Que Medicamentos Tratam os Polipose Nasal?

Aprenda sobre os muitos medicamentos disponíveis para tratar os pólipos nasais.

Há uma gama completa de tratamentos disponíveis para os pólipos nasais, diz Cecelia Damask, DO, uma especialista em orelhas, nariz, e garganta no Lago Mary, FL.

O seu médico pode criar um plano de tratamento que visa encolher ou eliminar estes crescimentos não cancerosos nas suas narinas e cavidades sinusais, permitindo-lhe respirar mais facilmente.

Estes são os medicamentos mais comuns utilizados para tratar os pólipos nasais:

Esteróides tópicos: Este é geralmente o primeiro tratamento recomendado pelos médicos para os pólipos nasais. Estes medicamentos, entregues nas suas passagens nasais através de gotas, sprays, nebulizadores, e inaladores,?reduzem a inflamação e encolhem os pólipos nasais.

Não só são eficazes, como têm menos efeitos secundários do que os esteróides orais, diz Damask.

O seu médico pode prescrever esteróides tópicos, e também pode comprar versões de venda livre... É seguro utilizá-los a longo prazo. Os seus sintomas voltarão quando deixar de os usar.

Muitas pessoas utilizam-nos juntamente com outros tratamentos. A investigação mostra que a combinação de esteróides tópicos e orais é mais eficaz para encolher pólipos e melhorar o seu olfacto do que apenas os esteróides tópicos.

Uma ferramenta mais recente chamada sistema de exalação (SED) pode funcionar melhor do que os sprays nasais convencionais para administrar o medicamento onde for necessário. Um SED liga-se ao seu nariz e boca. Sopra-se no dispositivo, enviando o medicamento para a sua cavidade nasal.

Esteróides orais: Os esteróides orais estão entre os tratamentos mais comuns para os pólipos nasais. Os médicos podem prescrevê-los:

  • Quando se tem uma doença grave dos seios nasais

  • Se os seus pólipos nasais tendem a voltar

  • Quando os sprays não funcionam para encolher os seus pólipos ou reduzir os sintomas

Os esteróides orais fazem um óptimo trabalho, diz Damask.

Ainda assim, eles vêm com alguns riscos. O uso repetido de esteróides orais tem estado ligado a efeitos secundários graves, tais como altos níveis de açúcar no sangue,?cataratas, glaucoma, osteoporose, fracturas ósseas, e problemas cardíacos, diz ela.

O número de quatro explosões de esteróides orais ao longo da vida poderia resultar nestes efeitos secundários, diz Damask.

Devido ao risco de efeitos secundários, o seu médico provavelmente não recomendará o uso de esteróides orais a longo prazo. Os seus efeitos duram geralmente alguns meses.

Esteróides injectáveis: O seu médico pode injectar esteróides directamente nos pólipos nasais, o que ajuda a que mais medicamentos cheguem ao local. Os efeitos dos esteróides injectáveis devem durar pelo menos 3 meses.

São tão eficazes como os esteróides orais para reduzir a inflamação, aliviar os sintomas e encolher os pólipos, mas tendem a ter menos efeitos secundários. Algumas pessoas tiveram perda de visão a curto prazo como efeito secundário, no entanto.

O seu médico pode recomendar injecções de esteróides se os seus pólipos forem graves. Mas se tiver vários pólipos grandes, as injecções podem não funcionar para os eliminar.

Antibióticos: Os pólipos nasais e as infecções dos seios nasais andam frequentemente de mãos dadas. O seu médico pode prescrever antibióticos se tiver uma infecção bacteriana dos seios nasais juntamente com os pólipos nasais. (A maioria das infecções sinusais são causadas por vírus, pelo que os antibióticos não funcionam para os tratar).

Os antibióticos tratam a infecção, que provoca a inflamação. Receberá outros medicamentos, como esteróides, para encolher os pólipos.

Anti-histamínicos e descongestionantes: Embora estes medicamentos não tratem realmente os pólipos nasais, o seu médico pode recomendá-los para além de outros tratamentos para ajudar a controlar sintomas como corrimento nasal, congestão, e olhos irritados, diz Yasmin Bhasin, MD, alergologista e imunologista na Allergy Asthma Care em Middletown, NY.

Os anti-histamínicos e descongestionantes também podem reduzir o inchaço do nariz, diz ela.

Biológicos: Em 2019, a FDA aprovou o uso de biólogos para pólipos nasais. Estes medicamentos injectáveis visam as proteínas que causam inflamação e inchaço. Bhasin chama à biologia a derradeira arma contra os pólipos nasais.

Receberá as primeiras doses no consultório do seu médico para que este possa estar atento aos efeitos secundários, que podem incluir dor, vermelhidão, e inchaço no local da injecção, diz ela. Se não tiver efeitos secundários, pode usar uma caneta especial para dar a si próprio as injecções em casa.

A investigação descobriu que as pessoas que tomaram biologia tinham infecções sinusais menos graves, um melhor sentido de olfacto, e pólipos nasais mais pequenos.

Imunoterapia: As alergias provocam inflamações que podem desencadear o crescimento dos pólipos nasais. Por isso, faz sentido que tomar vacinas contra as alergias possa ajudar.

Um estudo descobriu que as pessoas com pólipos nasais que receberam injecções de imunoterapia a cada 2 semanas durante um ano tinham menos sintomas e menos pólipos. Tiveram também poucos efeitos secundários da medicação.

Tratar as suas alergias também pode diminuir o risco de retorno dos pólipos nasais, diz Bhasin.

A dessensibilização da aspirina: As pessoas com intolerância à aspirina correm um risco mais elevado de desenvolver pólipos nasais. A intolerância à aspirina parece aumentar a libertação de eosinófilos, glóbulos brancos que aumentam a inflamação.

A dessensibilização da aspirina implica a ingestão de aspirina em doses crescentes, sob supervisão médica. O objectivo é impedir o regresso dos pólipos nasais e diminuir a sua necessidade de tomar medicamentos esteróides.

Quando os medicamentos não são suficientes

Embora haja muitos medicamentos disponíveis para tratar os pólipos nasais, poderá necessitar de cirurgia se não funcionarem suficientemente bem.

Mas não é uma cura. Os pólipos nasais tendem a voltar. A investigação descobriu que 79% das pessoas que fizeram a cirurgia ?desenvolveram crescimentos adicionais no espaço de 12 anos. E mais de um terço teve cirurgias adicionais.

Ainda assim, o tratamento é importante para manter os seus sintomas sob controlo e melhorar a sua qualidade de vida.

Há muito que pode ser feito que pode realmente ajudar, diz Bhasin.

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