Trauma Infantil Pode Influenciar a Hesitância da Vacina de Hesitância: Estudo
Fev. 2, 2022 C As pessoas que permanecem hesitantes em obter uma vacina COVID-19 podem se sentir assim por causa de uma associação com eventos traumáticos na infância que minam a confiança, incluindo violência doméstica, abuso de substâncias em casa, ou negligência, sugere um novo estudo.
Os resultados do estudo, publicados on-line na revista BMJ Open, Prof. são especialmente significativos, dizem os autores, devido ao quão comum é o trauma na infância, com até 10% das pessoas em alguns países relatando múltiplos traumas.
Os autores escrevem que a hesitação ou recusa em obter a vacina aumentou com o número de traumas relatados.
Por exemplo, a hesitação foi 3 vezes maior entre as pessoas que sofreram quatro ou mais tipos de traumas infantis do que aquelas que não relataram nenhum evento traumático.
Mark A. Bellis, PhD, da Universidade de Bangor no Reino Unido, um dos autores do estudo, diz que embora seu trabalho sugira que níveis mais altos de trauma estão ligados a maior hesitação na vacina, não é de forma alguma o único motivo pelo qual as pessoas optam por não se vacinar.
Entretanto, disse ele, a associação que encontraram pode ter mensagens chave para médicos e outros profissionais da saúde.
"Para os médicos, simplesmente estar informado sobre o trauma pode ajudar", diz Bellis. "Entender como tais adversidades infantis podem afetar as pessoas pode ajudá-las ao discutir vacinas e ao entender a resistência ao que é uma questão médica complexa e que requer uma confiança considerável".
O que pode parecer rotina para um médico pode ser um salto de fé difícil, especialmente para aqueles que têm experiências mais pobres de confiança, mesmo dentro de ambientes familiares, ele diz
Mais Trauma, Menos Confiança
Os autores do estudo utilizaram respostas a uma pesquisa telefônica com adultos no Reino Unido realizada entre dezembro de 2020 e março de 2021, quando as restrições da COVID-19 estavam em vigor. Das 6.763 pessoas contatadas, 2.285 preencheram todos os critérios e responderam a todas as perguntas e foram incluídas na análise final.
A pesquisa perguntou sobre nove tipos de experiências de infância antes dos 18 anos de idade, incluindo: pais que se separam; abuso físico, verbal e sexual; exposição à violência doméstica; e viver com alguém que tem doença mental, faz mau uso de álcool e/ou drogas, ou que foi encarcerado.
Também incluiu dados pessoais e informações de saúde a longo prazo.
Cerca da metade dos entrevistados disse não ter sofrido nenhum trauma na infância. Dos que sofreram, um em cada cinco disse ter experimentado um tipo, 17% relataram dois a três tipos, e 10% relataram quatro ou mais.
De acordo com os autores, a prevalência destas experiências infantis foi consistente com outras pesquisas populacionais, incluindo as realizadas face a face.
Eles também investigaram níveis de confiança e preferência por diferentes regulamentos de saúde.
As pessoas com mais traumas de infância tinham mais probabilidade de ter pouca confiança nas informações do governo COVID-19.
"Outras sociodemografias e um histórico de doença crônica ou infecção pela COVID-19 não foram significativamente associados à baixa confiança", os autores apontam.
As pessoas que relataram maiores quantidades de trauma também eram mais propensas a dizer que sentiam que estavam injustamente restringidas pelo governo. Pessoas com quatro ou mais experiências tinham o dobro da probabilidade de dizer que se sentiam injustamente restringidas e queriam que regras como o mascaramento obrigatório parassem.
Além disso, as pessoas com quatro ou mais tipos de trauma eram quase duas vezes mais propensas a ignorar as restrições pandêmicas do que aquelas que não tinham experimentado nenhuma.
Perda de controle
"Experiências traumáticas passadas podem predispor alguém a evitar coisas que o lembrem desse trauma, diz Consuelo Cagande, MD, diretora sênior do programa de associados do Hospital Infantil da Filadélfia. Essa evitação os protege de experimentar novamente os sintomas negativos e os comportamentos que acompanham o trauma". Se isto resulta em hesitação de algo que beneficiaria sua saúde não é bem conhecido", diz.
Ela apontou uma limitação que os autores mencionam que é comum quando se usa as experiências de infância como um link para um possível comportamento negativo no futuro é que as pessoas se auto-relatam e podem lembrá-las ou relatá-las erroneamente.
Cagande disse que temer a perda de controle pode ser outro fator em jogo ao ter que seguir restrições, tais como quarentena e mascaramento, distanciamento social ou vacinas mandatadas.
Ela disse que é importante entender o motivo da hesitação de uma pessoa em vacinar e trabalhar com a pessoa com a ajuda de sua comunidade, para ajudá-la a confiar e se sentir segura.