Leukocoria significa "aluno branco". Ela descreve uma condição em que a pupila do olho é branca em vez de negra. É mais comum em crianças, mas pode ocorrer também em adultos. Muitas condições diferentes podem causar leucocoria, e todas elas devem ser avaliadas prontamente por um oftalmologista.
Como Leukocoria é detectada?
Leukocoria é freqüentemente detectada por membros da família ou durante exames de rotina. Em casos mais óbvios, os sintomas de leucocoria podem ser detectados olhando para um olho sob a iluminação correta. Casos menos óbvios podem tornar-se aparentes sob certas circunstâncias, tais como iluminação fraca, quando o aluno se torna maior. Alguns casos são descobertos quando alguém tira uma fotografia com flash em uma sala com pouca iluminação.
O que é um Reflexo Vermelho?
O reflexo vermelho ocorre quando a luz é refletida da retina através da pupila. A retina absorve a maior parte da luz, mas a pequena quantidade refletida parece vermelha-alaranjada. O reflexo vermelho é o que causa o "olho vermelho" na fotografia com flash. Em pessoas com leucocoria, falta o reflexo vermelho, ou a luz refletida aparece branca.
O que causa Leucocoria?
Muitas condições diferentes podem causar leucocoria, desde as menores até as que ameaçam a vida, portanto sempre deve ser avaliada rapidamente por um oftalmologista. Algumas possíveis causas de leucocoria incluem:
Cataratas. As cataratas ocorrem quando você tem uma área nublada na lente do seu olho. Elas são muito comuns à medida que você envelhece e podem ser facilmente corrigidas por cirurgia.
Desprendimento da retina. Um descolamento da retina ocorre quando a retina, uma fina camada de tecido na parte posterior do olho, se solta de sua posição normal. Geralmente há outros sintomas acompanhando o descolamento da retina, como visão embaçada, flashes de luz ou uma sombra sobre seu campo de visão. O descolamento da retina é uma emergência que deve ser tratada imediatamente.
Endoftalmite. Endoftalmite é uma infecção dos tecidos ou do fluido dentro de seu globo ocular. Pode ser causada por bactérias ou fungos que entram no interior do globo ocular após uma lesão ou cirurgia. Também pode se espalhar de uma infecção em outra parte de seu corpo. A endoftalmite é uma emergência médica urgente que pode causar cegueira se não for tratada de imediato.
Doença dos casacos. A doença dos casacos é uma anormalidade que afeta os vasos sanguíneos dentro de seu olho. Esses vasos sanguíneos fornecem sangue e oxigênio à sua retina. A doença de Coats faz com que esses vasos sanguíneos se tornem grandes, retorcidos e com vazamentos. O fluxo normal de sangue é evitado e o fluido vaza para fora dos vasos sanguíneos, causando a acumulação de material gorduroso na retina. Se muito fluido se acumula, pode fazer com que a retina se desprenda.
Retinoblastoma. O retinoblastoma é uma forma rara de câncer ocular que afeta principalmente as crianças. Leucococoria é um dos principais sintomas do retinoblastoma. Outros sintomas podem incluir má visão, vermelhidão ou inchaço nos olhos, ou olhos que parecem estar olhando em diferentes direções.
Retinoblastoma pode ocorrer em um ou ambos os olhos e se espalhar para outras áreas do corpo, como o cérebro ou a coluna vertebral. Não há nenhuma causa conhecida de retinoblastoma, embora em alguns casos, uma tendência possa ser herdada.
Diferença de poder. Às vezes, um reflexo vermelho anormal resulta de uma diferença de poder entre seus olhos. Estes casos geralmente não são graves e são facilmente tratados.
Como Leukocoria é diagnosticada?
Se um membro da família ou médico notar leucocoria, você será encaminhado a um oftalmologista para um exame detalhado e possivelmente alguns outros testes. Eles farão perguntas sobre a história de sua família, história médica e sintomas. Sua visão será testada, e seus olhos serão minuciosamente examinados.
Dependendo dos resultados de seu exame oftalmológico, seu médico poderá realizar alguns dos seguintes testes para ajudar a determinar a causa de sua leucocoria:
Ultra-som. Um ultra-som de seu olho é um teste que utiliza ondas de alta freqüência para criar imagens detalhadas de seu olho. É um teste não-invasivo que pode ajudar seu médico a diagnosticar diferentes condições oculares.
Angiografia de Fluoresceína (FA). Este teste usa uma câmera especial e um corante fluorescente para registrar o fluxo sanguíneo em sua retina. As crianças com leucocoria precisarão freqüentemente de um FA.
Tomografia de coerência ótica (OCT). A OCT é um teste não invasivo que pode detectar inchaço e fluido em seus olhos. Ele usa luz refletida para criar uma imagem da parte de trás de seu olho.
Imagens de ressonância magnética (MRI). Uma ressonância magnética pode criar imagens detalhadas usando um grande ímã e ondas de rádio. Ela pode ser usada para avaliar a glândula pineal e o nervo óptico em alguns pacientes com leucocoria.
Trabalho do sangue. Seu médico pode fazer exames de sangue para diagnosticar uma infecção.
Testes genéticos. Os testes genéticos podem ajudar a confirmar um diagnóstico em alguns casos e podem ser usados para aconselhamento genético para pacientes que correm o risco de transmitir genes que podem permitir certos tipos de câncer.
Como Leukocoria é tratada?
Quando seu médico for capaz de diagnosticar a causa de sua leucocoria, o tratamento da leucocoria consistirá em tratar a condição subjacente que a causou. Quase todas as condições que causam a leucocoria podem ameaçar sua visão, e algumas também são de risco de vida. A leucocoria deve ser sempre avaliada imediatamente.
