Tratamento de Alergias à Noite

As alergias mantêm-no desperto? Experimente estas dicas para o sono.

Se as alergias o mantêm acordado durante a noite, não está sozinho.

Num estudo, apenas 17% dos pacientes com alergias classificaram o seu sono como óptimo. Cerca de metade de todas as pessoas no estudo disseram que as alergias e congestão nasal as despertavam à noite e também dificultavam o adormecimento.

Porque é que isso é importante?

• A privação do sono é um stress que tem consequências significativas, tais como tensão arterial elevada e complicações cardíacas, bem como consequências psicológicas.

• A privação do sono afecta cada parte da sua vida, desde as suas relações à sua capacidade de pensar e ser produtivo ao seu rendimento.

Como é que as alergias estão ligadas à privação do sono?

Então qual é o problema das alergias e como estão ligadas à privação do sono? o médico pediu a William E. Berger, MD, MBA, professor de medicina na Universidade da Califórnia, Irvine, para explicar mais sobre as alergias e a privação do sono resultante. Berger é ex-presidente do American College of Allergy and Immunology e autor de Allergies and Asthma for Dummies.

"Com as alergias nasais, há quatro coisas que acontecem quando ocorre uma reacção alérgica", diz Berger. "Há espirros, comichão, comichão, corrimento nasal e formação de muco, e depois congestão nasal e inchaço das membranas mucosas".

Berger explica ao médico que quando estas quatro reacções ocorrem com alergias, podem causar uma série de outros problemas respiratórios que resultam em privação do sono.

Como exemplo, assim que se rasteja na cama preparado para ter uma boa noite de sono, percebe-se que não se consegue respirar pelo nariz. Assim, posiciona-se de forma diferente nas almofadas e, à medida que se sente confortável e encontra uma boa posição respiratória, o gotejamento pós-nasal (muco espesso) começa a acumular-se na parte de trás da garganta, causando-lhe tosse -- e tosse. Quanto mais tosse e tenta respirar pelo nariz congestionado, mais miserável se sente.

Assim, durante toda a noite, atira-se e vira-se e tosse e ressona em vez de dormir. No dia seguinte, acordas a sentir-te exausto e irritável porque as tuas alergias causaram devastação com o sono normal.

Que medicamentos para as alergias podem ajudar nos sintomas das alergias nocturnas?

Dois tipos de medicamentos para alergias podem ajudar as alergias nocturnas. "Os anti-histamínicos podem ajudar com espirros e gotejamento pós-nasal", diz Berger, enquanto os medicamentos descongestionantes ajudam com o entupimento e congestão nasal".

Mas Berger também sugere que uma melhor abordagem ao tratamento das alergias pode ser a inalação de esteróides nasais e de anti-histamínicos intranasais. "Estes inalatórios e sprays nasais abordam os quatro sintomas de alergia: espirros, comichão, corrimento nasal e formação de muco, e congestão nasal e inchaço das membranas mucosas".

Se experimentar os esteróides nasais inalados, Berger aconselha a tomar estas duas semanas antes do início da estação do pólen para prevenir os sintomas de alergia. Pode planear permanecer com esteróides nasais inalados durante meses, se necessário, para manter as alergias à distância e evitar a privação do sono.

Se for alérgico ao seu animal de estimação, Berger sugere que consulte um alergologista antes de considerar dar o cão ou gato da família.

"Muitas coisas podem desencadear sintomas de alergias, tais como congestão nasal, mesmo rinite não alérgica causada por alterações de temperatura ou do tempo. Consulte um alergologista para saber se tem realmente alergias antes de fazer mudanças drásticas em casa".

Os sais nasais podem ajudar a reduzir as alergias?

O pneumologista baseado no Arizona Paul Enright, MD, tem tido alergias desde a infância. Durante as estações alérgicas, quando o seu nariz fica obstruído com muco e tem drenagem pós-nasal, ele usa uma lavagem com água salgada do seio, muitas vezes durante um duche nocturno, a fim de manter as suas passagens nasais limpas durante toda a noite.

É importante notar que, de acordo com o CDC, se estiver a irrigar, enxaguar ou enxaguar os seus seios nasais, utilize água destilada, esterilizada ou previamente fervida para compor a solução de irrigação. É igualmente importante enxaguar o dispositivo de irrigação (como um pote neti ou uma lâmpada de sucção) após cada utilização e deixar aberto ao ar seco.

"Se o seu nariz estiver entupido, tem de respirar pela boca toda a noite. Isto elimina a função natural do ar condicionado do nariz e pode causar sono agitado", diz Enright.

Quando os níveis de pólen de ervas e ervas daninhas são elevados no Arizona, para reduzir a inflamação e congestão no nariz, ele também usa um spray de corticosteróides nasais prescrito cerca de 1/2 hora após a lavagem dos seios nasais.

