Muitos medicamentos TDAH são rigorosamente regulamentados. O médico diz-lhe o que isso significa - e como isso afecta a sua prescrição.
Se está a tomar medicamentos para a TDAH, o que provavelmente está a tomar é uma substância controlada. Isso significa que o governo federal regula a forma como o medicamento é fabricado, prescrito e administrado.
Existem também medidas de segurança adicionais para prevenir o abuso.
Isto afecta a forma como obtém e preenche a sua receita na farmácia, diz Norman P. Tamaka, um farmacêutico consultor e gestor de risco dos cuidados de saúde.
Mas sabe porquê?
Substâncias Controladas: O que precisa de saber
A Lei das Substâncias Controladas está em vigor desde 1970. Ela rege o fabrico e distribuição de medicamentos.
Os medicamentos enquadram-se numa das cinco categorias, designadas por horários, com base na sua segurança, risco de abuso, e uso médico aceite.
A maioria dos medicamentos estimulantes de ADHD, tais como dextroanfetamina e anfetaminas (Adderall, Adderall XR), lisdexamfetamina (Vyvanse), e metilfenidato (Ritalina), enquadram-se na categoria Schedule II. São legais, mas são considerados perigosos devido ao seu elevado risco de abuso e dependência. Outras drogas do Programa II incluem analgésicos como o OxyContin e o Vicodin.
Porque é que a maioria das drogas TDAH são consideradas no Cronograma II
Tal como com outros estimulantes, é possível ficar dependente ou abusar de medicamentos para o TDAH, diz Lenard Adler, MD, professor de psiquiatria no NYU Langone Medical Center.
A investigação sugere que um número crescente de pessoas sem TDAH estão a tomar os medicamentos ilegalmente. Para saber porquê, é importante saber porque é que as drogas são utilizadas para o TDAH.
Embora a razão exacta da TDAH não seja conhecida, os especialistas acreditam que os problemas de sinal cerebral - como diferentes partes comunicam umas com as outras - fazem parte da causa. Estudos mostram que certos pontos, tais como a área logo atrás da testa, chamada córtex pré-frontal, são menos activos para as pessoas com TDAH.
Estes medicamentos funcionam estimulando estas áreas para que recebam mais sinais. Assim, quando as pessoas que não têm TDAH tomam estes medicamentos, têm mais actividade na parte do seu cérebro que controla o comportamento e o pensamento.
Isto pode torná-lo mais alerta e aumentar a sua concentração e metabolismo, diz Tomaka.
Uma vez que mesmo as pessoas sem TDAH podem obter o impulso dos medicamentos, tomam os medicamentos ilegalmente para tentarem fazer melhor na escola ou no trabalho, ou para se sentirem mais alerta e concentradas. O abuso de medicamentos para o TDAH é cada vez mais comum entre os estudantes universitários.
Mas essa não é a única razão pela qual alguns o tomam.
Estes estimulantes também podem causar uma sensação de euforia, diz Tomaka. Quando esmagados e cheirados ou injectados, podem levar a uma sensação de euforia semelhante à da cocaína. Isto pode levar a uma dependência psicológica e física destas drogas TDAH.
As pessoas que se tornam dependentes podem ter sintomas de abstinência como cansaço, sensação de depressão, ou padrões de sono invulgares se deixarem de a tomar.
O que é que isto significa para si?
Se tiver prescrito um medicamento estimulante para a TDAH, é importante que o tome como indicado.
Com a monitorização apropriada, o risco de abuso ou dependência em pessoas com TDAH é limitado, diz Adler.
Muitas receitas médicas são escritas numa base de 30 dias, o que significa que tem de consultar o seu médico todos os meses.
Se estiver preocupado com o seu risco de dependência dos seus medicamentos para a TDAH, fale com o seu médico. Talvez queiram prescrever uma versão de libertação prolongada do seu medicamento. Como esta forma do medicamento é libertada na corrente sanguínea ao longo do tempo, pode reduzir o risco de abuso.
Também deve estar ciente de sinais de abuso, tais como:
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Acabar uma prescrição antes do prazo
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Perda de peso
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Agitação
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Pensamento inusitado
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Insónia
Devido ao seu horário, não pode simplesmente encher novamente a sua receita, e o seu médico normalmente não pode telefonar com uma receita, a menos que seja uma emergência. Alguns estados começaram recentemente a permitir a prescrição electrónica de substâncias controladas.
Tem de obter uma receita nova e assinada pelo seu médico para cada receita, diz Tomaka. Isto pode significar consultar o seu médico mensalmente. Os médicos também podem emitir receitas através de um sistema seguro de prescrição electrónica, que é regulamentado pela Drug Enforcement Administration (DEA).
Se tiver dificuldade em preencher a sua receita, fale com o seu médico e com o seu farmacêutico.
Há alguma coisa que eu possa tomar em vez disso?
Embora todos os medicamentos estimulantes ADHD pertençam à categoria Schedule II, existem medicamentos não estimulantes que não são substâncias controladas, tais como Strattera (atomoxetina), Kapvay (ER clonidina), e Intuniv (ER guanfacina).
Como não são estimulantes, há um menor risco de abuso e dependência. Mas os medicamentos não estimulantes são considerados menos eficazes para a TDAH do que os estimulantes.
Fale com o seu médico para ver se uma opção não estimulante é uma boa escolha para si.
