Nossos olhos são órgãos incríveis compostos de várias partes delicadas. Eles são tão delicados que se cada parte não se formar adequadamente, condições como a síndrome do coloboma podem se desenvolver.
O que é um Coloboma?
Um coloboma é uma condição na qual um bebê nasce com falta de tecido de dentro ou ao redor do olho. O coloboma pode afetar ambos os olhos ou apenas um. O tipo de coloboma depende de onde no olho está o coloboma. Existem seis tipos diferentes de colobomas:
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Os colobomas coriorretinianos ocorrem quando falta parte da retina. A retina é a camada de células que reveste a parte posterior do olho que sente a luz e envia sinais nervosos para o cérebro.
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Os colobomas oculares ocorrem quando falta um pedaço da pálpebra superior ou inferior.
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Os colobomas de lente ocorrem quando falta um pedaço da lente. A lente é uma parte clara do olho que fica atrás da íris e ajuda a focalizar a luz.
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Os colobomas maculares ocorrem quando a mácula não se desenvolve adequadamente. A mácula é uma pequena área no centro da retina que se concentra nos detalhes.
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Os colobomas do nervo óptico ocorrem quando o nervo óptico é esvaziado. O nervo óptico é o nervo que conduz de seu olho para o cérebro. Os colobomas do nervo óptico freqüentemente resultam em visão reduzida.
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Colobomas uveais ocorrem quando parte da uvea está faltando. A uvea é a camada média do olho, composta pela íris, coróide e corpo ciliar. Este tipo é o mais visível.
Sintomas de Coloboma
Como os colobomas estão presentes no nascimento e os recém-nascidos não têm grande visão de qualquer forma, os sintomas de um coloboma podem não ser aparentes de imediato. O sintoma mais óbvio de um coloboma é uma pupila em forma de buraco de fechadura, comum em colobomas uveais. Outros sintomas de colobomas podem incluir:
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Visão baixa ou pobre
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Cegueira ou perda da visão
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Sensibilidade à luz
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Incapacidade de controlar os movimentos oculares (nistagmo)
Às vezes os colobomas afetam apenas parte do campo de visão de uma criança, resultando em visão periférica reduzida, problemas com percepção de profundidade, ou um ponto cego.
Diagnóstico do Coloboma
Se um coloboma for suspeito ou visível, um oftalmologista fará um exame oftalmológico em seu bebê. O médico usará um oftalmoscópio, uma ferramenta que lhes permite olhar nos olhos, para determinar onde está o problema e a extensão do dano.
Quando seu filho for mais velho, seu oftalmologista poderá realizar outros exames para ter uma melhor idéia de como o coloboma está afetando seu filho.
Tratamento do coloboma
Não há curas para nenhum tipo de colobomas. Seu médico pode prescrever ou recomendar algumas coisas para ajudar seu filho a reter o máximo de visão possível. Estas podem incluir:
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Cirurgia para fixar a aparência da íris
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Lentes de contato coloridas para fixar a aparência da íris
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Procedimentos cirúrgicos para corrigir um coloboma de pálpebras
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Lentes corretivas, como óculos ou lentes de contato
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Ajudas de baixa visão como lupas e leitores de tela
Se o coloboma estiver em apenas um olho, seu médico pode fornecer ferramentas para prevenir a ambliopia, também conhecida como "olho preguiçoso", e para fortalecer o olho com o coloboma. Essas ferramentas podem incluir colírios especiais, óculos ou remendar o olho não afetado.
Causas do Coloboma
Os especialistas acreditam que os colobomas são genéticos e que eles ocorrem enquanto o bebê está no útero. Alguns meses antes do nascimento do bebê, os olhos se formam à medida que a fissura óptica se junta. Se a fissura óptica não se junta até o fim, o resultado é um coloboma de algum tipo.
Embora haja evidências de que os colobomas são genéticos, os cientistas ainda não têm certeza de quais genes causam os colobomas. Fatores como fumar, usar drogas recreativas e beber álcool na gravidez podem aumentar a probabilidade de que um bebê nasça com um coloboma.
Efeitos a longo prazo de Colobomas
Alguns colobomas terão mais impacto sobre a visão do que outros. Os problemas que podem resultar dos colobomas incluem ambliopia, cataratas, glaucoma e descolamento da retina.
Ambliopia. A ambliopia ocorre quando um olho não se desenvolve adequadamente e tem a visão reduzida. Às vezes é chamada de "olho preguiçoso" porque o olho mais fraco se esforça para se concentrar e pode vaguear. Muitas vezes acontece apenas em um olho e ocorre antes dos sete anos de idade. Às vezes o olho fraco não vagueia, e nesse caso os sintomas a serem procurados incluem má percepção de profundidade, inclinação da cabeça, ou exames de visão anormais. O tratamento dependerá da gravidade e da causa da ambliopia, mas pode incluir óculos corretivos, opções para fortalecer o olho fraco, e cirurgia.
Cataratas. As cataratas ocorrem quando a lente de seu olho fica turva, turvando sua visão e tornando-a difícil de ser vista. Além da visão embaçada, outros sintomas das cataratas incluem ver o dobro, sensibilidade à luz, dificuldade de ver à noite, ou cores brilhantes parecendo desbotadas ou amareladas. Cataratas leves podem ser tratadas com uma nova prescrição de óculos, enquanto cataratas mais graves podem requerer cirurgia.
Glaucoma. Glaucoma é o termo para condições oculares causadas por danos ao seu nervo óptico. O glaucoma é freqüentemente causado por alta pressão no olho, mas existem diferentes tipos e diferentes causas. Alguns tipos podem ser genéticos. Os sintomas do glaucoma variam dependendo do tipo de glaucoma, mas podem incluir pontos cegos, dor ocular, visão embaçada, visão em túnel, dores de cabeça e náusea. O tratamento pode retardar a progressão do glaucoma, mas não pode revertê-lo.
Desprendimento da retina. O descolamento da retina acontece quando a retina se afasta de sua posição normal. Isto é considerado uma emergência, pois pode causar perda permanente da visão. Os sintomas do descolamento da retina incluem "flutuadores oculares", ou pequenas especulações que flutuam através de sua visão no olho afetado, flashes de luz, visão embaçada e visão reduzida.
O tipo mais comum de descolamento de retina é chamado regmatogênico e ocorre devido a um buraco ou rasgo na retina. Isto pode ocorrer com o envelhecimento, mas é também o caso dos colobomas coriorretinianos. A solução para o descolamento da retina é quase sempre a cirurgia.
O que fazer se você suspeitar que seu filho tem um coloboma
Se o coloboma de seu filho não for visível sem equipamento especial, você pode não ver sinais imediatamente. Se os sintomas começarem a mostrar que você suspeita que seu filho tem coloboma, fale imediatamente com seu pediatra ou oftalmologista.
