Que tal um ensaio clínico para o meu EGFR-Positivo NSCLC?

Neste artigo

Se você tem câncer de pulmão EGFR-positivo, você tem algumas opções de tratamento a fazer. Especialmente se seu câncer for avançado.

Seus médicos podem ajudá-lo a escolher a partir de uma lista de medicamentos aprovados que funcionam, visando a mutação EGFR que seu câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) carrega. Mas isso nem sempre foi verdade.

Antes de estarem disponíveis para você, cada um desses medicamentos passou por um longo processo de desenvolvimento e descoberta que incluiu um ensaio clínico.

Em todo o mundo, dezenas de ensaios clínicos estão agora recrutando pessoas que têm NSCLC com uma mutação EGFR. Mas antes de se inscrever em um ensaio, há muito o que pensar.

Os ensaios clínicos podem ser uma boa opção quando se tem um NSCLC EGFR-positivo.

Por que eu deveria pensar em um ensaio clínico?

Antes que qualquer novo tratamento de câncer esteja disponível para uso geral, ele tem que ser testado minuciosamente em ensaios clínicos. Esses testes têm que mostrar que um novo medicamento é seguro. Eles descobrem que dose é necessária. E também têm que mostrar que um novo remédio funciona para retardar ou parar o câncer.

Todos os novos inibidores de EGFR disponíveis agora estão lá por causa de outras pessoas com EGFR-positivo NSCLC que se inscreveram em ensaios clínicos no passado. Mas ainda não há cura para o câncer avançado de pulmão com EGFR-positivo. Cientistas e médicos ainda estão trabalhando em novas e melhores maneiras de tratar esta forma de NSCLC. Sempre que você precisar de tratamento para o câncer, um ensaio clínico é algo em que você deve pensar. Os ensaios clínicos podem ser uma opção durante toda a sua jornada de tratamento do câncer. Alguns ensaios incluem pessoas que são diagnosticadas recentemente, enquanto outros procuram pessoas que pioraram após um tratamento anterior. Seu médico pode sugerir um ensaio clínico se seu câncer deixar de responder aos tratamentos aprovados ou se eles não estiverem funcionando tão bem quanto esperavam.

Os ensaios clínicos são a ponte que move os novos tratamentos mais promissores desenvolvidos através de pesquisas básicas sobre o uso rotineiro pelos médicos para ajudar as pessoas com NSCLC a viver mais tempo ou a ter uma melhor qualidade de vida. Embora não haja garantia de que um novo medicamento que os médicos estão testando em um ensaio clínico funcione para você, os ensaios lhe dão acesso aos medicamentos mais recentes mesmo antes de serem comprovados. Haverá riscos e benefícios que você precisa pensar bem. Os ensaios clínicos não são para todos e é uma decisão pessoal. Mas você pode querer pensar e inscrever-se em um ensaio por muitas razões, inclusive:

  • Outros tratamentos para seu câncer de pulmão EGFR-positivo não funcionaram ou não funcionaram bem o suficiente.

  • Você quer experimentar novos tratamentos ou novas combinações de tratamentos.

  • Você quer ter mais opções de tratamento.

  • Você quer desempenhar um papel ativo em seu tratamento.

  • Você quer ajudar os pesquisadores a aprender mais sobre a melhor maneira de tratar o NSCLC EGFR-positivo.

  • Você quer fazer parte da expansão de opções de tratamento para outros com NSCLC EGFR-positivo no futuro.

Como posso encontrar ensaios para EGFR-Positivo NSCLC?

Se você acha que pode querer considerar um ensaio clínico, comece com seu médico. Seu médico pode saber sobre ensaios em sua área que poderiam funcionar para você. Eles também podem falar com você sobre a possibilidade de um ensaio e se isso faz sentido pensar agora mesmo, ou talvez no final do caminho.

Mesmo que você não participe imediatamente de um julgamento, não custa nada ver o que está lá fora.

Se você estiver sendo tratado em um centro de câncer maior, pergunte ao seu médico se há algum ensaio clínico adequado para você. Ou você pode procurar online informações sobre ensaios clínicos para pessoas com câncer de pulmão com EGFR-positivo.

Clinicaltrials.gov é um site útil para encontrar ensaios em qualquer parte do mundo. Se você inserir "EGFR" e "câncer de pulmão de células não pequenas" nos campos "condição ou doença" ou "outros termos", você encontrará dezenas de ensaios.

Para especificar que precisa ser um ensaio aberto, clique na caixa para "recrutamento". Clique em sua faixa etária, sexo e outros critérios para ajudar a encontrar ensaios que são opções prováveis para você. Mas preste muita atenção ao local onde os julgamentos que você encontrar estão ocorrendo.

Você pode especificar se está interessado apenas em estudos nos EUA, ou a que distância está disposto a viajar de onde você mora.

Os ensaios clínicos em EGFR-positivo NSCLC testam diferentes tipos de tratamentos e abordagens. Eles mudarão à medida que novos tratamentos forem abertos e outros pararem de recrutar ou chegarem à conclusão. Os ensaios clínicos abertos atuais no NSCLC EGFR-positivo incluem aqueles que estão analisando:

  • Adicionar um segundo inibidor de EGFR após o NSCLC EGFR-positivo começa a resistir ao tratamento anterior

  • Adicionando novos medicamentos aos inibidores de EGFR já aprovados

  • Uso de mais de um inibidor de EGFR como tratamento de primeira linha

Nem todos os testes testam novos tratamentos ou novas combinações de tratamentos.

