Antibióticos profiláticos: Usando antibióticos antes de ficar doente

Os antibióticos profiláticos são antibióticos que você toma para prevenir infecções. Normalmente, você toma antibióticos quando tem uma infecção. Seu médico pode lhe dar antibióticos antecipadamente para prevenir a infecção em algumas situações em que seu risco de infecção é alto.

Por que os antibióticos profiláticos são prescritos?

Os antibióticos profiláticos são administrados por muitas razões diferentes. Aqui estão os mais comuns.

Procedimentos odontológicos. As bactérias da boca podem entrar na corrente sanguínea durante alguns procedimentos odontológicos. Isto normalmente não é um problema para pessoas com sistemas imunológicos saudáveis. Elas podem facilmente combater muitas infecções. Pessoas com certas condições são mais propensas a desenvolver infecções. Algumas delas incluem:

  • Válvula cardíaca artificial

  • Válvula cardíaca reparada com material protético

  • Um transplante de coração com um problema de válvula

  • Problemas cardíacos congênitos

  • História de cardite infecciosa, que é um tipo de infecção cardíaca grave

Cirurgias. Alguns tipos de cirurgias têm um alto risco de infecção. Seu médico provavelmente lhe dará antibióticos profiláticos se você estiver realizando um desses tipos de cirurgias. Algumas destas cirurgias incluem:

  • Cirurgia do câncer de cabeça ou pescoço

  • Neurocirurgia, que é uma cirurgia em seu cérebro ou coluna vertebral

  • Cirurgias para colocar um dispositivo dentro de você, como uma derivação ou um marcapasso

  • Histerectomia, que é a remoção de seu útero

  • Algumas cirurgias ortopédicas, tais como substituição de quadril ou joelho

  • Cirurgia cardíaca

  • Transplantes de órgãos

Trabalho e entrega. Há algumas circunstâncias em que você pode precisar de antibióticos profiláticos durante o trabalho de parto e a entrega. Algumas dessas circunstâncias podem incluir:

  • Se você estiver fazendo uma cesárea.

  • Se suas membranas romperem prematuramente.

  • Se você testar positivo para um tipo de bactéria chamado estreptococo do Grupo B (GBS).

  • Se você tem uma doença cardíaca que tem um alto risco de infecção.

  • Se sua placenta tiver que ser removida manualmente.

Infecções crônicas. Seu médico pode lhe dar antibióticos para prevenir infecções se você tiver infecções crônicas recorrentes. As mais comuns são as infecções do trato urinário (IU), infecções recorrentes da pele e surtos frequentes de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Sistema imunológico enfraquecido. Você pode precisar de antibióticos profiláticos antes de um procedimento se você tiver um sistema imunológico enfraquecido. Algumas razões que você pode ter um sistema imunológico débil podem incluir:

  • HIV

  • Neutropenia, que é quando você tem menos de um certo tipo de glóbulos brancos do que o normal

  • Quimioterapia

  • Lúpus ou outra doença auto-imune, como a artrite juvenil

  • Diabetes descontrolado

  • Uso crônico de esteróides de alta dose

  • Anemia falciforme

  • Esplenectomia, que é quando se retira o baço

  • Imunodeficiência combinada severa, que é uma doença genética rara

  • Radiação de cabeça e pescoço

Quais são os benefícios dos antibióticos profiláticos?

Os antibióticos profiláticos diminuem seu risco de desenvolver infecções que às vezes podem ser fatais. Os antibióticos profiláticos também podem impedir o retorno de uma infecção crônica ou recorrente.

Quais são os riscos dos antibióticos profiláticos?

Resistência antibiótica. A maior preocupação com os antibióticos profiláticos é a resistência aos antibióticos. Este é um problema que afeta a todos, não apenas as pessoas que tomam antibióticos profiláticos. A resistência aos antibióticos acontece quando germes como bactérias e fungos aprendem a derrotar os antibióticos que anteriormente os matavam. Eles se tornam muito difíceis de tratar quando isto acontece.

Pesquisas demonstraram que a resistência aos antibióticos muitas vezes acontece através do seguinte processo:

  • Existem muitos germes, mas apenas alguns são resistentes aos antibióticos.

  • Os antibióticos matam não apenas os germes que causam sua doença, mas também as bactérias benéficas que protegem seu corpo.

  • As bactérias resistentes a antibióticos se espalham e assumem o controle.

  • As bactérias resistentes a antibióticos passam então sua resistência a outras bactérias.

Muitos tratamentos médicos modernos dependem de antibióticos para serem eficazes. Esses tratamentos incluem:

  • Tratamento da sepse

  • Cirurgia

  • Doença crônica

  • Transplante de órgãos

  • Diálise para doenças renais

  • Quimioterapia

Efeitos colaterais. Como todos os medicamentos, os antibióticos podem ter efeitos colaterais. Alguns efeitos colaterais dos antibióticos podem incluir:

  • Náusea

  • Diarréia

  • Rash

  • Infecções por leveduras

  • Reações alérgicas

  • Infecção por Clostridium difficile (C. diff), que é difícil de tratar e causa diarréia severa e possivelmente com risco de vida

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