Quase 30% das mortes por câncer nos EUA ligadas ao tabagismo
Por Megan Brooks
29 de agosto de 2022 - Quase 123.000 mortes por câncer - ou quase 30% de todas as mortes por câncer - nos Estados Unidos em 2019 estavam ligadas ao fumo de cigarros, uma nova análise sugere.
Isso corresponde a mais de 2 milhões de anos de vida perdida e quase 21 bilhões de dólares em ganhos anuais perdidos.
"Durante as últimas décadas, o tabagismo diminuiu substancialmente nos EUA, seguido por grandes quedas na mortalidade por câncer de pulmão e alguns outros cânceres relacionados ao tabagismo", diz o autor principal Farhad Islami, MD, diretor científico sênior de pesquisa sobre disparidades de câncer na Sociedade Americana do Câncer.
Apesar deste "progresso notável, nossos resultados indicam que o fumo ainda está associado a cerca de 30% de todas as mortes por câncer e perda substancial de ganhos nos Estados Unidos, e que mais trabalho deve ser feito para reduzir ainda mais o fumo no país", diz ele.
O estudo foi publicado online no dia 10 de agosto no International Journal of Cancer.
O Islami e colegas haviam descoberto que os ganhos perdidos com mortes por câncer em 2015 chegaram a quase US$ 95 bilhões. Outras pesquisas mostraram que uma parte substancial dos ganhos perdidos com mortes por câncer poderia ser atribuída ao tabagismo, mas as estimativas tinham mais de uma década.
Para fornecer estimativas mais recentes e ajudar a orientar as políticas de controle do tabaco, o Islami e colegas estimaram anos de vida perdidos por pessoas (PYLL) e ganhos perdidos com mortes por câncer relacionadas ao tabagismo em 2019.
Das 418.563 mortes por câncer em adultos de 25 a 79 anos de idade, uma estimativa de 122.951 poderia estar ligada ao fumo de cigarros. Isso corresponde a 29,4% de todas as mortes por câncer e aproximadamente 2,2 milhões de PYLL. Traduzido para ganhos perdidos, os autores estimaram um total de US$ 20,9 bilhões, com ganhos médios perdidos de US$ 170.000 por morte por câncer ligada ao tabagismo.
Por tipo de câncer, o câncer de pulmão representou cerca de 62%, ou US$ 12,9 bilhões, do total de ganhos perdidos ligados ao tabagismo, seguido pelo câncer esofágico (7%, ou US$ 1,5 bilhões), câncer colorretal (6%, ou US$ 1,2 bilhões), e câncer de fígado (5%, ou US$ 1,1 bilhão).
As taxas de mortalidade relacionadas ao tabagismo foram mais altas nos 13 estados da "nação do tabaco" com políticas mais fracas de controle do tabagismo e uma taxa mais alta de consumo de cigarros. Estes estados são Alabama, Arkansas, Indiana, Kentucky, Louisiana, Michigan, Mississippi, Missouri, Ohio, Oklahoma, Carolina do Sul, Tennessee e Virgínia Ocidental.
A taxa de ganhos perdidos em todos os 13 estados da nação tabaqueira combinados foi cerca de 44% maior, em comparação com outros estados e o Distrito de Columbia combinados, e a taxa anual de PYLL foi 47% maior nos estados da nação tabaqueira.
Os pesquisadores estimaram que se as taxas de PYLL e de ganhos perdidos em todos os estados coincidissem com as de Utah, que tem as taxas mais baixas, mais da metade do total de PYLL e ganhos perdidos nacionalmente teriam sido evitados. Em outras palavras, isso significaria 1,27 milhões de PYLL e 10,5 bilhões de dólares economizados em 2019.
Acabando com o "flagelo do tabaco
Para acabar com o hábito de fumar, os provedores de saúde deveriam "examinar pacientes para o uso do tabaco, documentar o status do uso do tabaco, aconselhar as pessoas que fumam a parar e ajudar nas tentativas de parar", diz Islami.
Fazer com que mais pessoas façam a triagem para câncer de pulmão nos EUA também é importante, dado que apenas 6,6% das pessoas elegíveis em 2019 receberam a triagem.
Em uma declaração, Lisa Lacasse, presidente da American Cancer Society Cancer Action Network, disse que este relatório "demonstra ainda mais o quanto a redução do consumo de tabaco é fundamental para acabar com o sofrimento e a morte por câncer".
Para acabar com o "flagelo do tabaco", os legisladores locais, estaduais e federais precisam aprovar políticas comprovadas de controle do tabagismo, disse ela.
Estas incluem aumentos regulares e significativos dos impostos sobre o tabaco, leis antitabagismo em todo o estado e financiamento suficiente para programas estaduais de prevenção e cessação do tabagismo. Isso também significa garantir que todos os inscritos na Medicaid tenham acesso a todos os serviços que podem ajudar os fumantes a parar de fumar, bem como acesso a todos os medicamentos aprovados pelo FDA que ajudam os usuários a parar de fumar.
"Temos as ferramentas para fazer isso, só precisamos de legisladores para agir", disse Lacasse.