Alguns podem se concentrar em encontrar melhores maneiras de tratar as pessoas ou maneiras de aprender mais sobre o câncer de pulmão. Por exemplo, um ensaio atual está testando o uso de um aplicativo smartphone para rastrear e tratar sintomas quando você está em tratamento para o NSCLC EGFR-positivo.

Outro estudo está analisando atentamente o EGFR e genes relacionados para aprender mais sobre seu papel no NSCLC e seus resultados.

Portanto, mesmo que você não queira necessariamente experimentar um novo medicamento, você pode ser capaz de ajudar a melhorar o tratamento do câncer de pulmão com EGFR-positivo, juntando-se a um ensaio.

Como escolher um julgamento?

Uma vez que você encontre um julgamento no qual esteja interessado, você vai querer olhar atentamente os detalhes. Os ensaios clínicos têm planos claros, ou protocolos, que estabelecem como esse ensaio será feito e o objetivo de cada etapa.

Um protocolo também especificará os requisitos para participação. Estes são chamados critérios de elegibilidade.

Você vai querer lê-los cuidadosamente e revisá-los com seu médico para ver se o ensaio em que você está pensando pode ser um bom ajuste. Para estar em um ensaio para um novo tratamento NSCLC com EGFR-positivo, talvez seja necessário:

  • Ter pelo menos 18 anos de idade

  • Confirmaram o NSCLC de uma determinada etapa

  • Ter uma mutação EGFR

  • Ser razoavelmente saudável de outra forma, com base em seu sangue ou outros exames

  • Estar disposto a dar sangue, tecido ou outras amostras, conforme necessário para o estudo

  • Tiveram tratamentos anteriores que são consistentes com o protocolo de ensaio

Cada julgamento também terá "critérios de exclusão". Estas são coisas que significarão que você não é um candidato a esse julgamento. Por exemplo, você pode não ser capaz de participar de um julgamento se você já o fez:

  • Terapia por radiação

  • Transplante de medula óssea ou órgãos

  • Alguns procedimentos médicos

  • Algumas outras condições de saúde, como a apnéia do sono descontrolada ou um ataque cardíaco

  • Uma condição médica ou de saúde mental severa ou crônica

Cada julgamento é diferente, então você vai querer ler os critérios de perto. É provável que você seja um candidato a alguns ensaios e não a outros.

O objetivo é encontrar um julgamento que seja uma boa combinação para você.

Existem riscos?

Sim. Todos os ensaios têm algum nível de risco, mas o risco pode ser pequeno e variar de ensaio para ensaio.

Tanto os riscos quanto os benefícios de um ensaio clínico dependem de seu câncer e de como está indo seu tratamento. Eles também dependerão de seus valores e preferências.

Fale com seu médico ou com o coordenador de um ensaio clínico sobre os riscos associados a um ensaio que você está considerando. Em geral, os possíveis riscos incluem:

  • O novo tratamento ou combinação de tratamentos pode não funcionar.

  • O novo tratamento ou combinação de tratamentos pode não funcionar melhor que outros tratamentos que já estão disponíveis.

  • O novo tratamento ou combinação de tratamentos pode ter efeitos colaterais piores.

  • Talvez você precise ir ao médico mais do que de outra forma.

  • Você pode ter alguns custos extras, por exemplo, se você precisar viajar.

  • Você pode precisar de mais testes, tais como exames de sangue ou biópsias.

  • Mesmo que o novo tratamento funcione, ele pode não funcionar para você.

  • Mesmo que funcione, seu câncer ainda pode crescer, e seu novo tratamento pode não mudar seu resultado.

  • Seu seguro de saúde ou o teste podem não cobrir todos os seus custos.

Perguntas a Fazer Quando Você estiver Pensando em um Estudo Clínico para EGFR-Positivo NSCLC

Não importa onde você esteja pensando em um julgamento, não hesite em fazer perguntas a seu médico, enfermeira ou coordenador de julgamento.

Escreva suas perguntas com antecedência. Aqui está uma lista de algumas perguntas que você pode querer fazer:

  • Devo considerar um ensaio clínico?

  • Do que se trata este julgamento?

  • Por que o tratamento que está testando funcionaria melhor?

  • Sou um candidato a este julgamento? Por que ou por que não?

  • Se eu não for um candidato agora, é possível que eu seja mais tarde?

  • Se eu não sou candidato a este julgamento, o que dizer de um julgamento diferente?

  • Quanto tempo durará o julgamento?

  • O que eu precisarei fazer se eu estiver nele?

  • Terei que fazer mais testes do que se eu não estivesse no julgamento?

  • E se o tratamento experimental não funcionar para mim?

  • Como alguém vai saber se o tratamento está funcionando?

  • Como saberei os resultados do julgamento?

  • E se eu tiver perguntas durante o julgamento?

  • Quem cuidará de mim se eu estiver no julgamento?

  • Posso falar com outra pessoa que está no julgamento?

  • Quais os efeitos colaterais que eu preciso observar?

  • O que acontecerá se eu tiver efeitos colaterais?

  • E se eu mudar de idéia? Posso desistir? E depois?

  • Se eu não quero estar em um julgamento ou não sou elegível, que outras opções eu tenho?

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