Pneumotórax é o termo médico para um pulmão colapsado que acontece quando o ar vaza fora do pulmão e cria pressão. É uma condição rara, mas que necessita de atenção médica imediata. Embora esta condição possa afetar uma pessoa de qualquer idade, aqui está um rápido olhar sobre os sintomas, causas, diagnóstico e tratamentos para pneumotórax em crianças.
O que é um Pneumotórax?
Um pneumotórax é um vazamento de ar dos pulmões para o espaço pleural, que é o espaço entre os pulmões e o peito. O ar que vaza para o espaço pleural pressiona o pulmão e pode causar o seu colapso.
Um pneumotórax pode começar rápida ou lentamente. Ele ocorre freqüentemente em crianças entre 24 a 36 horas após o nascimento. A gravidade do pneumotórax depende de sua localização, velocidade e tamanho.
As crianças podem experimentar diferentes tipos de pneumotórax, inclusive:
Pneumotórax espontâneo primário. Em um pneumotórax primário espontâneo, um ponto fraco na superfície dos pulmões rompe-se e causa uma fuga de ar.
Pneumotórax secundário espontâneo. Um pneumotórax secundário espontâneo é mais comum em crianças com condições pulmonares, tais como fibrose cística e asma.
Pneumotórax traumático. Um pneumotórax traumático acontece quando uma lesão danifica os pulmões e causa um vazamento. Lesões como uma queda, um acidente de carro, um golpe ou uma fratura de costela podem causar este tipo de pneumotórax.
Pneumotórax iatrogênico. Alguns procedimentos médicos, como a colocação de uma grande IV no peito ou pescoço ou ventilação mecânica, podem causar um pneumotórax iatrogênico. Os bebês que nascem com uma doença pulmonar podem ser colocados em um ventilador mecânico para auxiliar sua respiração e têm o maior risco de contrair um pneumotórax.
Outras causas do Pneumotórax em crianças
Algumas outras condições de saúde também podem causar pneumotórax. A aspiração de mecônio acontece quando um recém-nascido respira uma mistura de mecônio, seu primeiro banquinho e líquido amniótico. Isto pode causar um pneumotórax.
Crianças com certas condições de saúde correm um risco maior de pneumotórax. Estas incluem crianças cujos tecidos pulmonares são fracos e aquelas com doenças pulmonares como a síndrome do desconforto respiratório.
Sintomas de um Pneumotórax
Os sintomas de um pneumotórax diferem de uma criança para outra, mas alguns dos mais comuns são:
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Retenção das narinas
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Afundamento da pele ao redor das costelas enquanto a criança respira
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Respiração rápida
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Inquietude
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Grunhido
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Pele pálida ou azulada (causada pela falta de oxigênio)
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Dor torácica aguda que pode se estender até os ombros e as costas
Se seu filho tem algum desses sintomas, é importante verificar com um provedor de saúde o mais rápido possível. Mesmo que seu filho não tenha um pneumotórax, muitos destes sintomas também podem indicar outras condições de saúde. Também é possível que seu filho tenha um pneumotórax sem mostrar nenhum sintoma visível.
Como é diagnosticado um Pneumotórax?
Seu provedor de saúde pode verificar o batimento cardíaco e as funções pulmonares de seu filho usando um estetoscópio e medir seus níveis de oxigênio. O prestador de serviços de saúde também pode olhar o histórico médico de seu filho para obter informações relevantes e recomendar testes que podem mostrar se seu filho tem um pneumotórax. Vários testes são usados para diagnóstico, inclusive:
Transiluminação. Um provedor de saúde freqüentemente faz este teste em situações de emergência. O provedor coloca uma sonda de fibra ótica na parede torácica de seu filho. O lado do tórax com o vazamento aparecerá mais brilhante do que o outro lado.
Radiografias do tórax. As radiografias do tórax dão ao provedor de saúde uma imagem clara dos tecidos, ossos e órgãos internos de sua criança e mostram a presença de ar em locais onde não deveria estar. As radiografias do tórax também mostram se o pulmão colapsou e se os órgãos do tórax estão fora de suas posições normais.
Tomografia computadorizada (TC). Este teste usa uma combinação de raios-X e tomografias computadorizadas para obter imagens claras dos pulmões.
Como um Pneumotórax é tratado?
O tratamento do pneumotórax depende de muitos fatores, como os sintomas, a idade e a saúde geral de seu filho.
Em alguns casos, o vazamento de ar não causa qualquer desconforto e não causa nenhum sintoma importante. O vazamento em tais casos pode melhorar com o tempo, sem qualquer tratamento. A área ao redor do vazamento cicatriza, evitando qualquer vazamento adicional, e o corpo absorve o ar que vazou dos pulmões.
Em casos mais graves, seu filho pode ser internado em um hospital e passar lá a noite para observação. Se o vazamento precisar de tratamento, o prestador de serviços de saúde pode recomendar qualquer uma das seguintes medidas.
Aspiração. Um provedor de saúde insere uma agulha no espaço pleural entre as costelas para remover o ar que está preso e trazer a respiração de volta ao normal.
Colocação do cateter. Um profissional de saúde insere um tubo fino (cateter) no espaço pleural. Eles conectam a outra extremidade do tubo a um dispositivo de sucção que remove o ar aprisionado e permite que os pulmões se expandam até seu tamanho normal. O prestador de serviços de saúde pode deixar o tubo dentro até que o vazamento cicatrize completamente.
Cirurgia. Um provedor de saúde recomendará a cirurgia quando nenhum dos métodos acima funcionar ou se seu filho tiver tido um pneumotórax anterior. Um cirurgião remove quaisquer pontos fracos nos pulmões (bolhas) ou os fecha para evitar vazamentos de ar dos pulmões. As técnicas cirúrgicas também podem engrossar a superfície dos pulmões e tornar menos prováveis futuros vazamentos.
Precauções de Pneumotórax
Embora os tratamentos de pneumotórax sejam eficazes, seu filho pode correr o risco de contrair novamente um pneumotórax no futuro. Um pneumotórax é uma condição grave que pode até levar à parada cardíaca ou à morte, e é importante saber como tomar cuidado para evitar que isso aconteça novamente. Seu provedor de saúde pode recomendar que seu filho evite mergulhar, viajar de avião e outras atividades que possam pressionar seus pulmões e causar outro pneumotórax.
Se seu filho apresentar quaisquer sintomas de pneumotórax, não deixe de entrar em contato com seu provedor de saúde. Se os sintomas forem graves, tais como dificuldade respiratória, seu filho pode precisar de atenção médica imediata.
