COVID-Positivo ou Exposto? O que fazer a seguir

Por Kathleen Doheny

29 de dezembro de 2021 -- Com novos casos de COVID-19 disparando para mais de 240.000 por dia recentemente nos Estados Unidos, muitas pessoas estão enfrentando a mesma situação: Um membro da família ou um amigo testa positivo ou foi exposto a alguém que o fez, e a reunião de férias, visita ou retorno ao trabalho está a apenas dias ou horas de distância. E agora?

Novas orientações emitidas segunda-feira pelo CDC encurtam o período recomendado de isolamento e quarentena para a população em geral, vindo depois que a agência encurtou o período de isolamento para os profissionais de saúde.

O médico contactou dois especialistas em doenças infecciosas para obter respostas a perguntas que são feitas com freqüência nestas situações.

Se você deu positivo no teste COVID, o que fazer a seguir?

"Se o seu teste deu positivo, você está infectado. No momento, você está [ou] sintomaticamente infectado ou pré-sintomático", diz Paul A. Offit, MD, diretor do Centro de Educação de Vacinas e professor de pediatria no Hospital Infantil da Filadélfia. Nesse momento, é preciso isolar por 5 dias, de acordo com a nova orientação do CDC. (Esse período foi reduzido de 10 dias para 5).

Isolamento significa separar a pessoa infectada das outras. Quarentena refere-se a coisas que você deve fazer se estiver exposto ao vírus ou se tiver um contato próximo infectado com a COVID.

Sob as novas diretrizes do CDC, após o isolamento de 5 dias, se a pessoa infectada não tiver sintomas, ela pode sair do isolamento e depois usar uma máscara por 5 dias.

Aqueles que testarem positivo também precisam dizer que seus contatos próximos são positivos, diz Amesh Adalja, MD, um acadêmico sênior do Johns Hopkins Center for Health Security.

De acordo com o CDC, a mudança para um tempo de quarentena reduzido é motivada pela ciência "demonstrando que a maioria da transmissão da SRA-CoV-2 ocorre no início da doença, geralmente nos 1-2 dias anteriores ao início dos sintomas e nos 2-3 dias seguintes".

Se você tiver sido exposto a alguém com COVID, o que fazer a seguir?

"Se eles forem vacinados e reforçados, a orientação diz que não há necessidade de quarentena", diz Adalja. Mas a orientação do CDC recomenda que essas pessoas usem sempre uma máscara bem ajustada quando estiverem ao redor de outras durante 10 dias após a exposição.

Para todos os outros, incluindo os não vacinados e aqueles que estão a mais de 6 meses de sua segunda dose de vacina Pfizer ou Moderna, ou a mais de 2 meses de sua dose J&J, o CDC recomenda uma quarentena por 5 dias - e o uso de uma máscara por 5 dias depois disso.

Em um nível prático, Adalja diz que acha que aqueles que estão vacinados mas não foram reforçados também poderiam pular a quarentena e usar uma máscara por 10 dias. O offit concorda. Como muitas pessoas expostas têm problemas de quarentena, Offit aconselha as pessoas expostas que não podem seguir essa orientação a usar uma máscara por 10 dias quando estão dentro de casa. A orientação do CDC também oferece isso como outra estratégia - que se uma quarentena de 5 dias não for viável, a pessoa exposta deve usar uma máscara por 10 dias quando estiver ao redor de outras pessoas.

Mas, se alguém que foi exposto apresenta sintomas, entra na categoria infectada e segue essa orientação, diz Offit.

Quando a pessoa que foi exposta deve ser testada?

Após a exposição, "você provavelmente deveria esperar de 2 a 3 dias", diz Offit. "O vírus tem que se reproduzir a si mesmo".

Os testes devem ser feitos pelas pessoas expostas ao vírus pelo menos uma vez, diz Adalja.

"Mas há dados para apoiar os testes diários para orientar suas atividades, mas isto não é orientação do CDC. Os testes em casa são suficientes para este fim".

Em que ponto a pessoa infectada pode se misturar em segurança com outras?

"Tecnicamente, se assintomática, 10 dias sem máscara, 5 dias com uma máscara", diz Adalja. "Acho que isto também poderia ser orientado, sendo a negatividade do teste em casa um indicador [de se misturar ou não]".