eletiva de trabalho. Ele pode ser iniciado com medicamentos ou qualquer outro meio para iniciar contrações abrindo seu colo uterino.

Você e seu médico ou outro profissional médico podem optar por iniciar o trabalho de parto próximo à sua data de vencimento. Se for feito por razões que não sejam médicas, é considerado eletivo. Não é eletivo quando há um problema com sua gravidez. Isto pode incluir problemas como pressão alta ou estresse fetal. Os medicamentos são dados para iniciar ou fortalecer as contrações. 

Como funciona a Indução Trabalhista?

A indução ao trabalho utiliza medicamentos ou outros meios para iniciar o trabalho de parto. A indução inicia suas contrações se elas não tiverem começado por si mesmas. O objetivo da indução é que o útero se contraia e o colo uterino se abra. Pitocin é um medicamento popular usado para iniciar as contrações via infusão intravenosa. Outras formas de iniciar o trabalho de parto poderiam incluir estourar o saco de água do bebê ou usar um dispositivo que estica o colo uterino para que ele se abra. Seu provedor médico poderia recomendar outro medicamento para começar a amolecer e abrir o colo uterino. 

Razões para obter uma Indução Eletiva do Trabalho

Então, por que você gostaria de começar seu trabalho mais cedo? As razões podem incluir:

  • Nervosismo por não chegar ao hospital a tempo

  • Ter um último trimestre de gravidez difícil ou doloroso

  • Certificando-se de que seu cônjuge ou família possa estar no momento da entrega

  • Certificando-se de que seu médico preferido esteja disponível para a entrega

  • Questões com um horário de trabalho ou de creche

Processo de indução de mão-de-obra

O trabalho é iniciado através de um dos métodos acima mencionados. Quando se está em trabalho de parto, seu útero fica duro e depois relaxa novamente. Este processo é uma contração. Suas contrações se aproximam e se fortalecem à medida que você continua através do trabalho de parto. As contrações ajudam seu colo uterino a abrir e seu útero a empurrar o bebê para fora. O colo uterino é a abertura do útero. Enquanto você estiver em trabalho de parto, seu colo uterino se dilatará ou se abrirá. Seu médico continuará medindo seu colo uterino para ver o quanto ele se dilatou. Quando atingir 10 centímetros, ele estará totalmente aberto. Normalmente, é neste momento que você pode começar a empurrar. 

Prós e contras da Indução Eletiva

Prós

Escolher que seu médico comece a trabalhar cedo pode ser ideal para uma situação pessoal. O nascimento pode ser planejado em torno de uma data especial, como um feriado religioso, ou em torno da programação de seu parceiro ou prestador de serviços de saúde. Ou você pode querer programar uma indução ao parto durante as últimas semanas de gravidez só porque você está pronto.

Contras

Pode haver problemas para iniciar a mão-de-obra. Quando é induzido, o trabalho pode levar mais tempo para começar e progredir. Isto inclui o colo uterino demorando muito tempo para dilatar. Se este for o caso, pode haver outras opções. Seu médico pode deixá-lo ir para casa e fazer uma pausa porque o trabalho de parto pode progredir mais tarde. 

Quando a bolsa de água se rompe, a chance de infecção aumenta. Você não pode sair do hospital se suas águas estiverem quebradas ou se você e seu bebê não estiverem saudáveis. Quando o trabalho de parto é induzido com medicamentos, você precisa verificar constantemente o ritmo cardíaco do bebê com um monitor. Isto significa que você não pode se mover muito durante o trabalho de parto. Induzir o trabalho de parto com medicamentos pode fazer com que você tenha contrações mais fortes e dolorosas mais cedo no trabalho de parto do que sem ele.

Normalmente não é seguro induzir o parto eletivamente antes de 39 semanas, pois o bebê nasceria muito cedo. Um bebê que é prematuro pode ter problemas com a alimentação, temperatura ou respiração. Mas se algum de vocês tiver problemas como diabetes ou hipertensão arterial, a indução antes das 39 semanas pode ser medicamente necessária. Os riscos de nascer prematuro podem ser menores que os do problema de saúde.  

Houve alguns estudos após os resultados de bebês nascidos através de parto induzido eletivo. Os resultados combinados mostraram que os bebês que nasceram após a indução eletiva de parto tinham peso médio de nascimento menor do que os bebês que nasceram após ou durante a gestação normal. 

Um estudo de coorte retrospectivo de mais de um milhão de gestações pesou as induções eletivas de parto contra mães de até 41 semanas de gestação. Os resultados foram medidos para hemorragia pós-parto, taxa de admissão na UCIN, resultados de mortalidade perinatal, lesão do esfíncter anal, e parto cesáreo. As mães não tinham contra-indicações e nenhum histórico prévio de cesarianas. Seus bebês tiveram nitidamente mais admissões de UTIN e níveis mais altos de nascimento via cesárea.

Quanto tempo leva a indução para as mães de primeira viagem?

A indução de trabalho pode levar de algumas horas a dois ou três dias, dependendo da resposta do seu corpo ao tratamento. Normalmente levará mais tempo se você for mãe pela primeira vez ou se estiver com menos de 37 semanas de gestação. 

Independente de qual gravidez isso seja para você, há certas coisas que devem ser alinhadas para que você tenha indução eletiva de parto:

  • Seu médico ou provedor tem que ter certeza de sua data de vencimento para evitar iniciar o trabalho de parto muito cedo antes que seu bebê esteja totalmente desenvolvido.

  • Você tem que ter pelo menos 39 semanas de gestação.

  • Seu médico ou provedor deve certificar-se de que você não tenha feito uma cesárea prévia ou uma grande cirurgia uterina.

  • Seu colo uterino tem que ser macio e pronto para abrir. Seu provedor médico determinará isto examinando seu colo uterino para obter sua pontuação de bispo. Esta pontuação determina sua probabilidade de ter um parto vaginal após uma indução comparável ao parto espontâneo. Uma pontuação Bishop Score de pelo menos 10 é o objetivo para uma mãe de primeira viagem. É de 8 para as mães anteriores. 

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