Como posso saber se tenho câncer endometrial?
Se as mulheres tiverem sintomas de câncer endometrial, seu médico as examinará e possivelmente pedirá exames de sangue e urina.
Outros testes possíveis incluem:
Exame pélvico e Papanicolaou
A maioria das pessoas que procuram câncer do colo do útero também pode encontrar um pequeno número de cânceres endometriais antes que os sintomas se desenvolvam.
Ultra-som transvaginal
em que o médico insere um instrumento semelhante a uma varinha na vagina. O instrumento visa ondas sonoras de alta freqüência no útero. O padrão dos ecos que eles produzem cria uma imagem. A água salgada pode ser colocada no útero através do colo uterino antes do teste de ultra-som para dar uma imagem mais clara. Isto é chamado de sonohystograma. Se o endométrio parecer muito grosso ou irregular, o médico pode realizar uma biópsia endometrial no consultório ou uma dilatação e curetagem (D&C) na sala de cirurgia.
O teste definitivo é um
biópsia
(recolhendo e testando uma amostra de tecido do útero). Se uma biópsia confirmar o diagnóstico, o médico solicitará testes de imagem como uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética; testes de sangue para CA-125, um marcador visto tanto com câncer de ovário quanto endometrial; e uma colonoscopia. O médico também poderá solicitar uma cirurgia exploratória (abertura do abdômen) para determinar até onde a doença se espalhou.
Quais são os tratamentos para o câncer endometrial?
A cirurgia é o tratamento padrão para o câncer endometrial que não se espalhou. É também uma prevenção eficaz para mulheres com alto risco de desenvolver a doença. O tratamento mais bem-sucedido para o câncer precoce é a histerectomia total com salpingo-oophorectomia bilateral, na qual o útero, colo uterino, ovários e trompas de falópio são removidos. Além disso, qualquer gânglios linfáticos suspeitos e outros tecidos e órgãos são biopsiados e também podem ser removidos. É mais provável que esta cirurgia evite o retorno do câncer.
Se o câncer se espalhou além do útero, então após a cirurgia o paciente recebe radiação, muitas vezes em combinação com quimioterapia, para eliminar as células cancerígenas restantes. Alguns médicos também recomendam a radiação quando o tumor é grande, mas não se espalhou além do útero.
Pacientes com câncer endometrial disseminado geralmente recebem terapia hormonal, geralmente progesterona, para retardar o crescimento do câncer. A quimioterapia ou radiação também pode ser administrada para reduzir o tamanho e o número de tumores - tudo isso pode prolongar a vida e aliviar os sintomas. Se o tratamento destruir com sucesso tumores distantes e o câncer restante estiver confinado ao útero, colo uterino, ovários e trompas de falópio, a cirurgia também pode ser realizada.
Os pacientes em remissão necessitam de exames a cada poucos meses por vários anos. Se o câncer voltar, isso geralmente acontece dentro de três anos. Apanhado cedo, o câncer que volta pode ser curado com radiação agressiva, quimioterapia ou mais cirurgias.
Para ajudar a lidar com as dificuldades emocionais de ter câncer uterino, os pacientes podem considerar a possibilidade de se juntar a um grupo de apoio. O aconselhamento é especialmente útil para mulheres pré-menopausadas que ficam deprimidas após uma histerectomia.
