médico explica vários tipos de fobias, incluindo as suas causas, sintomas, e tratamento.
Uma fobia específica, anteriormente chamada fobia simples, é um medo duradouro e irracional causado pela presença ou pensamento de um objecto ou situação específica que normalmente representa pouco ou nenhum perigo real. A exposição ao objecto ou situação provoca uma reacção imediata, fazendo com que a pessoa suporte uma ansiedade intensa (nervosismo) ou evite completamente o objecto ou situação. O sofrimento associado à fobia e/ou a necessidade de evitar o objecto ou situação pode interferir significativamente com a capacidade de funcionamento da pessoa. Os adultos com uma fobia específica reconhecem que o medo é excessivo ou irracional, mas são incapazes de o ultrapassar.
Existem diferentes tipos de fobias específicas, com base no objecto ou situação temida, incluindo:
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Fobias de animais: Exemplos incluem o medo de cães, cobras, insectos, ou ratos. As fobias de animais são as fobias específicas mais comuns.
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Fobias situacionais: Estas envolvem o medo de situações específicas, tais como voar, andar de carro ou em transportes públicos, conduzir, atravessar pontes ou túneis, ou de estar num local fechado, como um elevador.
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Fobias do ambiente natural: Exemplos incluem o medo de tempestades, alturas, ou água.
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Fobias de injecção de sangue e injúria: Estas envolvem o medo de ser ferido, de ver sangue ou de procedimentos médicos invasivos, tais como análises ao sangue ou injecções
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Outras fobias: Estas incluem o medo de cair, o medo de sons altos, e o medo de personagens fantasiadas, tais como palhaços.
Uma pessoa pode ter mais do que uma fobia específica.
Quais são os Sintomas de Fobias Específicas?
Os sintomas de fobias específicas podem incluir:
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Medo excessivo ou irracional de um objecto ou situação específica
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Evitando o objecto ou situação ou suportando-o com grande angústia
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Sintomas físicos de ansiedade ou um ataque de pânico, tais como coração a bater, náuseas ou diarreia, suor, tremores ou tremores, dormência ou formigueiro, problemas de respiração (falta de ar), tonturas ou tonturas, sensação de estar a sufocar
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Ansiedade antecipada, que implica ficar nervoso antes do tempo por estar em certas situações ou entrar em contacto com o objecto da sua fobia; por exemplo, uma pessoa com medo de cães pode ficar ansiosa por ir passear porque pode ver um cão pelo caminho.
As crianças com uma fobia específica podem expressar a sua ansiedade chorando, agarrando-se a um dos pais, ou atirando uma birra.
Quão comuns são as fobias específicas?
O Instituto Nacional de Saúde Mental estima que cerca de 5%-12% dos americanos têm fobias. Fobias específicas afectam um número estimado de 6,3 milhões de americanos adultos.
As fobias aparecem geralmente pela primeira vez na adolescência e na idade adulta, mas podem ocorrer em pessoas de todas as idades. São ligeiramente mais comuns nas mulheres do que nos homens. Fobias específicas em crianças são comuns e normalmente desaparecem com o tempo. As fobias específicas nos adultos começam geralmente de repente e são mais duradouras do que as fobias na infância. Apenas cerca de 20% das fobias específicas nos adultos desaparecem por si só (sem tratamento).
O que causa as fobias específicas?
A causa exacta de fobias específicas não é conhecida, mas a maioria parece estar associada a uma experiência traumática ou a uma reacção aprendida. Por exemplo, uma pessoa que tem uma experiência assustadora ou ameaçadora com um animal, como um ataque ou ser mordido, pode desenvolver uma fobia específica. Testemunhar um acontecimento traumático em que outros experimentam danos ou medo extremo também pode causar uma fobia específica, tal como receber informação ou avisos repetidos sobre situações potencialmente perigosas ou animais.
O medo também pode ser aprendido de outros. Uma criança cujos pais reagem com medo e ansiedade a certos objectos ou situações é também susceptível de responder a esses objectos com medo.
Como São Diagnosticadas as Fobias Específicas?
Se estiverem presentes sintomas de uma fobia específica, o médico começará uma avaliação realizando um historial médico e psiquiátrico e poderá realizar um breve exame físico. Embora não existam testes laboratoriais para diagnosticar especificamente fobias específicas, o médico pode utilizar vários testes para se certificar de que uma doença física não é a causa dos sintomas.
Se não for encontrada qualquer doença física, pode ser encaminhado para um psiquiatra, psicólogo ou outro profissional de saúde mental especialmente treinado para diagnosticar e tratar doenças mentais. Psiquiatras e psicólogos utilizam entrevistas clínicas e instrumentos de avaliação para avaliar uma pessoa para uma fobia específica.
O médico baseia o seu diagnóstico de fobias específicas nos sintomas relatados, incluindo quaisquer problemas de funcionamento causados pelos sintomas. Uma fobia específica é diagnosticada se o medo e ansiedade da pessoa forem particularmente angustiantes ou se interferirem com a sua rotina diária, incluindo escola, trabalho, actividades sociais, e relacionamentos.
Como São Tratadas as Fobias Específicas?
O tratamento para fobias específicas pode incluir uma ou uma combinação de fobias:
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Terapia cognitiva comportamental
: A psicoterapia é a pedra angular do tratamento de fobias específicas. O tratamento envolve geralmente um tipo de terapia cognitiva comportamental, chamada de dessensibilização sistemática ou terapia de exposição e prevenção de resposta (ERP), na qual os pacientes são gradualmente expostos ao que os assusta até que o seu medo comece a desvanecer-se.
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Medicamentos: Para fobias situacionais que produzem ansiedade intensa e temporária (por exemplo, medo de voar), sedativos-hipnóticos de acção curta (benzodiazepinas) tais como alprazolam (Xanax) ou?lorazepam?(Ativan)?podem ser prescritos numa base ocasional e necessária para ajudar a reduzir a ansiedade antecipada. A menos que uma fobia seja acompanhada por outras condições tais como depressão ou distúrbios de pânico, geralmente não são utilizados medicamentos a longo prazo ou diariamente. Ocasionalmente, os serotonérgicos?antidepressivos?tais como?escitalopram oxalate (Lexapro), ?fluoxetina (Prozac),?e? paroxetina (Paxil) podem ter valor potencial para alguns doentes. Mais recentemente, os medicamentos comuns para a tensão arterial chamados beta-bloqueadores têm sido utilizados para tratar a ansiedade relacionada com fobias específicas.
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Técnicas de relaxação
como a respiração profunda, pode também ajudar a reduzir os sintomas de ansiedade.
Qual é a perspectiva para pessoas com Fobias específicas?
Para a maioria das pessoas, fobias específicas podem ser tratadas com sucesso com terapia, medicação, ou uma combinação de ambas.
Podem ser evitadas as fobias específicas?
Embora muitas fobias específicas não possam ser evitadas, a intervenção e tratamento precoces após uma experiência traumática, como um ataque animal, pode impedir a pessoa de desenvolver um distúrbio de ansiedade grave.
