Doença de Alzheimers e Delirium: Orientação e Dicas

Se o seu ente querido com Alzheimer mostrou sinais de súbita confusão ou delírio, descubra o que pode fazer por ele e quando deve obter ajuda médica.

Deve também obter ajuda médica o mais depressa possível se parecerem mais confusos do que o habitual e tiverem febre. Isto é quando a temperatura medida sob a língua é 99 F ou superior, ou é 1,2 graus mais alta do que a sua temperatura corporal normal.

O que é o Delirium?

É quando a confusão se agrava de repente e vem e passa por várias horas ou dias. Acontece quando um novo problema de saúde coloca demasiado stress no cérebro, e pode ser um sinal de uma doença grave.

O seu ente querido pode ter delírios se eles:

• São mais facilmente distraídos do que o habitual

• Ter mais dificuldade do que o habitual em recordar as coisas

• Falar sobre algo totalmente diferente, ou são mais difíceis de entender do que o habitual

• São mais ou menos enérgicos do que é normal para eles

• Veja as coisas que lá se encontram

• Mostrar emoções invulgares, tais como medo ou depressão

• Ter uma mudança de personalidade que se manifesta dentro de algumas horas ou dias

• Ter mudanças de comportamento que mudam rapidamente entre o estado de alerta e a confusão ou sonolência

Cada um destes sinais por si só pode ser causado por outros problemas, mas quando acontecem juntos, o seu provável delírio.

Nas pessoas idosas que têm demência, o delírio é geralmente causado por medicamentos, anestesia e medicamentos para a dor após a cirurgia, e condições médicas como infecções ou doenças de longa duração que se agravam.

Sundowning vs. Delirium

Sundowning descreve como algumas pessoas com demência têm mais problemas com agitação, ansiedade, ou confusão durante o final da tarde ou da noite. A principal diferença entre isto e o delírio é que o delírio acontece de repente e vai e vem ao longo do dia.

Se o seu ente querido está a pôr-do-sol pela primeira vez, chame o seu médico para se certificar de que não está a delirar.

Os médicos não compreendem completamente porque é que o pôr-do-sol acontece, mas pode estar relacionado com exaustão, menos luz, ou um problema com o relógio interno do corpo.

O tratamento geralmente envolve coisas que se podem tentar em casa, tais como ligar mais luzes, planear mais actividades diárias, e ajudar o seu ente querido a descansar bastante.

Cuidados em casa

Uma vez que o delírio é geralmente causado por um problema de saúde, é importante falar com o médico dos seus entes queridos para encontrar a razão e seguir quaisquer instruções de tratamento.

Também pode fazer algumas coisas para ajudar a gerir o delírio:

• Fale calmamente com o seu ente querido. Fazer contacto visual. Se eles o deixarem, use um toque suave.

• Dar instruções simples e claras.

• Dizer-lhes muitas vezes que dia é, que horas são, onde estão, e quem são as pessoas à sua volta. Se tiverem tido a doença de Alzheimer durante algum tempo, os avisos podem não ajudar. Se o seu ente querido parecer perturbado por eles, tente simplesmente alinhar com o que eles dizem ou acreditam.

• Quando fizer coisas para cuidar deles, lembre-os de quem é e diga-lhes o que está prestes a fazer.

• Ajudá-los a lembrar a hora, a data, onde estão, e o que estão a fazer. Ajuda a usar algo que possam ver, como um relógio ou relógio, calendário, ou agenda diária.

• Manter a área à sua volta familiar e calma. Reduzir ruídos altos e perturbadores, tais como telefones ou televisões barulhentas, mas não ter silêncio completo. Pode querer tocar suavemente a música ou programa de televisão favoritos das suas pessoas.

• Colocar uma iluminação suave. Experimente uma luz nocturna de 40 a 60 watts.

• Tente manter a temperatura da sua casa entre 70 e 75 F. Afaste-se de temperaturas muito altas ou baixas, dentro ou fora.

• Ter família e outras pessoas conhecidas a passar tempo com eles, mas não ter demasiados visitantes ao mesmo tempo.

