Paxlovid reduz o risco de morte por COVID em 79% nos adultos mais velhos: Estudo
Por Carolyn Crist
26 de agosto de 2022 - O medicamento antiviral Paxlovid parece reduzir em 79% o risco de morrer de COVID-19 e diminuir em 73% as hospitalizações em pacientes de risco com 65 anos ou mais, segundo um novo estudo publicado no The New England Journal of Medicine.
A pílula, que é uma combinação dos medicamentos nirmatrelvir e ritonavir, recebeu autorização de uso emergencial da FDA em dezembro de 2021 para tratar doenças leves a moderadas com idade igual ou superior a 12 anos que enfrentam alto risco de ter COVID-19 grave, hospitalização e morte.
"Os resultados do estudo mostram inequivocamente que o tratamento com Paxlovid reduz significativamente o risco de hospitalização e morte por COVID-19", disse Doron Netzer, MD, autor do estudo sênior e pesquisador do Clalit Health Services em Tel Aviv, Israel, ao The Jerusalem Post.
"Somos o líder do país na provisão de dar Paxlovid a pacientes relevantes", disse ele. "Foi dado a pacientes de todo o país, com equipes médicas monitorando os pacientes que tomaram as pílulas".
A pesquisa é considerada um dos estudos mais completos publicados até o momento sobre como Paxlovid funciona, informou o noticiário. A equipe de pesquisa analisou informações dos registros médicos eletrônicos do Clalit. A organização de saúde cobre cerca de 52% da população israelense e quase dois terços dos adultos mais velhos. Mais de 30.000 pacientes da COVID-19 em Israel foram tratados com o medicamento até o momento.
Netzer e colegas analisaram os dados de hospitalização e morte de pacientes com COVID-19 em risco entre 9 de janeiro e 31 de março, quando a variante original Omicron era a estirpe dominante em Israel. Durante esse período, mais de 1,1 milhão de pacientes Clalit foram infectados pela COVID-19, 109.000 pacientes foram considerados de risco e 3.900 pacientes receberam o medicamento.
A idade média dos pacientes era 60 anos, e 39% dos pacientes tinham 65 anos ou mais. No total, 78% dos pacientes tinham imunidade prévia à COVID-19 devido à vacinação, infecção prévia, ou ambos.
Entre os pacientes com 65 anos ou mais, a taxa de hospitalização COVID-19 foi de 14,7 casos por 100.000 pessoas-dias entre os pacientes tratados, em comparação com 58,9 casos por 100.000 pessoas-dias entre os pacientes não tratados. Isto representou uma probabilidade 73% menor de ser hospitalizado.
Entre 40 e 64 anos, a taxa de hospitalização devido à COVID-19 foi de 15,2 casos por 100.000 pessoas-dias entre pacientes tratados, em comparação com 15,8 casos por 100.000 pessoas-dias entre pacientes não tratados. O risco de hospitalização não foi significativamente menor para esta faixa etária.
Entre os 65 anos de idade ou mais, houve duas mortes por COVID-19 em 2.484 pacientes tratados, em comparação com 158 nos 40.337 pacientes não tratados. Isto representou uma probabilidade 79% menor de morrer por causa da COVID-19.
Entre 40 a 64 anos, houve uma morte por COVID-19 em 1.418 pacientes tratados, em comparação com 16 nos 65.015 pacientes não tratados. O risco de morte não foi significativamente menor para esta faixa etária.
Para ambas as faixas etárias, a falta de imunidade prévia da COVID-19 e uma hospitalização prévia estavam mais fortemente ligadas às altas taxas de hospitalização durante a onda Omicron.
Os pesquisadores observaram que eles não quebraram os dados sobre idades entre 40 e 64 anos que tinham câncer e outras condições graves que enfraquecem o sistema imunológico. Estes pacientes podem ser mais propensos a se beneficiar de Paxlovid, disseram, embora estudos futuros precisem analisar os dados.
O estudo não recebeu nenhum apoio financeiro ou em espécie, disseram os autores.
