Sangue na urina e doença de Alzheimer

O sangue na urina (ou hematúria) nem sempre é grave, mas por vezes pode ser um sinal de um problema de saúde. Veja aqui como saber se deve chamar um médico.

Obter ajuda médica para o seu ente querido de imediato, se eles também o fizerem:

• Ter uma febre de 101 F ou mais

• Têm dores quando urinam

• Ter dores graves na zona inferior da barriga ou na zona lombar

• Ter calafrios agitados

• Ter coágulos de sangue na urina

• Não podem esvaziar a bexiga, excepto para pequenas quantidades de urina, apesar de sentirem que têm a bexiga cheia

• Retiraram um cateter

• Fazer chichi durante 8 a 12 horas

Chame o seu médico se o seu ente querido o tiver:

• Tosse recente, dor de garganta, constipação ou gripe

• Novo inchaço nas suas pernas ou pés

• Sangue na sua urina

Causas

As causas comuns de sangue na urina entre as pessoas mais velhas, incluindo as que sofrem da doença de Alzheimer, são:

• Infecção do tracto urinário (IU), especialmente se não conseguem controlar a sua necessidade de urinar (a isto chama-se incontinência) ou necessidade de urinar mais vezes ou de ter febre ou arrepios

• Lesão, por coisas como usar um cateter, esfregar ou arranhar repetidamente os genitais, ou um acidente envolvendo as suas costas ou pélvis

• Problemas de próstata, especialmente se urinarem lentamente ou pingarem depois de urinarem

• Pedras nos rins

• Cancro da bexiga, dos rins ou da próstata

• Medicação para diluição do sangue

Alguns medicamentos podem tornar a urina laranja. Isto é normal, mas pode ser confundido com hemorragia. Alimentos como a beterraba, amoras, e ruibarbo também podem fazer com que a urina pareça vermelha.

Cuidados ao domicílio

Dependendo da causa da hematúria, o seu médico pode recomendar alguns destes tratamentos domiciliários:

Se doer quando urinam:

• Encorajá-los a beber muitos líquidos. Ofereça-lhes bebidas de que gostem, e mantenha as bebidas onde as possam alcançar. Se beberem o suficiente, a sua urina deve ser um amarelo claro para limpar a cor.

• Para alívio temporário da dor, dar acetaminofeno ou qualquer outro medicamento para a dor que um médico tenha aprovado para eles. Se der acetaminofeno, não dê?mais de 3,000 miligramas por dia. Se tiverem doença hepática, pergunte primeiro a um médico.

• Dar-lhes fenazopiridina (Pyridium), um medicamento de venda livre que pode ajudar a aliviar a dor. Tomá-la frequentemente torna-se laranja ou avermelhada. Isto é normal, mas pode tornar difícil saber se há sangue na urina. Só lhes dar isto se o seu médico disser que está bem.

Se tiverem dores na zona inferior da barriga ou nas costas:

• O acetaminofeno pode aliviar a dor durante algum tempo.

• Colocar uma almofada de aquecimento na área desconfortável.

• Se a dor continuar ou se agravar, contactar imediatamente o seu médico.

Se eles tiverem um cateter:

• Encorajá-los a beber muitos líquidos.

• Certifique-se de que não há dobras no cateter e que a urina está a entrar no saco de recolha.

• Observe-os para ter a certeza de que não puxam o cateter. Isto pode causar lesões graves. Se os vir a puxá-lo, faça-os usar roupa que o cubra. Envolva-os em algo que os distraia e prenda a sua atenção.

Se continuarem a esfregar ou a arranhar a área:

• Verificar a área para sinais de irritação e infecção, tais como vermelhidão, inchaço, erupção cutânea, ou corrimento anormal da vagina ou do pénis. Tratar irritação ligeira com creme de hidrocortisona de venda livre, pasta de óxido de zinco ou vaselina (não se esqueça de seguir as instruções no rótulo).

• Lembrar-lhes delicadamente para não tocarem na área, mas não os repreenderem.

