Doença da Válvula Tricúspide: O que saber

A doença da válvula tricúspide é uma condição cardíaca que pode variar em termos de gravidade. Algumas pessoas nascem com ela e outras a desenvolvem mais tarde na vida através de coisas como infecção, doença ou trauma. Felizmente, é uma condição tratável com a qual muitas pessoas vivem. 

O tratamento depende de como começou e de quão grave é o seu caso. 

O que é Doença da Válvula Tricuspid?

Seu coração continua bombeando sangue por todo o seu corpo e é dividido em quatro câmaras: 

  • Átrio direito (lado superior direito)

  • Ventrículo direito (lado direito inferior)

  • Átrio esquerdo (lado esquerdo superior) 

  • Ventrículo esquerdo (lado esquerdo inferior)

Estas câmaras são divididas por paredes finas e válvulas de seu coração. As válvulas bombeiam o sangue para cada seção a um ritmo rítmico e constante quando funcionam corretamente. 

O sangue que já circulou por seu corpo reentra seu coração através do átrio direito. Ele se move através da válvula tricúspide até o ventrículo direito. Depois, é bombeado para os pulmões para coletar mais oxigênio. Uma vez oxigenado, ele continua para o lado esquerdo para ser distribuído por todo o corpo. 

Há algumas maneiras diferentes de sua válvula tricúspide funcionar mal, portanto, há diferentes tipos de doença na válvula tricúspide: 

  • Atresia tricúspide. Este é um defeito de nascença. Não há uma válvula tricúspide no coração, apenas uma fina parede de tecido entre o átrio direito e o ventrículo. Na maioria das vezes, um bebê afetado precisará de cirurgia para manter seu coração funcionando corretamente. 

  • Regurgitação tricúspide. A válvula tricúspide precisa fechar firmemente ao enviar sangue entre o átrio direito e o ventrículo. A regurgitação tricúspide acontece quando a válvula não fecha corretamente, enviando sangue de volta para o átrio direito e causando um aumento da pressão sanguínea na área. 

  • Estenose tricúspide. A válvula tricúspide é muito estreita, o que significa que menos sangue se move através do coração e circula no corpo. Um acúmulo de sangue no átrio direito também pode resultar em um alongamento maior e danificado. 

Sintomas da Doença da Válvula Tricúspide

Às vezes, a doença tricúspide leve da válvula não apresenta quaisquer sintomas. Outras vezes, os bebês nascidos com a doença podem ter: 

  • Pele ou lábios de cor azulada

  • Fadiga ou cansaço consistente

  • Falta de ar ou anormalidades respiratórias

É possível que anormalidades cardíacas em bebês sejam detectadas com um ultra-som antes do nascimento. Descobrir a condição precocemente pode lhe dar tempo para se preparar e discutir as opções de tratamento com seu provedor de saúde.  

Quando adultos têm um caso moderado a grave de doença da válvula tricúspide, haverá sintomas perceptíveis. Isso pode incluir: 

  • Fadiga 

  • Um pulso forte ou uma vibração no pescoço 

  • Inchaço anormal nas mãos, nos pés ou no estômago (edema)

  • Ritmo cardíaco irregular ou murmúrio cardíaco 

  • Pele fria ao toque

  • Dificuldade em respirar fundo 

  • Fígado inchado ou aumentado 

O que causa a Doença da Válvula Tricúspide em Adultos? 

Os retalhos de tecido nas válvulas cardíacas são conhecidos como folhetos, e ajudam a regular o fluxo de sangue entre as câmaras do coração. A infecção pode fazer com que esses folhetos fiquem danificados ou percam sua forma adequada. Isso pode resultar em problemas de circulação sanguínea no coração. 

Algumas condições que podem evoluir para doença da válvula tricúspide são: 

  • Fraqueza geral do músculo cardíaco

  • Insuficiência cardíaca

  • Pressão arterial alta nos pulmões (hipertensão pulmonar)

  • Trauma de um ataque cardíaco ou cirurgia 

  • Tratamento de câncer e radiação

  • Doenças auto-imunes como lúpus ou artrite reumatóide 

  • Alguns remédios 

A doença da válvula tricúspide pode acontecer ao mesmo tempo que outras condições das válvulas cardíacas. 

A febre reumática também pode causar a doença da valva tricúspide. Mas as infecções por febre reumática são agora raras nos EUA, de modo que esta causa não é vista com muita freqüência. 

Diagnosticando a doença da válvula tricúspide

As pessoas que suspeitam ter a doença da válvula tricúspide geralmente passam por um exame físico e vários testes para obter um diagnóstico preciso. 

Durante o exame físico, seu médico procurará por irregularidades no seu ritmo cardíaco, freqüência de pulso e pressão arterial. Eles podem lhe perguntar sobre quaisquer medicamentos que você esteja tomando e sobre seu histórico médico. Se você estiver tendo sintomas consistentes com a doença da válvula tricúspide, eles podem encomendar exames para dar uma olhada mais de perto. 

Os testes de imagem são a melhor maneira de ver o que está acontecendo no interior do seu coração. Seu médico tentará obter as imagens mais precisas recomendando que você faça um ou vários dos seguintes testes: 

  • EKG (eletrocardiograma), 

  • Raio-x do tórax 

  • Ressonância magnética do coração

  • Angiograma coronariano

  • Ecocardiograma (eco) 

  • Ecocardiografia transesofágica

  • Exames de sangue

Tratamento da Doença da Válvula Tricúspide

Uma vez diagnosticada a doença da válvula tricúspide, o tratamento varia de acordo com a gravidade da doença e se houver outras complicações. 

A maioria dos casos é tratada com medicação, cirurgia ou uma combinação das duas. 

Medicação. A medicação pode ajudar a controlar os sintomas em casos leves. Pode fazer isso tratando os sintomas ou a condição subjacente, o que ajuda a válvula tricúspide a funcionar corretamente. Este tratamento pode incluir medicação que: 

  • Diminui a capacidade de coagulação de seu sangue (anticoagulantes)

  • Mantém um ritmo cardíaco regular (anti-arrítmico)

  • Relaxa as veias e artérias (inibidores da ECA)

  • Expulsa água extra do corpo (diuréticos) 

  • Trata batimentos cardíacos irregulares e insuficiência cardíaca 

Cirurgia. Em casos graves, a cirurgia pode ser sua melhor opção para a recuperação. Dependendo da gravidade do seu caso, sua equipe de saúde poderia recomendar a cirurgia de reparo ou substituição de válvula tricúspide. 

O reparo de válvulas geralmente é menos invasivo. O cirurgião reparará danos à válvula, folhetos ou retalhos baseados em tecidos. 

A cirurgia de substituição de válvula envolve novas válvulas, feitas de fontes biológicas, como seu próprio tecido ou tecido de um doador, ou uma válvula metálica instalada em seu coração.

Seu médico falará com você sobre as melhores opções para seu caso individual e como melhor seguir em frente. 

Com qualquer opção de tratamento, você precisará acompanhar seu médico para monitorar sua condição. Depois disso, muitas pessoas que tomam medicamentos ou fazem cirurgia para a doença da válvula tricúspide levam uma vida normal. 

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