O que saber sobre teratógenos e defeitos de nascença

Se você está procurando engravidar ou já está grávida, então você pode ter ouvido falar sobre teratógenos e como eles estão associados a certos defeitos de nascença. Aqui estão algumas informações importantes sobre os teratógenos e como eles afetam a gravidez. 

O que são Teratógenos?

Um teratógeno é um fator ambiental ao qual uma pessoa é exposta durante sua gravidez que pode afetar o desenvolvimento do bebê, resultando em defeitos congênitos. Na verdade, cerca de 4% a 5% dos defeitos de nascença são o resultado da exposição ao teratogênio. 

Uma vez que o bebê tenha se desenvolvido e uma conexão de suprimento de sangue tenha se formado entre eles e a pessoa grávida, qualquer coisa a que a pessoa grávida seja exposta, incluindo teratógenos, pode se transferir para o bebê e afetar seu desenvolvimento. Devido a isto, acredita-se que os teratógenos podem afetar o bebê em qualquer lugar entre 10 e 14 dias após a concepção. 

Exemplos Teratogênicos

Existem vários tipos comuns de teratógenos que podem prejudicar o desenvolvimento de uma criança e resultar em defeitos de nascença. Exemplos destes teratógenos incluem:

  • Alguns remédios 

  • Drogas recreativas 

  • Álcool

  • Tabaco 

  • Produtos químicos tóxicos

  • Certas bactérias e vírus 

  • Certas condições de saúde 

Deve-se notar, porém, que nem todos os produtos químicos e medicamentos causam danos ao seu filho ou à sua gravidez. Estes agentes são conhecidos como nãoteratogênicos e não têm nenhuma associação conhecida com defeitos de nascença. Estes agentes não-teratogênicos incluem:

  • Espermicidas, como controles de natalidade, géis, cremes, espumas e preservativos 

  • Acetaminofeno, como o encontrado em medicamentos comuns para a dor 

  • Vitaminas pré-natais que foram prescritas a gestantes 

  • Fornos de micro-ondas que emitem radiação não ionizante 

Teratógeno e Defeitos de Nascimento

Os teratógenos são classificados utilizando as seguintes categorias: 

  • Agentes físicos, que incluem agentes ionizantes, hipertermia, e mais

  • Agentes químicos, tais como compostos orgânicos de mercúrio, herbicidas, solventes industriais e muito mais

  • Agentes infecciosos, como rubéola, herpes simplex, sífilis e muito mais

  • Condições de saúde materna, incluindo PKU materna, diabetes, e mais

Estes teratógenos podem ser encontrados em suas casas ou em locais de trabalho. As pessoas grávidas são mais vulneráveis a estas exposições durante sua primeira metade da gravidez. Dependendo da genética da pessoa grávida e de seu bebê, as exposições podem causar níveis variáveis de anormalidades.

Agentes físicos

Alguns agentes físicos podem levar a hipertermia, que está ligada a defeitos do tubo neural e anormalidades cardiovasculares. As evidências também mostram uma associação entre pessoas grávidas que testaram com febre alta e anormalidades congênitas, defeitos da parede abdominal ou doença de Hirschsprung em seus bebês.

Agentes químicos

Agentes químicos como o álcool e o fumo são algumas das causas mais evitáveis de defeitos de nascença ou deficiências. Em alguns casos, a exposição pré-natal ao álcool pode afetar o bebê nas primeiras 3 a 8 semanas, o que ocorre muitas vezes antes mesmo de a pessoa grávida saber que está grávida. Um grupo de anormalidades causadas pelo consumo de álcool é classificado como síndrome alcoólica fetal, o que pode levar a retardo mental.

Agentes infecciosos

Agentes infecciosos como rubéola, sífilis, herpes, etc. também podem causar defeitos congênitos potenciais. Eles têm sido ligados a malformações congênitas no bebê. Uma pessoa grávida pode ficar infectada após beber água contaminada, consumir carne contaminada, ou tocar nas fezes de gato infectadas.

