O Silêncio está quebrado?
30 anos após os centros de crise de estupro, as mulheres estão sendo ouvidas.
Escrito pelo médico Contribuintes editoriais do arquivo médico
27 de março de 2000 (Berkeley, Califórnia) -- Mais de uma vez por minuto, 78 vezes por hora, 1.871 vezes por dia, meninas e mulheres na América são estupradas.
Quando este evento traumático acontece com uma mulher nas proximidades do Centro Médico da Universidade Duke em Durham, N.C., agora ela será poupada das luzes ofuscantes das Urgências.
Em vez disso, enquanto ela passa pelo tratamento médico necessário, coleta de provas e interrogatório pela polícia, ela será cuidada em uma sala suavemente iluminada com móveis confortáveis e paredes pintadas com pasta.
A equipe de pessoal médico - incluindo enfermeiras especialmente treinadas que coletam provas usando equipamentos de última geração - fará o que for necessário, mas também prestará muita atenção às necessidades emocionais da sobrevivente, quer ela tenha 15 ou 45 anos. Todo o espectro de cuidados estará à disposição, desde conselheiras treinadas até amenidades práticas como roupas frescas e artigos de higiene pessoal.
Muito mudou desde que os primeiros centros de crise de estupro surgiram há 30 anos, na esteira do movimento "Break the Silence" que começou em Nova York. A mensagem foi profunda e poderosa, diz Marybeth Carter da Coalizão Califórnia contra a Agressão Sexual (CALCASA): O estupro afeta a todos nós, e você não está sozinho.
Desse movimento inicial surgiram as primeiras linhas diretas, inicialmente com pessoal de voluntários não treinados. Depois, em 1974, percebendo que as mulheres que haviam sido estupradas não tinham a quem recorrer para obter ajuda, Gail Abarbanel fundou o Centro de Tratamento de Estupro em Santa Monica, Califórnia, oferecendo intervenção psicológica, bem como ajuda médica.
Cuidados Especializados no Pós-atacado de Agressão
No outono passado, quando o centro especialmente projetado pela Duke abriu, ele se uniu a uma tendência em evolução em todo o país em direção a um tratamento mais gentil, especializado e eficaz após a agressão. A instalação, como outras em todo o país, foi conscientemente projetada como um ambiente seguro e calmo, onde os pacientes que sofreram traumas sexuais podem ser oferecidos mais do que tratamento médico de emergência.
Há provas crescentes de que a intervenção precoce e o aconselhamento imediato aceleram a recuperação de um sobrevivente de estupro. Todos os estados agora têm programas de Coalizões contra Agressões Sexuais (CASA) projetados para apoiar centros de crise de estupro e os clientes que eles atendem. A maioria dos estados agora tem Equipes de Resposta à Agressão Sexual (SARTs) compostas por profissionais e defensores especialmente treinados, médicos e de aconselhamento trabalhando em conjunto.
Tais equipes hoje rotineiramente oferecem aconselhamento sobre doenças sexualmente transmissíveis, HIV, gravidez, infecção, e outros riscos. Geralmente têm em mãos a pílula do dia seguinte, assim como outros tratamentos e medicamentos para necessidades médicas específicas. Os conselheiros treinados estão à disposição 24 horas por dia. Algumas instituições, como a Stuart House em Santa Monica, têm serviços especiais apenas para crianças que foram estupradas.
Avanços nos Cuidados Psicológicos
A pesquisa ressalta o trauma profundo e complexo vivido pelas vítimas de estupro. Um estudo financiado pelo Instituto Nacional de Abuso de Drogas descobriu, no início dos anos 90, que os sobreviventes corriam um risco maior para uma ampla gama de problemas de saúde mental, desde tentativas de suicídio, ao aumento do abuso de drogas e álcool, até grandes episódios depressivos.
O transtorno de estresse pós-traumático, uma condição debilitante que surge após traumas como o combate, é agora reconhecida como uma conseqüência comum do estupro, disse Ivonne Zarate, coordenadora educacional do Centro de Crise de Estupro de Santa Bárbara. Zarate observou que uma forma desta desordem - referida como síndrome do trauma de estupro (RTS) - atinge, em algum momento de suas vidas, um terço daqueles que foram estuprados.
Felizmente, os defensores e conselheiros em muitas salas de trauma de estupro são treinados para reconhecer as reações de estresse físico, mental e comportamental que vêm com a RTS e podem abordar o problema precocemente. Cônjuges, filhos, amantes e amigos também podem ser significativamente afetados pelo estupro de um sobrevivente. A maioria dos centros de crise oferece aconselhamento gratuito a todos os que estão em seu círculo.
Apesar das inovações, no entanto, a maioria das pessoas cai por entre as fendas. De acordo com uma pesquisa do Departamento de Justiça dos EUA, apenas cerca de 16% das vítimas de estupro - de todas as idades - relatam o crime em primeiro lugar. Em geral, diz Marybeth Carter, a mensagem ainda precisa ser transmitida às comunidades, aos pais, aos médicos: O estupro pode acontecer com qualquer pessoa, em qualquer lugar - e quando acontece, um cuidado abrangente é uma necessidade.
Jolie Ann Bales é uma advogada baseada em Berkeley, Califórnia. Ela escreveu para várias publicações jurídicas e comerciais.
