Os efeitos secundários dos medicamentos de ADHD raramente são perigosos, mas são inquietantes. Saber como reagir irá aliviar a sua mente.
A filha de Elaine Taylor-Klaus desenvolveu tiques faciais não muito depois de ter iniciado os medicamentos para o distúrbio de hiperactividade do défice de atenção (ADHD).
Os tiques apareceram de repente enquanto ela actuava numa peça de teatro da escola e eram perceptíveis mesmo no fundo do auditório, onde a sua mãe estava a observar. Eles assustaram Taylor-Klaus.
"Meu Deus, o que se passa?" Taylor-Klaus lembra-se. "Comecei a chorar".
Felizmente, a Taylor-Klaus tranquilizou-se rapidamente. Uma amiga na mesma peça disse-lhe que os tiques se deviam provavelmente à medicação que a sua filha tinha acabado de começar a tomar para a TDAH.
Uma chamada rápida para o médico confirmou isto. A sua filha parou a medicação e os tiques foram-se embora.
Embora os tiques possam ser assustadores para se ter ou observar, não prejudicam o cérebro. Há tiques físicos, tais como piscar ou tremer repetidamente o olho, e tiques verbais, tais como limpar repetidamente a garganta, arrotar, farejar, ou mesmo ladrar. É provável que os tiques já lá estivessem antes e a medicação tornou-os mais visíveis.
Alucinações tais como ver cobras, insectos, ou vermes que não existem, são outro efeito secundário raro de alguns medicamentos para TDAH. E algumas crianças têm mudanças dramáticas de comportamento, que vão desde extremamente zangadas, agressivas, ansiosas, ou maníacas, até emocionalmente planas e sem resposta.
Estes efeitos secundários raramente são perigosos, mas são inquietantes. Saber como reagir irá aliviar a sua mente.
O Seu Filho está em Perigo Imediato?
É improvável que os efeitos secundários dos medicamentos para a TDAH ponham em perigo a vida ou a saúde do seu filho a longo prazo.
"Felizmente, os efeitos secundários verdadeiramente urgentes são extremamente raros", diz Glen Elliott, MD, PhD, director médico no Conselho de Saúde Infantil em Palo Alto, CA.
Se o seu filho tiver dificuldade em respirar ou tiver uma convulsão, ligue para o 911 ou vá imediatamente para o serviço de urgências. É muito provável que estes sintomas não tenham sido causados por medicação para a TDAH, mas necessitam de atenção médica imediata.
Quem pode ajudar?
Se souber que o seu filho não está em perigo imediato, a melhor pessoa a contactar é o seu médico.
"Ou o médico prescritor (ou quem quer que esteja a cobrir se estiver fora) ou o pediatra da criança é normalmente a fonte de ajuda mais fácil", diz Elliott. A maioria dos médicos tem um pager de 24 horas ou uma linha de emergência de 24 horas para ligar. Mantenha sempre este número consigo. Pode guardá-lo no seu telemóvel.
Informe o serviço de atendimento se o seu filho estiver a ter alucinações, agressões, ou mudanças de humor graves. Um médico deve telefonar-lhe rapidamente.
Um farmacêutico pode ser capaz de lhe dizer se o sintoma é um efeito secundário, mas ainda terá de falar com um médico para saber o que fazer a esse respeito.
E se não concordar com o que eles lhe dizem?
O médico pode dizer-lhe para tirar a medicação ao seu filho, ou pode dizer-lhe para ficar no curso e os efeitos secundários desaparecerão dentro de alguns dias. Se quiser fazer mais pesquisas, peça ao seu médico que apoie a sua recomendação.
Em alguns casos, poderá obter uma segunda opinião de um especialista. Isso pode tranquilizá-lo ou dar-lhe outras opções.
Pode Parar as Drogas?
Se está preocupado com um efeito secundário, sim. Mas a maioria dos efeitos secundários desaparecem por si mesmos à medida que o seu filho se habitua à droga, diz Elliott.
"O que é bom [sobre os medicamentos para TDAH] é que pode começar e pará-los", diz Abigail Schlesinger, MD, directora médica do Centro de Aconselhamento da Criança e da Família do Hospital Infantil de Pittsburgh.
Os medicamentos estimulantes perdem o seu efeito após apenas algumas horas, e os efeitos secundários, mesmo alucinações, desaparecerão num dia ou dois.
Estes medicamentos incluem:
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Dexmetilfenidato (Focalina, Focalina XR)
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Dextroamphetamine (Adderall, Addreall XR, Dexedrine)
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Lisdexamfetamina (Vyvanse)
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Metilfenidato (Concerta, Daytrana, Metadate, Methylin, Ritalin, Quillivant)
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Sais mistos de um produto de uma única entidade com anfetamina (Mydayis)
Os medicamentos não-estimulantes demoram mais tempo a passar e não devem ser interrompidos abruptamente sem falar com um médico.
Os não-estimulantes incluem:
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Atomoxetina (Strattera)
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Clonidina (Kapvay)
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Guanfacina (Intuniv)
Como Explicar o que se passa com o seu filho?
Antes do seu filho começar a tomar qualquer novo medicamento, deve falar com ele, de forma apropriada à idade, sobre os efeitos secundários. Deixe-os saber que a medicação pode fazê-los sentir-se engraçados durante algum tempo, e diga-lhes para lhe dizerem como se estão a sentir. Pode dizer: Digam-me o que gostam e o que não gostam no medicamento. Por vezes, uma abordagem aberta pode ajudar a obter melhor informação do seu filho.
Deve também informar os professores e os prestadores de cuidados sobre qualquer novo medicamento.
Se o seu filho tiver efeitos secundários assustadores, mantenha-se calmo e tranquilize-o. Deixe-os saber que está a falar com o seu médico sobre o assunto. Certifique-se de lhes dizer que vai parar, que está lá para eles, e que tudo ficará bem.
E se o Efeito Colateral Assustador continuar?
Fale com o seu médico sobre se os benefícios do medicamento superam os riscos, diz Kristin Carothers, PhD, uma psicóloga clínica do Child Mind Institute em Nova Iorque.
Para a maioria das pessoas com TDAH, a medicação, juntamente com a terapia comportamental, parece funcionar melhor. Mas se os efeitos secundários forem demasiados, pode experimentar outros medicamentos ou não tomar nenhum.
Taylor-Klaus tirou o seu filho em idade escolar dos medicamentos porque as suas emoções repentinas e intensas não valiam os benefícios que ele estava a receber sob a forma de melhor atenção.
"Quando chegar à escola secundária, provavelmente estará pronto para esse tipo de apoio [medicamentos] para que possa ter mais sucesso, e depois o inferno fará parte da conversa sobre equilibrar os altos e baixos dos medicamentos", diz ela.