Se o seu bebé estiver a seguir a curva do gráfico de crescimento, deve paralisar uma das linhas de percentil no gráfico, e as probabilidades são boas de que a sua ingestão calórica seja boa, não importa quanto ou quão pouco leite parece estar a beber.
Gráficos de Crescimento de Bebés: Que Influencia o Crescimento dos Seus Bebés?
Por Steven Jerome Parker, MD dos Arquivos Médicos
Q:
O meu bebé é pequeno mas o meu provedor pediátrico diz que ela está "a seguir a curva", por isso ele não está preocupado. O que é que isso significa? Ainda estou preocupada!
A.
Se o seu bebé está "seguindo a curva" do gráfico de crescimento, ela está a seguir uma das linhas de percentil no gráfico, e as probabilidades são boas de que a sua ingestão calórica seja boa, não importa quanto ou quão pouco leite parece estar a beber.
Por outro lado, se ela estiver "a cair da curva", está a mergulhar abaixo de duas ou mais linhas de percentil no gráfico de crescimento, e pode ter uma ingestão nutricional inadequada. Isto pode representar um problema real.
Gráficos de Crescimento: Como Funcionam
Existem gráficos de crescimento separados para o peso, altura e circunferência da cabeça.
Estes representam simplesmente o peso médio, altura, ou circunferência da cabeça de um grupo de crianças normais. Verá as linhas de percentil no gráfico a correr paralelamente umas às outras. As linhas de percentil incluem 5%, 10%, 25%, 50%, 75%, 90%, e 95%. (Para mais informações, ver o sítio web do CDC: www.cdc.gov/growthcharts/).
Se o peso de uma criança estiver na linha do percentil 50, isso significa que de 100 crianças normais da sua idade, 50 serão maiores do que ela e 50 menores. Da mesma forma, se ela estiver na linha do percentil 75, isso significa que é maior do que 75 crianças e menor do que apenas 25, em comparação com 100 crianças da sua idade.
O que nos dizem os Gráficos de Crescimento
Os percentis de crescimento por si só não dizem muito. O que realmente importa é a taxa de crescimento:
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Uma taxa normal de crescimento significa que os pontos de crescimento da criança seguem de perto uma linha percentil no gráfico.
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Normalmente não nos preocupamos com o crescimento insuficiente (ou excessivo) até que a taxa de crescimento de uma criança tenha atravessado pelo menos duas linhas de percentil (por exemplo, de acima do percentil 90 para abaixo do percentil 50).
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Se o peso, altura, ou tamanho da cabeça de uma criança estiver abaixo do 5º percentil, é importante ver se os seus pontos de crescimento sempre coincidiram com a linha do 5º percentil - o que significaria que a sua taxa de crescimento é normal - ou se ela está subitamente a ficar mais para trás, o que é mais preocupante.
Para ver se o seu filho é demasiado magro ou tem excesso de peso, existe um gráfico de "peso para altura" ou um índice de "IMC". Estes indicam se o peso do seu filho está próximo do que deveria estar, dada a sua altura.
Como dizer se o crescimento pode ser um problema
Um dos primeiros sinais de que uma criança não está a receber calorias suficientes é quando o seu peso aumenta a um ritmo muito mais lento do que a sua altura e começa a cair abaixo de duas linhas de percentil.
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Dependendo da extensão da pobre ingestão calórica, a altura da criança pode tornar-se "atrofiada", ou seja, a altura começa a descer no gráfico de crescimento.
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Se a falta de nutrição for grave e continuar por um longo período de tempo, o crescimento da cabeça abranda, indicando que não há calorias suficientes para o cérebro crescer a um ritmo normal.
Do mesmo modo, um aumento constante de peso, enquanto a altura da criança aumenta a um ritmo muito mais lento, indica que ela pode estar a colocar demasiada carne extra nos seus ossos. Isto pode ser uma coisa boa ou um sinal precoce de um risco de obesidade.
Dicas:
Colocar o gráfico de crescimento em contexto.
Nenhum crescimento e desenvolvimento da criança é sempre tão suave e perfeito como as linhas do gráfico. As crianças saltam para cima e para baixo nos gráficos de crescimento, dependendo do apetite, problemas de alimentação, doenças, breves greves de alimentação, etc.
Considerar outros sinais de boa saúde.
O seu filho parece feliz e saudável de outra forma? Ela está a fazer bons progressos no desenvolvimento? Se as respostas forem sim, um problema é menos provável.
Quando se deve preocupar
Se a taxa de crescimento do seu filho diminui (peso, altura, ou tamanho da cabeça) e ela cai abaixo de duas linhas percentuais, então deve explorar a razão do fraco crescimento.
Pérola do Dr. P
Não fique obcecado com cada subida e descida do gráfico de crescimento do seu bebé. Só é potencialmente um problema quando existe uma tendência persistente de queda, geralmente com a duração de muitos meses.