"É importante apontar as pulverizações nasais para o centro da cabeça, não para as sobrancelhas". Os seios nasais e as orelhas interiores drenam profundamente dentro do seu nariz, e é aí que pretende que o spray nasal seja concentrado para o máximo benefício". A Enright recomenda também que beba mais água, o que funciona para diluir o muco. O muco fino não adere à parte de trás da garganta e causa gotejamento pós-nasal. Saberá que está bem hidratado se bater frequentemente na casa de banho.

Como descobrir o que está a causar as suas alergias?

Enright sugere que se torne um "sleuth" alergénico para descobrir quais os alergénios que estão a causar os seus sintomas. Se as suas alergias só acontecem à noite, talvez seja alérgico a algo no seu quarto.

Os alergénios mais comuns nos quartos são os ácaros microscópicos do pó da casa que vivem em roupa de cama.

Se a humidade no seu quarto for superior a 40%, os bolores podem estar a crescer no tapete, roupa de cama, e mobiliário estofado.

Se houver um fumador em sua casa, o seu nariz e seios paranasais estão provavelmente a ficar congestionados devido à inalação de fumo passivo durante a noite. Um purificador do ar do quarto HEPA a funcionar no seu quarto irá remover o fumo. Se não tiver a certeza sobre a causa dos seus sintomas de alergia, faça uma análise cutânea ou uma análise ao sangue para identificar os alergénios que causam os seus problemas.

Qual é a ligação entre as alergias e a apneia do sono?

Se se sentir privado do sono, pode ser que as suas alergias nasais o façam ressonar durante a noite. Para além do ronco interromper o sono, por vezes o ronco é um sinal de aviso do problema mais grave da apneia obstrutiva do sono (OSA).

Com apneia obstrutiva do sono, pode ressonar e também ter períodos de suspensão da respiração, chamados apneias. As apneias são devidas a uma obstrução das vias respiratórias superiores na base da língua.

Se o seu médico suspeitar que está em risco de apneia obstrutiva do sono, pode encaminhá-lo para um estudo do sono (polissonografia), que é feito num centro de sono acreditado.

O teste do sono dará ao seu médico informações sobre as gotas de oxigénio associadas à apneia obstrutiva do sono ou a outros problemas respiratórios.

Se lhe for diagnosticada apneia obstrutiva do sono, o seu médico falar-lhe-á sobre perda de peso e uso nocturno de CPAP, pressão contínua nas vias respiratórias. Com CPAP, usa-se uma máscara nasal personalizada durante o sono que está ligada à máquina de pressão contínua das vias respiratórias. A pressão contínua das vias respiratórias ajuda a evitar mais estreitamento ou colapso das suas vias respiratórias, para que possa ter o sono de que necessita para se sentir descansado.

Dicas para diminuir as alergias e a privação do sono

Durante o nível mais profundo do sono, o seu corpo é revitalizado e os danos dos tecidos são reparados. O sono ajuda a restaurar o corpo e fortalece o sistema imunitário. No entanto, a dificuldade em dormir pode acentuar os sintomas da alergia, fazendo com que um nariz congestionado se sinta ainda pior.

Para dormir mais profundamente, é necessária uma combinação de passos, incluindo irrigação salina nasal, medicina das alergias e medidas de estilo de vida, diz Murray Grossan, MD, um otorrino com sede em Los Angeles e autor de The Sinus Cure. Grossan oferece estas dicas:

Cuidado com a sua dieta e evite beber cafeína e álcool durante pelo menos seis horas antes de se deitar.

• Verifique os seus medicamentos, pois alguns medicamentos para alergias podem causar insónias ou nervosismo. Os ingredientes e os efeitos secundários estão listados no rótulo dos medicamentos.

• Considerar tomar um anti-histamínico como a difenidramina (marca Benadryl) durante a noite. Provoca sonolência em muitas pessoas.

• Faça exercício regular para um sono mais são, mas não faça exercício durante a noite, pois pode mantê-lo com a chave. Tente fazer exercício ao ar livre durante as primeiras horas da manhã para obter o benefício extra da luz natural do sol. Isto ajuda a definir o ritmo circadiano natural do seu corpo para um sono regular.

• Manter as janelas fechadas no quarto para manter afastado o pólen e a humidade nocturna.

• Levantem a cabeça da vossa cama alguns centímetros. Quanto mais alta for a cabeça, menor será a congestão nasal com alergias.

Lembre-se, se tiver alergias, o termóstato do seu corpo está desligado, diz Grossan. "Se houver algum arrepio, o seu corpo responderá com espirros, congestão nasal e hacking". Mantenha o seu quarto confortavelmente quente e beba bebidas descafeinadas quentes antes de dormir para se manter quente".