Condições maternais

As condições maternas que afetam uma pessoa grávida podem incluir diabetes, desnutrição e condições da tireóide. A hipoglicemia pode ocorrer durante a gravidez, o que pode causar malformações fetais. Estudos também mostram que o risco de malformações do bebê aumenta de 4% a 10% nos bebês de pessoas grávidas que têm diabetes durante a gravidez. O diabetes gestacional também pode causar altos níveis de açúcar no sangue, que têm sido ligados ao tubo neural, cérebro e defeitos da medula espinhal. 

Se a pessoa grávida sofre de distúrbios da tireóide, isso também pode afetar o desenvolvimento de um bebê durante a gravidez.

Teratógenos e Prevenção de Defeitos de Nascimento

Embora nem todos os defeitos de nascença possam ser prevenidos ou evitados, existem certas medidas que você pode tomar para ajudar a prevenir certos defeitos de nascença em certas situações.

Essas medidas preventivas incluem:

  • Cuidados pré-natais: Uma vitamina pré-natal diária composta de pelo menos 400 microgramas de ácido fólico deve ser consumida. Este tipo de vitamina pré-natal pode ajudar a prevenir uma série de defeitos congênitos. As vitaminas pré-natais devem ser ingeridas assim que você descobrir que está grávida, mas também podem ser ingeridas quando você estiver na idade da reprodução ou quando você começar a tentar engravidar. 

  • Evite certas substâncias: Substâncias tais como álcool, tabaco e drogas recreativas devem ser evitadas ao saber que você está grávida. Estas substâncias não só podem causar defeitos de nascença, mas também podem causar complicações durante a gravidez. Evitá-las assim que você souber que está grávida ou mesmo antes ajudará a evitar que estas situações ocorram. 

  • Considere as condições médicas atuais e passadas: As condições médicas atuais e passadas, infecções e doenças devem ser levadas em consideração. Algumas doenças e fatores genéticos podem contribuir para defeitos congênitos. Além disso, se você teve uma gravidez no passado que teve um defeito de nascença, é importante tentar descobrir o que causou o defeito para que você possa elaborar um plano preventivo com seu médico antes de ficar grávida novamente.

Embora nem todos os defeitos de nascença possam ser detectados durante a gravidez, ainda assim é importante obter triagens regulares para garantir que seu bebê seja saudável. Grupos de ultra-som pré-natal certificados também podem realizar ultra-sons de alta resolução a fim de detectar defeitos antes do nascimento, especialmente defeitos que podem causar danos significativos ao seu filho. 

Tratamentos de Defeitos de Nascimento

Alguns defeitos de nascença podem ser tratados enquanto o bebê ainda está in utero, e é importante tentar corrigir esses defeitos antes do nascimento do bebê. Ao tratar esses defeitos no útero, você pode esperar corrigir os danos feitos aos órgãos vitais. 

Dois defeitos de nascença que podem ser tratados no útero incluem:

  • Hérnia diafragmática congênita: Esta condição acontece quando um buraco no diafragma restringe o desenvolvimento pulmonar devido ao conteúdo abdominal que entra no peito através do buraco. Uma cirurgia conhecida como oclusão endotraqueal fetoscópica é realizada para aumentar a função pulmonar e melhorar as taxas de sobrevivência. 

  • Obstrução do trato urinário inferior: Esta condição ocorre quando o fluxo de urina do bebê é obstruído e incapaz de sair do corpo do bebê. Isto pode resultar em danos renais permanentes, mas a eliminação da obstrução antes do nascimento pode proteger os rins.

Além desses dois defeitos, há também outras condições que podem ser tratadas enquanto o bebê ainda está no útero. Por exemplo, se seu bebê tem um batimento cardíaco irregular, pode ser administrada medicação para tratar seu filho. 

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