O que é Perichondrite?

A perichondrite é uma infecção que ocorre no tecido da cartilagem localizada no seu ouvido externo, que é chamada de aurícula ou pinna. A infecção em si é às vezes referida como pericondrite auricular ou pericondrite do pinna, embora isso seja muitas vezes simplificado para apenas a pericondrite. 

Felizmente, a pericondrite não é conhecida por ser uma infecção comum, embora os pesquisadores não tenham certeza do número exato de pessoas que sofreram esta infecção. O maior fator de risco para se contrair pericondrite é receber um piercing na orelha, que é mais alto do que um no lóbulo da orelha. 

Como este tipo de piercing se tornou mais comum, espera-se que os casos tenham dobrado, especialmente nos anos entre 1990 e 1998. 

Perichondrite Causas

A pericondrite ocorre como resultado de uma infecção bacteriana. A bactéria mais comum que causa a pericondrite é conhecida como Pseudomonas aeruginosa. Outras bactérias menos comuns que podem causar a perichondrite incluem Staphylococcus e Escherichia coli. 

A principal causa da pericondrite é lesão ou trauma no ouvido. As bactérias entram neste ponto de lesão ou trauma, geralmente ao redor da cartilagem de sua orelha externa. As causas mais comuns de tais lesões na orelha são piercings altos na orelha que entram através de sua cartilagem. Estes tipos de piercings podem causar danos à sua cartilagem e podem permitir a entrada de bactérias. 

No entanto, os piercings não são a única causa de pericondrite. As outras causas incluem: 

  • Traumatismo craniano, especialmente na lateral da cabeça

  • Esportes de contato 

  • Queimaduras 

  • Mordidas de insetos

  • Acupuntura

  • Cirurgia de orelha 

  • Infecções dos ouvidos que não foram tratadas 

  • Pequenos traumas

  • Uma infecção de herpes-zóster 

Alguns indivíduos podem ter um risco maior de contrair pericondrite. Esses indivíduos incluem: 

  • Aqueles com distúrbios inflamatórios 

  • Aqueles que são imunocomprometidos

  • Pessoas com diabetes 

Sintomas da pericondrite

Um ouvido externo doloroso ao toque, vermelho e inchado é o principal sintoma da pericondrite. A vermelhidão geralmente ocorre em torno de uma lesão na orelha, como um corte, mordida, raspagem ou perfuração. A pericondrite afeta mais comumente a parte superior da orelha externa e raramente afeta seu lóbulo da orelha. 

Se houver um abcesso presente, é provável que você também sinta alguma drenagem de fluido. Febre, sensibilidade e sensação de calor no ouvido também são sintomas de pericondrite.

Diagnosticando a Perichondrite

Seu médico examinará seu histórico médico e, em seguida, examinará o ouvido infectado. Eles perguntarão sobre qualquer trauma recente no ouvido e procurarão por qualquer mudança na forma do seu ouvido. Se a orelha estiver vermelha e tenra, então seu médico provavelmente o diagnosticará com pericondrite. 

Tratamento da pericondrite

Os antibióticos são o principal método de tratamento para a pericondrite. O tipo de antibióticos administrados dependerá da gravidade da infecção, bem como do tipo de bactérias envolvidas. A fluoroquinolona é o antibiótico mais comum prescrito para o tratamento da pericondrite e vem em duas formas: oral e tropical. 

No entanto, os planos de tratamento das crianças podem ser diferentes, já que a fluoroquinolona pode nem sempre ser uma opção para adolescentes. Algumas pesquisas sugeriram que a fluoroquinolona pode causar articulações rígidas e lacerações no tendão em crianças, embora a Academia Americana de Pediatria, ou AAP, tenha liberado este antibiótico como sendo seguro para crianças. 

Durante sua visita ao seu médico, eles removerão todos os objetos estranhos de seu ouvido, incluindo lascas e piercings nas orelhas de cartilagem. Além de uma prescrição de antibióticos, eles também podem sugerir que você tome um corticosteróide oral, tome analgésicos de venda livre, e aplique uma compressa quente na área afetada. 

Se um abcesso estiver presente, pode ser necessária uma cirurgia. Isto porque o abscesso, que contém uma coleção de pus, pode limitar o fornecimento de sangue à sua cartilagem. Se for necessária uma cirurgia, será feita uma pequena incisão no abscesso. Isto permitirá que o pus drene e que seu médico remova a cartilagem morta e a pele. Em seguida, o sangue poderá fluir normalmente para sua cartilagem mais uma vez. 

Seu médico poderá colocar um pequeno dreno dentro de sua orelha por até três dias. Para manter seu sangue fluindo para sua cartilagem, eles também poderão costurar sua cartilagem e tecido. 

Perichondrite Prognóstico

A perspectiva para a pericondrite é geralmente favorável desde que a infecção seja capturada e tratada precocemente. Com o tratamento antibiótico precoce, pode-se esperar uma recuperação total. 

Entretanto, se a infecção não tiver sido tratada, envolver a cartilagem do ouvido ou produzir um abcesso, poderá ser necessário um tratamento adicional. 

Para aqueles que receberam um diagnóstico e tratamento rápidos, os sintomas devem se dissipar dentro de três dias. O desconforto é geralmente o último sintoma a desaparecer e pode durar um mês. 

Se a cirurgia for necessária, você terá que vestir sua ferida adequadamente e tomar medidas apropriadas para garantir que seu local cirúrgico permaneça limpo para permitir que ela cicatrize adequadamente. 

Complicações da pericondrite

Um abcesso que não é tratado pode levar à destruição de sua cartilagem, assim como de tecidos mortos. Se isto acontecer, você pode desenvolver uma deformidade de sua orelha conhecida como orelha de couve-flor. Isto pode exigir uma cirurgia estética para reparar. 

Outra complicação da pericondrite é desenvolver uma infecção secundária em sua cartilagem auricular conhecida como condrite. Esta infecção pode resultar em danos severos na estrutura do seu ouvido. Como resultado, parte do tecido de sua orelha pode morrer e precisar de cirurgia para removê-la. Se isto acontecer, poderá ser necessária uma cirurgia de remodelação da orelha para que sua orelha volte à sua forma normal. 

Prevenção da Perichondrite

O principal passo na prevenção da pericondrite é evitar receber piercings na orelha superior. Os piercings no lóbulo da orelha têm um risco muito menor de infecção. Se você decidir perfurar sua cartilagem superior, então é necessário tomar o devido cuidado com o piercing.

Outras medidas preventivas incluem: 

  • Evitando a acupuntura relacionada à orelha 

  • Recebendo tratamento adequado e imediato para infecções de ouvido

  • Evitar a participação em esportes de contato

  • Evitar arranhões excessivos nas orelhas 

Quando chamar um médico

O tratamento precoce da pericondrite é crucial para uma recuperação completa e a ausência de complicações. Portanto, se você notar qualquer dor, vermelhidão ou inchaço ao redor de seu ouvido externo, você deve consultar seu médico imediatamente. 

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