Os seus dedos das mãos e dos pés ficam subitamente frios, pálidos e dormentes quando tocam em algo frio? Pode ser o fenómeno Raynauds. Também conhecido como doença de Raynauds, pode ocorrer por si só ou devido a outra condição.
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Esta condição causa ataques que limitam o fornecimento de sangue aos dedos das mãos e dos pés, que podem ficar pálidos, frios e entorpecidos. À medida que o sangue regressa, podem começar a formigar e a doer. Excepto em casos raros, não é tipicamente grave. Não há cura, mas há mudanças que pode fazer na sua rotina, vestuário, e dieta que o podem ajudar a gerir os sintomas.
Raynauds Primário vs. Raynauds Secundário
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Os Raynauds primários acontecem por si só sem qualquer causa óbvia. O Raynauds secundário acontece como um sintoma de uma doença ou lesão subjacente. Só o seu médico pode determinar qual deles tem. Em qualquer dos casos, pode vê-lo chamado doença de Raynauds, ou síndrome, ou fenómeno. Estes termos são frequentemente utilizados alternadamente, mas tecnicamente, a doença de Raynauds refere-se apenas à forma primária...
Causa
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A causa é pouco clara. Mesmo que outra doença possa trazer Raynauds secundários, os médicos não sabem exactamente o que leva aos sintomas da doença. Eles sabem que normalmente acontecem quando os vasos sanguíneos reagem em excesso e espasmos em resposta a baixas temperaturas, stress, ou emoções elevadas.
Raynauds primários
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Esta é a forma mais comum da condição. Aparece tipicamente entre os 15 e 30 anos de idade. Os Raynauds primários tendem a ser menos graves do que os secundários. Não tem uma ligação com outra condição médica, e se a tiver, não é provável que venha a desenvolver uma mais tarde. Os sintomas podem ser tão ligeiros que não se sente a necessidade de procurar tratamento. Por vezes, eles melhoram por si próprios.
Raynauds Secundário
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Esta forma de Raynauds tende a aparecer mais tarde, por volta dos 40 anos de idade. Pode causar sintomas mais graves do que os do tipo primário. A causa principal pode ser:
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Doenças que danificam artérias, nervos próximos e tecido conjuntivo, especialmente nas mãos e pés
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Movimentos repetidos ou lesões que danificam os nervos em volta dos vasos sanguíneos perto dos pés ou das mãos
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Medicamentos que alteram a sua tensão arterial ou estreitam os vasos sanguíneos
Condições Subjacentes Comuns
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A esclerodermia, uma doença auto-imune inflamatória que endurece o tecido conjuntivo, é a causa mais comum de Raynauds secundários. Outras doenças auto-imunes, como lúpus, artrite reumatóide e síndrome de Sj?gren, também o podem fazer. Algumas outras condições que podem desempenhar um papel incluem:
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Endurecimento das artérias (aterosclerose)
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Hipertensão pulmonar
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Perturbações do sangue (crioglobulinemia, policitemia)
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Problemas de tiróide
Sintomas
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Um ataque atinge normalmente os dedos das mãos e dos pés, mas também pode atingir o nariz, orelhas, mamilos, ou lábios. Pode começar num dedo do pé ou do pé e passar para os outros. Pode durar menos de um minuto, ou continuar durante horas. As áreas afectadas podem:
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Ficar pálido, branco ou mesmo azul
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Sentir-se dormente, frio, ou doloroso
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Vaporizar, queimar, formigar, e inchar quando o sangue regressa
Os casos graves de Raynauds secundários podem causar feridas. Raramente, podem mesmo matar tecido vivo (gangrena)...
Quem obtém o Raynauds Primário?
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Sexo feminino: As mulheres obtêm mais do que os homens.
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O clima: É mais comum em pessoas que vivem em climas mais frios.
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Idade: Qualquer pessoa pode obtê-lo, mas é mais comum entre os 15 e 30 anos.
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Genética: É mais provável que a tenha se um irmão, irmã, ou pai a tiver.
Quem fica com o Raynaud secundário?
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Ter uma doença auto-imune como escleroderma e lúpus torna mais provável que tenha Raynauds. Outras coisas que podem aumentar as suas hipóteses incluem:
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Ter mais de 30 anos de idade
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Trabalhos que utilizam movimentos repetidos, como dactilografia ou martelagem, ou ferramentas vibratórias, como amortecedores e martelos pneumáticos
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Exposição a certos produtos químicos como o cloreto de vinilo, encontrado nos plásticos de PVC?
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Viver em? um clima frio
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Fumar
Diagnóstico
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Quando consultar o seu médico, eles examinam-no e tiram-lhe o seu historial médico. Podem colocar brevemente as suas mãos em água gelada para ver quanto tempo demora o seu aquecimento até uma temperatura normal. Podem também olhar para os seus dedos sob um microscópio para ver os minúsculos vasos sanguíneos nas suas unhas. Outros testes, incluindo análises ao sangue, podem ajudar a mostrar se o seu Raynauds é primário ou secundário.
Tratamento: Protecção contra o frio
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Poderá ser capaz de gerir os seus sintomas Raynauds por si próprio. Comece por se proteger do frio:
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Usar várias camadas de roupa para que se possa ajustar quando necessário.
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Usar chapéu, lenço, luvas e meias quentes em tempo frio.
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Mantenha as mãos e os pés aquecidos para estar preparado para um tempo extra frio.
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Ligue o carro para o aquecer antes de conduzir com tempo frio.
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Usar luvas para tirar os alimentos do frigorífico e do congelador.
O que fazer durante um ataque
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Se tiver um ataque Raynauds, pode torná-lo menos severo e diminuir o seu comprimento, aquecendo as áreas afectadas. Para aquecer rapidamente os dedos dos pés e dos pés:
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Esfregue as suas mãos e pés.
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Meta as suas mãos nas axilas.
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Corra quente -- não quente -- água sobre as mãos e pés.
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Abanar os dedos dos pés e dos pés.
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Se está stressado, afaste-se e relaxe...
Tratamento: Evitar outros gatilhos
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Existem outros gatilhos para além das temperaturas frias que se podem tentar evitar:
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Ferramentas vibratórias como brocas e lixadeiras
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Movimentos repetidos como dactilografia ou martelagem
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Produtos químicos industriais
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Cafeína, álcool e fumo
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Stress
Tratamento: Ajustar a medicação
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Certos medicamentos podem desencadear ou agravar os sintomas de Raynauds, especialmente os que estreitam as artérias ou afectam o fluxo sanguíneo... Estes podem incluir:
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Alergia de venda livre e comprimidos para o frio
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Medicamentos para a tensão arterial chamados beta-bloqueadores
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Medicamentos para as enxaquecas
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Algumas ajudas alimentares
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Pílulas anticoncepcionais
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Alguns medicamentos contra o cancro
Fale com o seu médico sobre os seus medicamentos, especialmente antes de fazer quaisquer alterações.
Tratamento: Medicina e Cirurgia
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Se os seus sintomas interferirem com a vida quotidiana, mesmo depois de fazer mudanças na sua rotina, vestuário e outros hábitos, o seu médico poderá ser capaz de ajudar com medicação, como por exemplo:
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Bloqueadores dos canais de cálcio
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Bloqueadores Alfa
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Prescrição de cremes para a pele
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Inibidores da ECA
Em casos raros, poderá necessitar de injecções ou cirurgia para ajudar a melhorar o fluxo sanguíneo e evitar danos nos tecidos.