• Se isto não funcionar ou se eles não compreenderem ou continuarem a esquecer, tente distraí-los envolvendo-os em algo de que gostem.

• Se a sua pele estiver muito irritada, chamar o seu médico.

Se estiverem ansiosos com o sangue:

• Explicar que o sangue na urina não é invulgar nas pessoas mais velhas e que não correm qualquer perigo imediato.

• Pode ajudá-los a preocuparem-se menos se forem com eles à casa de banho e lhes derem tranquilidade.

Se precisarem de usar a casa de banho frequentemente ou tiverem dificuldade em chegar à casa de banho a tempo:

• Certifique-se de que sabem onde fica a casa de banho e que podem lá chegar facilmente.

• Mantenha a porta da casa de banho aberta para os ajudar a encontrá-la, e mantenha o caminho iluminado durante a noite com luzes nocturnas.

• Relembrá-los ou ajudá-los a usar a casa de banho cerca de uma vez a cada 2 horas.

• Instalar um assento de sanita elevado e barras de agarrar.

• Se nenhum destes trabalhos, peça-lhes que usem uma cómoda de cabeceira, um urinol, ou uma bandeja de cama.

Se houver fugas de urina:

• Mantenha-os secos. A humidade pode ser desconfortável e pode causar irritação e danos na pele.

• Pedir-lhes que usem roupa simples que seja fácil de tirar. Usar tiras de velcro e cintas elásticas em vez de botões e fechos de correr.

• Não se contenha em bebidas. Pode pensar que alguém está a ter acidentes porque está a beber demasiado, mas normalmente não é este o caso. A retenção de líquidos pode causar desidratação e tornar as infecções do tracto urinário mais prováveis. Se o seu ente querido tiver acidentes à noite, não há problema em não beber nada durante 3 horas antes de se deitar, desde que beba líquidos em abundância durante o resto do dia.

Dicas de Prevenção

Se o seu ente querido tem uma história de pedras nos rins, encoraje-o a beber muitos líquidos. Trabalhe com um médico ou um dietista para ver se uma mudança na dieta poderia ajudar.

Se tiverem tido várias infecções do tracto urinário (IU):

• Incentivá-los a usar a casa de banho cerca de uma vez a cada 2 horas.

• Experimente sumo de arando ou comprimidos, mas certifique-se de que o seu ente querido não está a tomar nenhum medicamento que não deva ser usado com sumo de arando. A investigação sobre sumo de arando ou suplementos de arando e UTIs é mista, mas são geralmente seguros e podem ajudar.

• Encorajar uma dieta rica em fibras para ajudar a evitar a obstipação.

• Ajudá-los a mudar frequentemente se tiverem acidentes ou usarem uma roupa interior de protecção.

• Limpar e secar sempre a pele à volta dos genitais cuidadosamente e aplicar uma camada fina de uma barreira de humidade como a vaselina.

• Ao limpar a vagina, limpar sempre da frente para trás para evitar que as bactérias intestinais sejam transportadas para a vagina.

• Falar com o seu médico sobre a utilização de um creme de estrogénio vaginal que pode ajudar a prevenir as IU.

Se tiverem um cateter de urina:

• Encorajá-los a beber muitos líquidos.

• Esvaziar o saco do cateter sempre que este estiver mais de metade cheio.

• Certifique-se de que não existem quaisquer dobras no tubo do cateter e que o saco de recolha permanece sempre abaixo do nível da bexiga, mas fora do chão.

• Limpar diariamente o exterior do cateter com sabão e água morna. Limpar sempre para longe do corpo.

• Não puxar ou tentar remover o cateter. Isto pode causar dor e ferimentos.

• Informe o seu médico se o cateter não estiver a drenar correctamente.

Para se proteger a si próprio e ao seu ente querido, lembre-se de usar luvas descartáveis para os ajudar a usar a casa de banho ou quando limpar acidentes. Lave as suas mãos antes e depois de as ajudar com as necessidades da casa de banho.