O que é Intussusception?

O que é Intussusception?

A intussuscepção é uma forma dolorosa de bloqueio intestinal na qual uma parte de seu intestino desliza dentro de outra parte. Ela pode causar inchaço que pode levar a danos intestinais.

Imagine que você está segurando um telescópio. Quando você o torce de uma maneira, ele se estende completamente. Quando você o torce de volta, as seções deslizam uma dentro da outra, tornando-o menor.

Seus intestinos são longos e em forma de tubo também. Mas, ao contrário de um telescópio, as seções devem permanecer estendidas.

A intussuscepção pode ser uma condição de risco de vida. Quando uma parte do intestino desliza para outra, os alimentos não podem passar. O sangue também não pode chegar à área, o que pode causar uma laceração no intestino, infecção e sangramento interno.

Intussuscepção Causas e fatores de risco

Para crianças menores de 2 anos, a intussuscepção é a emergência abdominal mais comum. Ela também pode acontecer em crianças mais velhas e adolescentes. Em casos raros, ela pode afetar adultos, embora geralmente seja o resultado de outro problema médico, como um tumor.

Outras coisas que podem afetar quem tem maior probabilidade de ter intussuscepção incluem:

O gênero: A intussuscepção afeta mais os meninos do que as meninas.

Defeitos de nascença: Alguns bebês nascem com mal-estares intestinais. Isto significa que os intestinos não se desenvolveram ou viraram corretamente.

Questões anteriores: Aqueles que tiveram intussuscepção têm uma chance maior de obtê-la novamente.

História da família: Irmãs e irmãos de alguém com intussuscepção têm mais chances de obtê-la.

Os adultos com intussuscepção podem ter tido um dos seguintes:

• Um pólipo ou tumor em adultos

• Adesões, ou tecido cicatricial no intestino

• A doença de Crohn ou outras condições que causam inflamação

• Cirurgia no trato intestinal, como o bypass gástrico (cirurgia para perda de peso)

Sintomas de Intussuscepção

Como a intussuscepção pode afetar crianças que ainda não começaram a falar, elas podem expressar dor abdominal com um grito repentino e alto. Elas também podem puxar os joelhos até o peito.

A dor acontece ocasionalmente no início, geralmente a cada 15 a 20 minutos. À medida que o tempo passa, a dor acontece com mais freqüência e dura mais tempo.

Os sintomas diferem de criança para criança. Alguns não têm dor alguma. Procure por estes sinais:

• Um caroço visível ou inchaço no estômago

• fezes de "geleia de groselha", ou fezes misturadas com sangue e muco

• Diarréia

• Febre

• Falta de energia

• Vomitando pela bílis, um fluido verde-amarelado

Nos adultos, a intussuscepção pode parecer uma dor de estômago no início, com sintomas de náuseas e vômitos. Cuidado com a dor de estômago que vem e vai, ficando cada vez mais forte.

Quando devo chamar um médico?

A Intussuscepção é uma emergência médica. Se você suspeitar que seu filho a tem, chame um médico imediatamente. Se você não conseguir uma consulta de imediato, dirija-se ao pronto-socorro.

Quando o sangue não consegue chegar a parte de seu intestino, o tecido naquela área pode morrer. Se isso acontecer, o revestimento da cavidade abdominal pode ficar infectado. Esta é uma condição de risco de vida chamada peritonite.

Se não for tratado, seu filho pode entrar em choque. Os sintomas incluem:

• Ansiedade

• Pulso anormal, seja muito lento ou rápido

• Respiração anormal, seja muito rasa ou rápida

• Pele fria, úmida, pálida ou cinzenta

• Extrema falta de energia

• Perda de consciência

Antes de ir ao Doutor para Intussuscepção

Esta é uma emergência, portanto as coisas podem se mover rapidamente. Não dê a seu filho alimentos, líquidos ou medicamentos de venda livre.

Se você tiver tempo, prepare respostas para as seguintes perguntas para que possa responder rapidamente ao médico:

• Quando começaram os sintomas, tais como dor de estômago?

• A dor estava sempre ativa, ou era consistente?

• Houve náusea, vômitos ou diarréia?

• Você já viu sangue nas fezes?

• Você já notou inchaço ou um caroço na região do estômago?

Diagnóstico da Intussuscepção

Seu médico fará perguntas sobre o histórico médico e os sintomas de seu filho. Seu filho poderá ser estabilizado com uma linha intravenosa para fluidos e uma sonda nasogástrica. Este tubo é inserido no estômago através do nariz. Ele alivia a pressão sobre os intestinos.

Além de um exame físico, seu médico provavelmente encomendará testes de imagem para melhor visualizar seu interior. Estes podem incluir:

Raio-x abdominal: Este teste seguro e indolor usa radiação para descobrir se seu filho tem uma obstrução no intestino ou no intestino.

Ultra-som: Isto usa ondas sonoras para criar fotos do abdômen.

Ar ou clister de contraste: Um tubo macio é colocado no reto e ar ou um fluido de contraste, como o bário, é passado através do tubo e para os intestinos e intestinos. Isto destaca as áreas bloqueadas em um raio X. Em alguns casos, um clister ajuda a endireitar o intestino, fixando a intussuscepção.

Tratamento de Intussuscepção

Alguns casos de intussuscepção são temporários e não precisam de tratamento. Se um clister não corrigir a intussuscepção, a cirurgia é o próximo passo.

Durante a cirurgia:

• Um anestesiologista pediátrico (especialista em alívio da dor e sedação em crianças) colocará seu filho totalmente adormecido.

• Se a cirurgia utiliza laparoscopia, o médico fará pequenos cortes na barriga e inserirá pequenos instrumentos e uma câmera.

• Caso contrário, o médico fará um pequeno corte no lado direito da barriga e empurrará o intestino de volta para sua posição normal.

• Se o médico não for capaz de consertar a intussuscepção, eles removerão essa parte do intestino.

O que acontece depois?

Em um de cada 10 casos, a intussuscepção retorna dentro de 72 horas após o procedimento. Quer o tratamento tenha sido um enema ou uma cirurgia, seu filho permanecerá no hospital durante a noite, caso ocorra novamente.

Se um enema fez o truque, espere o seguinte:

• O ar continuará a passar para fora do corpo de seu filho nas horas que se seguem ao clister

• Acetaminofeno pode ser administrado para febre

• Nenhum alimento ou líquido será dado durante as primeiras 12 horas - depois disso, primeiro líquidos claros, depois alimentos sólidos serão dados.

Se seu filho foi operado, ele provavelmente passará algumas horas em uma sala de recuperação antes de ser transferido para um quarto de hospital. Eles receberão medicação para dor por via intravenosa e poderão tomar acetaminofeno para febre.

Se o corte, ou "incisão", do cirurgião foi fechado com um curativo de gaze, ele pode ser removido alguns dias após a cirurgia. Se foi fechado com Dermabond ou um curativo transparente, ele se dissolverá por si só.

Seu filho pode tomar goles de líquidos transparentes para começar, depois pode passar para alimentos sólidos se os líquidos permanecerem em baixo. Assim que estiverem comendo bem e se sentindo melhor, ele poderá ir para casa.

Dois dias após a cirurgia, seu filho pode tomar banho ou ducha. Certifique-se de que eles fiquem longe dos esportes de contato até que você tenha uma consulta de acompanhamento com o médico. Isto geralmente acontece dentro de 2 a 3 semanas.