• Tente ater-se a uma rotina estruturada.

• Certifique-se de que o seu ente querido bebe líquidos suficientes.

• Encorajá-los a levantarem-se e a andar por aí. Prestar ajuda, se necessário.

• Se precisarem de óculos, de um aparelho auditivo, ou de próteses dentárias, tente certificar-se de que os usa. Verifique se os seus óculos estão limpos e se são os adequados para a distância. Certifique-se de que o seu aparelho auditivo funciona e está ligado.

Se um médico lhe tiver dito que o seu ente querido não tem delírios mas está a pôr-do-sol, experimente estas coisas:

• Manter a casa bem iluminada à noite.

• Oferecer alimentos e bebidas saudáveis no final do dia. Se lhes der doces e cafeína, faça-o pela manhã. Tente ter uma grande refeição ao almoço e mantenha a refeição da noite simples.

• Ajude-os a evitar o mais possível a nicotina e o álcool.

• Planear as actividades no início do dia, e tentar não as deixar dormir a sesta durante a tarde. Isto irá ajudá-los a descontrair-se mais tarde. Ajude-os a fazer exercícios regulares, como caminhar no início do dia.

• Preste atenção ao quão cansado se sente. Se se sentir stressado ao fim da tarde, eles podem ficar agitados ou confusos em resposta.

• Tente descobrir o que está a causar o aumento da confusão, ansiedade ou agitação durante a noite, e depois faça um plano para se afastar ou parar estas coisas. Por exemplo, se achar que programas de televisão barulhentos ou demasiada actividade podem ser a causa, tente reduzir estas actividades durante a noite.

• Faça uma área confortável e segura para dormir. Certifique-se de que o quarto está a uma temperatura confortável.

• Desligar ou desligar ruídos altos e perturbadores tais como telefones, aparelhos de som, ou televisões.

Coisas a ter em conta

• Agitação: Se alguém tem delírios, pode estar irritável, ansioso ou inquieto. Verificar se estão molhados, com prisão de ventre, com movimento intestinal, com dores, ou com fome, sede, ou cansados. Se estiverem agitados, podem bater, empurrar, gritar, ou ter outros comportamentos agressivos.

• Quedas: O delírio pode torná-los mais propensos a cair.

• Vagando: A confusão pode levar alguém a vaguear. Isto pode ser perigoso, especialmente se se perderem numa área com invernos frios, estradas movimentadas, piscinas, ou rios.

• Não obter água suficiente (desidratação): Isto pode tornar-se um problema para as pessoas com delírios.

Prevenção

Pode fazer algumas coisas para ajudar a tornar menos provável que o seu ente querido tenha delírios:

• Ajudá-los a permanecer o mais saudável possível e a ter bons hábitos alimentares e de sono.

• Lembre-os de beber muitos líquidos, e ajude-os a fazer exercício todos os dias.

• Certifique-se de que a sua visão e audição são verificadas regularmente.

• Tente manter-se longe de medicamentos, especialmente os que podem causar sonolência ou confusão, tais como tranquilizantes, narcóticos analgésicos, e comprimidos para dormir. Se for necessário usar medicamentos, tais como para a dor, perguntar a um médico sobre a utilização de medicamentos de acção curta em doses mais baixas.

• Se os seus entes queridos num lugar novo, como um hospital, tiverem alguém que os conheça, fique com eles a todo o momento.

Cuide de si

É normal sentir-se assustado ou sobrecarregado quando se cuida de alguém com delírios. Mesmo as coisas que se fazem para ajudar podem perturbá-los. Pode também levá-los a fazer coisas que são inseguras para si e para eles.

Pode ser difícil saber se ou quando o delírio pode levar alguém a ser agressivo. Para evitar que o seu ente querido se magoe a si próprio ou aos outros, leve ou prenda qualquer coisa em casa que possa ser usada como arma. Se eles se tornarem fisicamente violentos, pare o que está a fazer e afaste-se. Peça ajuda, se necessário.

Lembre-se de que o delírio pode levar uma pessoa a dizer ou fazer coisas que são rudes ou dolorosas, mas não é algo que ela possa controlar.