O medicamento pode manter a leucemia em remissão por anos em pacientes mais jovens
Escrito por doutor Contribuintes Editoriais
Por Robert Preidt
Repórter HealthDay
TERÇA-FEIRA, 14 de dezembro de 2021 (HealthDay News) -- Para certos pacientes com leucemia, alguns achados são bem-vindos: Novas pesquisas confirmam longas remissões após o tratamento com o medicamento ibrutinibe e quimioterapia.
O estudo envolveu 85 pacientes com leucemia linfocítica crônica (CLL). Todos tinham 65 anos ou menos, e 46 tinham um subtipo mais agressivo e não mutado de IGHV da doença.
"Os pacientes com CLL de menor risco, que é marcada por genes de IGHV mutantes, podem ganhar longas remissões de um regime de seis meses conhecido como FCR C para os medicamentos de quimioterapia fludarabina e ciclofosfamida e o rituximab de terapia de anticorpos", disse o Dr. Matthew Davids, do Dana-Farber Cancer Institute em Boston, em um comunicado à imprensa do instituto.
Os pacientes com CLL de alto risco, sem mutação IGHV, normalmente não obtêm o mesmo benefício duradouro do FCR, mas podem se sair muito bem com o ibrutinibe (marca Imbruvica), que bloqueia uma enzima usada pelas células CLL para sobreviver.
Entretanto, eles precisam continuar tomando ibrutinibe pelo resto de sua vida, o que pode ser um desafio devido aos riscos contínuos e efeitos colaterais do medicamento, explicou Davids.
"Nosso estudo examinou se um curso limitado de ibrutinibe dado em combinação com FCR pode proporcionar remissões duradouras para pacientes com CLL, independentemente de terem o subtipo IGHV-mutado ou -unmutado", disse ele.
Os participantes do estudo receberam ibrutinibe por sete dias, seguido por uma combinação de ibrutinibe e FCR por até seis meses. Eles continuaram a receber o ibrutinib por mais dois anos, sozinhos. Aqueles que não tinham células leucêmicas detectáveis em sua medula óssea após os dois anos pararam de tomar o medicamento.
Após um acompanhamento médio de mais de 40 meses, 99% dos pacientes ainda estavam vivos e 97% estavam vivos sem nenhum agravamento de sua doença. Essas taxas não sofreram alterações substanciais em relação a um acompanhamento anterior de 16,5 meses.
Os poucos pacientes cuja leucemia voltou após a marca de 2,5 anos responderam bem quando começaram a tomar ibrutinibe novamente, de acordo com o estudo. Os resultados foram ?apresentados na segunda-feira na reunião anual da Sociedade Americana de Hematologia.
"Estamos muito encorajados sobre o potencial desta terapia para gerar remissões a longo prazo em uma ampla população de pacientes mais jovens com CLL", disse Davids. "Para pacientes jovens, em particular, que, espera-se, têm décadas de vida pela frente, a perspectiva de uma terapia limitada no tempo que pode ter um impacto tão duradouro sem a necessidade de um tratamento contínuo é muito impactante".
As pesquisas apresentadas nas reuniões devem ser consideradas preliminares até serem publicadas em uma revista médica revisada por pares.
Mais informações
Para saber mais sobre a leucemia linfocítica crônica, vá para a Sociedade Americana do Câncer.
FONTE: Dana-Farber Cancer Institute, comunicado de imprensa, 13 de dezembro de 2021