Macrossomia fetal é quando um bebé é muito maior do que a média. Saiba mais sobre as causas, sintomas e complicações.
Um bebé maior do que a média corre o risco de se ferir a si próprio e à sua mãe durante o parto vaginal. Um bebé com macrossomia fetal pode ser susceptível a futuros problemas de saúde, tais como a síndrome metabólica.
Sintomas
A detecção da macrossomia fetal é difícil de fazer durante a gravidez. Os métodos utilizados para prever o peso de um bebé durante a gravidez são imprecisos. Mesmo os ultra-sons podem ser desligados em quase 20% quando usados para determinar o tamanho de um bebé.
A sua altura fundal pode sinalizar macrossomia fetal. O seu médico medirá a distância entre o topo do útero e o osso púbico para determinar a altura do fundo do útero. Quanto maior for a altura do fundo do útero, maior poderá ser a altura do seu bebé.
Uma gravidez mais longa significa geralmente que terás um bebé maior. À medida que a gravidez continua, o bebé continua a crescer. Uma vez que uma gravidez ultrapassa as 40 semanas, há uma maior probabilidade de macrossomia fetal.
Demasiado líquido amniótico pode ser um sinal de um bebé maior. A quantidade de líquido amniótico que envolve um bebé no útero reflecte a quantidade de urina que o bebé produz. Os bebés maiores produzem mais urina.
Causas
A macrossomia fetal é mais comummente causada por uma mãe com diabetes descontrolada pré-gestacional ou gestacional. Quantidades mais elevadas de açúcar no sistema materno passam através da placenta e convertem-se em gordura, levando a um bebé maior.
Para além da diabetes, outras causas de macrossomia fetal são:
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Ter uma história familiar de macrossomia fetal
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Aumento de peso excessivo durante a gravidez
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Obesidade durante a gravidez
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Gravidez múltipla
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Uma gravidez que dura mais de 40 semanas
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Uma mãe com uma altura e peso acima da média
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Ter um filho masculino
Os factores mais comuns que determinam a macrossomia fetal são a diabetes materna, a obesidade, ou o aumento de peso. Se estes factores estiverem presentes mas os sinais de macrossomia fetal ainda forem visíveis, o seu bebé poderá ter uma condição rara que altere o seu crescimento.
Riscos e Complicações
A macrossomia fetal pode causar complicações para o bebé e para a mãe. Geralmente, se se estimar que o bebé pesa mais de 9 libras, 9 onças, o seu médico irá provavelmente sugerir uma cesariana (cesariana) para evitar quaisquer complicações inesperadas.
Uma grande complicação ao dar à luz um bebé com macrossomia fetal é a distócia do ombro. Isto ocorre durante um parto vaginal, quando os ombros dos bebés ficam presos no canal de parto. Isto pode acontecer antes ou durante o parto. A distócia do ombro pode ser perigosa para a mãe e para o bebé.
A distócia do ombro pode levar às seguintes complicações no bebé:
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Fracturas da clavícula (clavícula)
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Fracturas no úmero (ossos do antebraço)
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Lesão do plexo braquial (nervos que ligam a coluna vertebral aos ombros e braços)
A distócia do ombro pode levar às seguintes complicações na mãe:
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Hemorragia excessiva
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Uma ruptura do útero
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Lesões vaginais e lacerações?
Uma vez o bebé nascido, pode estar em risco por outras condições, como por exemplo.
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Níveis mais baixos de açúcar no sangue
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Obesidade infantil
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Síndrome metabólica que pode levar a um aumento do risco de doenças cardíacas, AVC e diabetes
Prevenção
A macrossomia fetal é imprevisível e só é diagnosticada após o nascimento do bebé. Uma vez que o peso de um bebé não pode ser previsto com precisão durante a gravidez, é difícil de prever se o seu bebé terá macrossomia fetal.
Um peso saudável pode prevenir a macrossomia fetal. Gerir a sua dieta e o aumento de peso antes e durante a gravidez ajudará a minimizar o risco de macrossomia fetal. Se estiver a considerar engravidar e for obeso, provavelmente será encaminhado para um profissional que pode ajudar a obter um peso saudável para a gravidez.
É normal engordar mais durante a gravidez. A quantidade de peso que lhe é permitido ganhar depende do seu peso inicial. Monitorize o seu peso durante a sua gravidez e informe o seu médico se sofrer alterações drásticas no seu peso. O seu médico pode recomendar uma dieta e um regime de exercícios para ajudar a manter um peso saudável.
A gestão da sua diabetes minimiza o risco de macrossomia fetal. Se tiver diabetes não tratada, gestacional ou pré-gestacional, o risco de o seu bebé ter macrossomia fetal aumenta...
Tratamento
Não é necessário fazer uma cesariana se se espera que o seu bebé tenha macrossomia fetal. O seu médico monitorizará cuidadosamente o seu parto para quaisquer complicações que possam surgir.
O seu médico pode sugerir uma cesariana se tiver diabetes, se o seu bebé pesar 11 libras ou mais, ou se tiver dado à luz a um bebé com distócia do ombro. Estes factores colocá-la-ão a si e ao seu bebé em risco, e provavelmente serão sugeridas opções alternativas de parto.
