Sem ligação entre a vacinação COVID e o parto prematuro ou natimorto

Por Carolyn Crist

30 de agosto de 2022 -- Obter uma vacina COVID-19 durante a gravidez não aumenta o risco de complicações, tais como um parto prematuro ou natimorto, de acordo com um novo estudo publicado no BMJ.

As descobertas poderiam ajudar as pessoas a tomar decisões baseadas em evidências sobre os benefícios e riscos da vacinação COVID-19 durante a gravidez, escrevem os autores do estudo.

"Nosso estudo não encontrou evidências de aumento do risco de nascimento pré-termo, nascimento muito prematuro, idade gestacional pequena ao nascimento, ou natimorto após a vacinação COVID-19 durante a gravidez", diz Deshayne Fell, PhD, a autora principal do estudo e cientista do Instituto de Pesquisa CHEO da Universidade de Ottawa, em uma declaração.

"Os resultados deste estudo fornecem mais evidências para os prestadores de cuidados e pessoas grávidas sobre a segurança da vacinação COVID-19 durante a gravidez", diz ela.

A infecção pela COVID-19 durante a gravidez tem sido associada a maiores riscos de complicações, incluindo hospitalização e morte, bem como parto prematuro e nado-morto. Estudos anteriores mostraram que a vacinação COVID-19 durante a gravidez é eficaz contra a infecção, inclusive para recém-nascidos.

Fell e colegas examinaram os dados do registro de nascimento BORN Ontario, que é o registro de nascimento provincial baseado no CHEO, para identificar todos os nascidos vivos e natimortos com idade gestacional de pelo menos 20 semanas ou peso de pelo menos 1 libra entre maio e dezembro de 2021. Eles ligaram as informações ao COVaxON, o banco de dados de imunização COVID-19 de Ontário.

Os pesquisadores analisaram uma ampla gama de fatores, incluindo a idade da mãe no parto, o índice de massa corporal na pré-gestação, o fumo relatado ou o uso de substâncias durante a gravidez, condições de saúde preexistentes, o número de nascimentos ou natimortos anteriores, área de residência e renda.

Entre mais de 85.000 nascimentos, 43.000 foram em pessoas que receberam uma ou mais vacinas COVID-19 durante a gravidez. Cerca de 99,7% receberam as vacinas Pfizer ou Moderna. Um terço recebeu uma dose durante a gravidez, e dois terços receberam duas doses.

Cerca de 3.300 nascimentos (ou 3,9%) ocorreram entre as mães que receberam a COVID-19 durante a gravidez, que foi menor no grupo vacinado do que no grupo não vacinado, com 2,9% contra 4,9%.

As mães que foram vacinadas durante a gravidez tinham mais probabilidade de ter 30 anos ou mais, vivendo nos bairros de maior renda, e dando à luz seu primeiro bebê. Elas também tinham menos probabilidade de serem fumantes, de relatar o uso de substâncias durante a gravidez ou de viver em uma área rural.

No total, ocorreram 5.719 nascimentos pré-termo, incluindo 3.450 nascimentos espontâneos pré-termo.

Os pesquisadores descobriram que a vacinação durante a gravidez não estava ligada a um aumento do risco de complicações. Cerca de 6,5% dos nascimentos prematuros (antes das 37 semanas) ocorreram entre as mães vacinadas, em comparação com 6,9% entre as mães não vacinadas. E cerca de 0,25% dos natimortos aconteceram entre as mães vacinadas, em comparação com 0,44% entre as mães não vacinadas.

Também descobriram que 3,7% dos nascimentos espontâneos pré-termo ocorreram entre as mães vacinadas, em comparação com 4,4% das mães não vacinadas. Cerca de 0,59% dos nascimentos muito prematuros (antes de 32 semanas) ocorreram entre as mães vacinadas, em comparação com 0,89% entre as mães não vacinadas.

Não foi encontrado aumento também para o baixo peso ao nascer. Cerca de 9,1% dos pequenos nascimentos por idade gestacional ocorreram entre as mães vacinadas, em comparação com 9,2% entre as mães não vacinadas.

Os resultados foram semelhantes independentemente do trimestre em que a vacina foi administrada durante a gravidez, do número de doses recebidas durante a gravidez, ou de qual vacina foi recebida.

Os pesquisadores notaram a importância de outras questões não respondidas que não devem ser consideradas em estudos futuros, tais como os efeitos da vacinação COVID-19 antes da gravidez e por volta da época da concepção, bem como os resultados da gravidez relacionados às vacinas COVID-19, além das vacinas Pfizer e Moderna.

"As informações de segurança específicas da gravidez sobre a vacinação COVID-19 são importantes para as pessoas grávidas, prestadores de cuidados de saúde e formuladores de políticas para orientar a tomada de decisões", escrevem eles.