O médico explica o papel da inflamação na artrite e outras doenças auto-imunes.
Contudo, em algumas doenças inflamatórias, o sistema de defesa do corpo -- o sistema imunitário -- desencadeia uma resposta quando não existem substâncias estranhas para combater. Nestas doenças, chamadas doenças auto-imunes, o sistema imunitário normalmente protector do corpo causa danos nos seus próprios tecidos. O corpo reage como se os tecidos normais estivessem infectados ou de alguma forma anormais.
Que Doenças estão associadas à Inflamação?
Alguns, mas não todos, os tipos de artrite são o resultado de inflamação mal direccionada. Artrite é um termo geral que descreve a inflamação nas articulações. Alguns tipos de artrite associados à inflamação incluem o seguinte:
Outras condições dolorosas das articulações e do sistema músculo-esquelético que podem não estar associadas à inflamação incluem osteoartrose, fibromialgia, dores musculares lombares, e dores musculares no pescoço.
Quais são os Sintomas da Inflamação?
Inflamação é caracterizada por:
-
Redness
-
Junta inchada que é quente ao toque
-
Dor nas articulações
-
Rigidez nas articulações
-
Perda da função articular
Muitas vezes, apenas alguns destes sintomas estão presentes.
A inflamação pode também estar associada a sintomas gerais "semelhantes aos da gripe", incluindo:
-
Febre
-
Calafrios
-
Fadiga/perda de energia
-
Dores de cabeça
-
Perda de apetite
-
Rigidez muscular
O que causa a inflamação e quais são os seus efeitos?
A inflamação ocorre quando substâncias dos glóbulos brancos do corpo são libertadas para o sangue ou tecidos afectados para proteger o seu corpo de invasores estrangeiros. Esta libertação de substâncias químicas aumenta o fluxo de sangue para a área de lesão ou infecção, e pode resultar em vermelhidão e calor. Alguns dos químicos causam uma fuga de líquido para os tecidos, resultando em inchaço. Este processo protector pode estimular os nervos e causar dor.
O aumento do número de células e substâncias inflamatórias dentro da articulação causa irritação, inchaço do revestimento da articulação e eventual desgaste da cartilagem (almofadas na extremidade dos ossos).
Como são Diagnosticadas as Doenças Inflamatórias?
As doenças inflamatórias são diagnosticadas após uma avaliação cuidadosa do seguinte:
-
História clínica completa e exame físico com atenção à localização de articulações dolorosas
-
Presença de rigidez articular pela manhã
-
Avaliação dos sintomas e sinais de acompanhamento
-
Resultados de raios X e testes laboratoriais
A Inflamação pode afectar os Órgãos Internos?
Sim. A inflamação pode afectar órgãos como parte de uma desordem auto-imune. O tipo de sintomas sentidos depende de quais os órgãos afectados. Por exemplo:
-
A inflamação do coração (miocardite) pode causar falta de ar ou retenção de líquidos.
-
A inflamação dos pequenos tubos que transportam o ar para os pulmões pode causar falta de ar.
-
A inflamação dos rins (nefrite) pode causar hipertensão arterial ou insuficiência renal.
A dor pode não ser um sintoma primário de uma doença inflamatória, porque muitos órgãos não têm nervos sensíveis à dor. O tratamento da inflamação de órgãos é dirigido à causa da inflamação sempre que possível.
Como são tratadas as Doenças Inflamatórias das Articulações?
Existem várias opções de tratamento para doenças inflamatórias, incluindo medicamentos, repouso, exercício e cirurgia para corrigir danos articulares. O tipo de tratamento prescrito dependerá de vários factores, incluindo o tipo de doença, a idade da pessoa, o tipo de medicamentos que está a tomar, saúde geral, história médica, e gravidade dos sintomas.
Os objectivos do tratamento são os seguintes:
-
Corrigir, controlar, ou retardar o processo da doença subjacente
-
Evitar ou modificar actividades que agravam a dor
-
Aliviar a dor através de medicamentos para a dor e anti-inflamatórios
-
Manter o movimento articular e a força muscular através de fisioterapia
-
Diminuir a tensão nas articulações utilizando suspensórios, talas, ou bengalas conforme necessário
?
Que Medicamentos São Utilizados no Tratamento de Doenças Inflamatórias?
Existem muitos medicamentos disponíveis para diminuir a dor, inchaço e inflamação das articulações, e possivelmente prevenir ou minimizar a progressão da doença inflamatória. Os medicamentos incluem o seguinte:
-
Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs, tais como aspirina, ibuprofeno ou naproxeno)
-
Corticosteróides (como a prednisona)
-
Medicamentos antipalúdicos (como a hidroxicloroquina)
-
Outras drogas orais, incluindo apremilast (Otezla), azatioprina (Imuran), ciclofosfamida (Cytoxan), leflunomida (Arava), metotrexato, e sulfassalazina
-
Medicamentos biológicos tais como abatacept, adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia), etanercept (Enbrel), enercept-szzs (Ereizi), golimumab (Simponi, Simponi Aria), infliximab (Remicade), rituximab (Rituxin), e tocilizumab (Actemra).
Alguns destes medicamentos são tradicionalmente utilizados para tratar outras doenças como o cancro ou doença inflamatória intestinal, ou para reduzir o risco de rejeição de um órgão transplantado. Contudo, quando são utilizados medicamentos de "quimioterapia" (como o metotrexato ou a ciclofosfamida) para tratar doenças inflamatórias, as doses são significativamente mais baixas e os riscos de efeitos secundários tendem a ser menores do que quando prescritos em doses mais elevadas para o tratamento do cancro.
Quando lhe é prescrito qualquer medicamento, é importante encontrar-se regularmente com o seu médico para que este possa detectar o desenvolvimento de quaisquer efeitos secundários.
