Você provavelmente já viu anúncios de bebidas esportivas que afirmam não apenas hidratar você, mas também reabastecer seus eletrólitos. Em alguns casos, porém, excesso de líquido pode ser uma coisa ruim e, na verdade, causar a perda de eletrólitos em seu corpo.
O SIADH é um desses casos.
O que é SIADH?
A síndrome de secreção inadequada de hormônio antidiurético (ou SIADH) é uma condição na qual seu corpo produz hormônios antidiuréticos em demasia.
Os hormônios antidiuréticos ajudam os rins a regular os níveis de água e sal no corpo e ajudam os vasos sanguíneos a se contraírem. Como resultado, eles ajudam a controlar a produção de urina e a pressão sanguínea. Como muitos outros hormônios, o hormônio antidiurético é feito no hipotálamo do cérebro e secretado pela glândula pituitária.
Quando seu corpo tem hormônio antidiurético em excesso, isso pode fazer com que você retenha água e sinta um déficit de eletrólitos. Os eletrólitos são minerais dentro de seu corpo que carregam uma carga elétrica. Os eletrólitos mais comuns em seu corpo incluem sódio, magnésio, potássio, cálcio, cloreto, fosfato e bicarbonato.
Você obtém eletrólitos de alimentos e bebidas e os perde através da urina e do suor. Baixos níveis de eletrólitos podem causar fadiga, náusea, dor de cabeça e cãibras musculares.
SIADH Causas
Há muitas coisas que podem fazer com que seu corpo produza hormônios antidiuréticos em demasia. Mais comumente, o SIADH ocorre naqueles com problemas cardíacos ou naqueles com doenças do hipotálamo. Alguns tipos de câncer, especialmente o câncer nos pulmões, podem produzir hormônios antidiuréticos.
Outras causas do SIADH incluem:
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Traumatismo craniano
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Tumores cerebrais
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Danos ao cérebro durante a cirurgia
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Meningite, uma condição na qual as membranas do cérebro e da medula espinhal ficam inchadas, geralmente devido a uma infecção
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Encefalite, uma condição na qual o tecido ativo do cérebro está inflamado devido a uma infecção ou resposta auto-imune
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Doença pulmonar
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Síndrome de Guillain-Barre, uma condição na qual seu sistema imunológico ataca seus nervos e pode levar à paralisia
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HIV, ou vírus da imunodeficiência humana, um vírus que ataca o sistema imunológico do corpo e pode eventualmente levar à AIDS
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Baixos níveis de hormônios da tireóide, que controlam o metabolismo de seu corpo
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Baixos níveis de hormônios paratireóides, que controlam os níveis de cálcio de seu sangue
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Genética
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Psicose
Sintomas do SIADH
O SIADH resulta em urina muito concentrada e excesso de água no sangue.
Muitos dos sintomas do SIADH são devidos a baixos níveis enzimáticos e, portanto, são os mesmos que os sintomas de baixos níveis enzimáticos. Casos graves de SIADH podem incluir sintomas tais como:
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Náuseas e vômitos
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Tremores e cãibras musculares
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Irritabilidade
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Depressão
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Problemas com a memória
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Confusão
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Alucinações
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Problemas com o equilíbrio
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Apreensões
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Coma
Estes sintomas podem ter muitas outras causas, portanto, se você começar a sentir estes sintomas, entre em contato imediatamente com um médico.
SIADH Diagnóstico
Quando você visita seu médico, eles provavelmente obterão seu histórico de saúde e possivelmente darão uma olhada no histórico de saúde de sua família também.
Para confirmar um diagnóstico de SIADH, seu médico precisará colher amostras de sangue e urina. Com essas amostras, seu médico examinará os níveis de sódio e potássio em seu corpo. Eles também examinarão a osmolalidade de seu sangue e de sua urina. A osmolalidade é a quantidade de substâncias dissolvidas no sangue e na urina.
Seu médico também pode decidir fazer um painel metabólico abrangente.
Tratamento SIADH
O tratamento para a SIADH dependerá de vários fatores. Seu médico irá analisar:
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Sua idade
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Sua saúde
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Seu histórico médico
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A extensão do seu SIADH
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Sua capacidade de lidar com medicamentos, procedimentos e terapias
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Seu nível de conforto com vários tratamentos
Para a maioria das pessoas com SIADH, o primeiro passo no tratamento é limitar a ingestão de líquidos. Isto é para evitar a acumulação excessiva de fluido dentro de seu corpo. Isto não significa apenas limitar a água, mas, em vez disso, a maioria das bebidas, incluindo café, chá, refrigerante e suco.
Se você estiver experimentando sintomas graves, você precisará ser tratado com soro fisiológico através de uma IV.
O tratamento adicional pode depender do que está causando seu SIADH. O SIADH crônico pode requerer tratamentos como, por exemplo
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Medicamentos para inibir o hormônio antidiurético
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Medicamentos para regular o volume do seu fluido corporal
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A cirurgia pode ser necessária para remover um tumor
Prognóstico SIADH
O resultado para sua SIADH dependerá da causa de sua SIADH. Em muitos casos, as causas da SIADH são reversíveis.
Níveis baixos de sódio, ou hiponatremia, podem causar grandes problemas no organismo, especialmente se ocorrer rapidamente. Quando seus níveis de sódio caem com o tempo, seu corpo tem tempo para se ajustar, e o inchaço cerebral não costuma ocorrer. Entretanto, quando os níveis de sódio caem repentinamente, isso pode se tornar perigoso.
Casos graves de baixo nível de sódio podem levar a alucinações, perda de consciência, coma, hérnia cerebral e morte. A hérnia cerebral é uma condição em que a pressão faz com que o tecido cerebral se mova. Neste caso, a pressão seria resultado de inchaço no cérebro por causa do baixo teor de sódio.
Infelizmente, se sua hiponatremia ocorreu lentamente, mas é corrigida muito rapidamente, isso pode levar a uma condição chamada síndrome de desmielinização osmótica. Nesta condição, a bainha de mielina que cobre as células nervosas é destruída, fazendo com que seus nervos não transmitam mais adequadamente os sinais.
O que fazer se você suspeita que tem síndrome de secreção hormonal antidiurética inapropriada
Infelizmente, os sintomas do SIADH são muito semelhantes aos sintomas de tantas outras condições médicas. Algumas dessas condições são leves, mas outras são muito graves. Por segurança, se você experimentar qualquer sintoma da SIADH, sua melhor opção é falar com seu médico.
Na maioria dos casos, o SIADH é reversível, mas em casos de gotas repentinas de sódio, pode ser letal. A intervenção precoce é sempre a melhor maneira de evitar complicações duradouras da SIADH.
