Do arquivo médico
Hoje, mais mães de primeira viagem estão na casa dos 30 e 40 anos, em comparação com a idade média de décadas atrás. Mas com as gravidezes posteriores vêm riscos adicionais. Quando se chega aos 30 anos, aumentam as chances de nascimento prematuro, baixo peso ao nascer, aborto e defeitos de nascença. As mães mais velhas também são mais propensas a ter complicações na gravidez, como diabetes ou pressão alta.
Esses riscos devem fazer as mulheres reconsiderarem a espera para engravidar? Não necessariamente. "Eu só acho que você precisa pensar mais nisso", diz Leah Lamale-Smith, médica perinatologista e professora assistente de obstetrícia, ginecologia e ciências reprodutivas da Divisão de Medicina Materno-Fetal da UCSD em San Diego.
Engravidar é mais difícil à medida que se envelhece, já que a infertilidade se torna um problema a mais. Na faixa dos 20 anos, você tem 25% a 30% de chances de engravidar a cada mês. Na faixa dos 30 anos, suas chances são de cerca de 20%. Aos 40 anos, suas chances caem para apenas 5% em um determinado ciclo.
Você nasce com todos os ovos que vai ter. Eles não só se esgotam com o passar dos anos, mas também sua qualidade cai. "Seus ovos envelhecem com você, então é mais provável que eles tenham erros", diz Lamale-Smith. Erros nos cromossomos levam a distúrbios como a síndrome de Down, que podem acontecer em qualquer idade, mas são mais comuns em mães com mais de 35 anos. Além disso, mudanças hormonais após os 35 anos podem desencadear a liberação de mais de um óvulo ao mesmo tempo durante a ovulação, aumentando sua chance de ter gêmeos ou outros múltiplos.
Trinta e cinco não é o ponto de corte mágico para a gravidez, mas é a idade em que vale a pena considerar seus riscos. "Não é que o risco aumente, mas a cada ano, fica um pouco mais difícil engravidar e fica ligeiramente mais perigoso", diz Lamale-Smith. Ela sugere a criação de um "plano de vida reprodutiva". Pense em quantos filhos você quer ter - e quando você quer tê-los. Então você pode planejar com antecedência, o que poderia incluir congelar seus ovos se você não estiver pronto ou se não tiver um parceiro.
Antes de começar a tentar, consulte seu obstetra/ginecologista para um check-up para ter certeza de que você está saudável. Revise seu histórico de saúde pessoal e familiar e discuta as vacinas e testes de triagem que você precisará.
A espera para engravidar tem suas vantagens - incluindo uma base financeira mais sólida e uma maior experiência de vida a ser aproveitada. No entanto, pode ser difícil para o seu corpo, especialmente se você não estiver em grande forma para começar. "A maioria das mulheres mais velhas se sai muito bem e tem uma gravidez maravilhosa", diz Lamale-Smith. "Mas você quer planejar para estar tão saudável quanto possível".
Pergunte ao seu médico
Como posso aumentar a probabilidade de ter uma gravidez saudável? Antes de começar a tentar, perca qualquer peso extra e tenha condições crônicas como diabetes e hipertensão arterial sob controle. Tome uma vitamina pré-natal com ácido fólico para evitar defeitos congênitos no tubo neural.
Que testes extras vou precisar? Considere testes de triagem de portadores para condições hereditárias, como fibrose cística e atrofia muscular espinhal, e testes de DNA para condições genéticas como a síndrome de Down. Você também pode precisar de uma amostra de vilosidades coriônicas (CVS) ou amniocentese se seu bebê tiver um risco maior de defeitos congênitos.
Devo consultar um especialista? Procure um conselheiro genético se condições como talassemia ou fibrose cística ocorrerem em sua família. Se você tiver uma doença crônica grave, considere visitar um especialista em gravidez de alto risco.
Quanto tempo devo tentar engravidar? Se você tem mais de 35 anos e está tentando engravidar há 6 meses ou mais sem sorte, consulte um especialista em fertilidade.
