Geralmente, há dois tipos de medicamentos usados para a dor. Os analgésicos diminuem a dor sem perder a sensibilidade ou o movimento muscular. Os anestésicos param a dor ao bloquear quase todas as sensações. O alívio da dor pode ser local, regional ou sistêmico. O corpo inteiro é afetado por medicamentos sistêmicos, e os medicamentos locais só se aplicam a uma pequena área. Durante o trabalho de parto, os bloqueios regionais são freqüentemente usados para entorpecer a dor abaixo da cintura. Para alguns que não querem este tipo de tratamento, o óxido nitroso oferece outra opção. O trabalho de parto com óxido nitroso proporciona benefícios analgésicos enquanto permite que as mães tenham o controle da extensão.
O que é óxido nitroso?
Muitas vezes chamado de gás do riso, o óxido nitroso foi descoberto nos anos 1700. Originalmente, ele era usado para alívio da dor durante cirurgias odontológicas. Atualmente, ele é comumente usado durante o parto para a dor na Austrália, Canadá, Finlândia, Nova Zelândia, Suécia e Reino Unido. Nos Estados Unidos, seu uso para alívio da dor durante o trabalho de parto está começando a se tornar popular. Em geral, ele é considerado seguro para mãe e bebê.
Para que é usado o óxido nitroso?
Usado por alguns hospitais como analgésico de trabalho, o óxido nitroso é um gás que é inodoro e insípido. Ele diminui a ansiedade, e aumenta a sensação de bem-estar para que o desconforto seja mais fácil de lidar. O óxido nitroso é inalado através de uma máscara combinada com oxigênio. O próprio paciente segura a máscara quando está pronto para inalar. Em trabalho de parto, funciona melhor quando uma mãe inala cerca de 30 segundos antes do início de uma contração.
Alguns hospitais nos EUA começaram a oferecer óxido nitroso como uma opção em trabalho de parto e entrega em 2014. Ao usar óxido nitroso, muitas mães experimentam alívio da dor sem uma epidural. Entretanto, algumas utilizam uma combinação do gás com uma epidural. Muitas mães descobrem que quando o óxido nitroso é usado em combinação com outras opções não médicas para alívio da dor, elas são capazes de ficar confortáveis durante o parto. Outras opções de suporte incluem técnicas de relaxamento e hidroterapia.
O gás do riso pode ser útil para você se você sofrer de ansiedade. As pessoas, que têm medo de agulhas, medo de hospitais, ou têm dificuldade com a tensão ou relaxamento, podem se beneficiar disso. É uma opção se você não quiser uma epidural ou um narcótico, ou se for muito cedo ou muito tarde para receber uma epidural.
Óxido Nitroso para Trabalho
Durante o trabalho de parto, o óxido nitroso é dado como uma mistura gasosa 50/50 juntamente com oxigênio com uma máscara ou boquilha. Você coloca a máscara sobre o nariz e a boca ou coloca a boquilha na boca. Quando você inala, abre-se uma válvula que libera a mistura de gás. Ao exalar, a válvula se fecha e o fluxo de óxido nitroso pára. Você tem que estar alerta e totalmente desperto para administrar sua dose. O óxido nitroso é fino para ser usado durante várias etapas de seu trabalho.
Você e outras mães podem querer o maior número possível de opções para a dor durante o trabalho de parto e o parto. O óxido nitroso é usado por você quando você o quer, assim você tem controle direto sobre seu alívio. Ele não diminui sua mobilidade, não causa trabalho de parto lento ou tem um alto risco para o bebê. Uma vez inalado, ele tem efeito rapidamente e se dissipará quando você parar de usá-lo.
Embora o óxido nitroso não elimine toda a dor, ele pode embotá-la e diminuir a ansiedade. É uma opção viável para as mães que têm ansiedade ou querem se locomover durante o parto. Quando algumas mães começam o trabalho de parto, elas não têm certeza se querem uma epidural para o controle da dor. Para essas mães, o óxido nitroso com ou sem outras opções pode dar um alívio adequado da dor. Além disso, pode lhe dar tempo adicional para decidir se você gostaria ou não de uma anestesia epidural.
O gás do riso durante o trabalho
O termo "gás do riso" pode fazer você pensar em alguém que está sentado e rindo histericamente, mas o óxido nitroso está ganhando terreno como uma opção de alívio da dor no retorno para as mães durante o parto. Embora alguns rumores cerquem seu uso, esta opção é, em sua maioria, segura. O óxido nitroso proporciona um alívio rápido da dor. O alívio é de curta duração, porém. As mães relatam que o gás não alivia completamente sua dor, mas dá a percepção de uma diminuição da dor. Até um terço das mães pode não ter alívio da dor com óxido nitroso.
O óxido nitroso não deve ser dado a pessoas com doenças pulmonares graves como enfisema ou asma aguda. Também não deve ser administrado a mães com condições médicas como obstrução intestinal, pneumotórax, ou cirurgia do ouvido médio. O gás nestes pacientes pode causar um aumento perigoso no tamanho destas cavidades corporais.
Efeitos colaterais do óxido nitroso
Os principais efeitos colaterais do óxido nitroso inalado são:
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Náusea
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Vomitando
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Sonolência
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Dizziness
A maioria das pessoas não experimenta efeitos colaterais ruins. Estes geralmente ocorrem quando os níveis nitrosos na mistura gasosa são muito altos, ou quando há uma mudança rápida na quantidade inalada de óxido nitroso. Dores de cabeça podem ocorrer se você não receber oxigênio suficiente durante os primeiros cinco minutos após o óxido nitroso ter sido desligado. Mas a concentração de óxido nitroso utilizada durante o trabalho de parto é menor do que a utilizada durante outros procedimentos.
Efeitos colaterais do óxido nitroso durante o trabalho
A Sociedade Americana de Anestesiologistas diz que o uso de óxido nitroso durante o trabalho de parto é seguro em combinação com outras formas de analgesia. Entretanto, a combinação de opióides sistêmicos, hipnóticos ou sedativos com óxido nitroso pode levar a sedação muito profunda, aumentando o risco de depressão respiratória e hipoxemia materna conectada. Devido ao potencial de efeitos adversos, a combinação de óxido nitroso com opiáceos ou hipnóticos não é recomendada.
Mas em geral, é uma opção segura para mãe e bebê. Alguns sentem-se tontos ou enjoados, mas isto desaparece em minutos. Se você quer um alívio não invasivo da dor que está sob seu controle, o óxido nitroso pode ser uma boa opção para você.
