Ninguém sabe realmente o que causa a asma, mas os médicos identificaram pelo menos 10 desencadeadores conhecidos, incluindo alergias, aditivos alimentares, e mais. Saiba mais sobre os factores desencadeantes da asma no médico.
Como acontecem os ataques de asma
Quando se tem um ataque de asma, as vias respiratórias estreitam-se e torna-se difícil respirar. Isto pode resultar de espasmos dos músculos em redor das vias respiratórias, inflamação e inchaço da membrana mucosa que as reveste, ou de grandes quantidades de muco no seu interior. Pode ter falta de ar, pieira ou tosse enquanto o seu corpo tenta livrar-se do muco.
Porque tem asma e o seu amigo não tem? Ninguém sabe ao certo. As alergias desempenham um papel para muitas pessoas, tal como a genética.
Se você ou um ente querido tem asma, é importante compreender quais são os seus estímulos. Uma vez que descubra isso, pode tomar medidas para os evitar. Como resultado, terá menos ataques de asma e menos graves.
Gatilhos para a asma
Alguns dos factores desencadeadores conhecidos de ataques de asma incluem:
-
Alergias
-
Alimentos e aditivos alimentares
-
Exercício
-
Azia
-
Fumar
-
Sinusite
-
Medicamentos
-
Clima
-
Fumo
As alergias podem causar asma
As alergias com asma são um problema comum. Oitenta por cento das pessoas com asma têm alergias a coisas no ar, como árvores, ervas e pólens de ervas daninhas; mofo; pêlo de animais; ácaros; e excrementos de baratas. Num estudo, as crianças com altos níveis de excrementos de barata nas suas casas tinham quatro vezes mais probabilidades de ter asma infantil do que as crianças com níveis baixos. Uma alergia aos ácaros é outro gatilho comum da asma.
Se tiver asma difícil de controlar, consulte um alergologista para saber se tem alergias. Tratar as suas alergias com medicamentos e evitar os seus desencadeadores pode ajudar a diminuir as probabilidades de um ataque grave de asma.
A asma desencadeada pelos alimentos e aditivos alimentares
As alergias alimentares podem causar reacções de risco de vida ligeiras a graves. Raramente causam asma sem outros sintomas. Se tiver alergias alimentares, a asma pode fazer parte de uma reacção grave e potencialmente fatal chamada anafilaxia. Os alimentos mais comuns associados a sintomas alérgicos são:
-
Ovos
-
Leite de vaca
-
Amendoins
-
Nozes de árvores
-
Soja
-
Trigo
-
Peixes
-
Camarão e outros mariscos
-
Saladas
-
Frutas frescas
Os conservantes alimentares podem desencadear asma isolada, especialmente aditivos sulfitos, como bissulfito de sódio, bissulfito de potássio, metabissulfito de sódio, metabissulfito de potássio, e sulfito de sódio, que são normalmente utilizados no processamento ou preparação de alimentos.
Asma induzida pelo exercício
Para cerca de 80% das pessoas com asma, um treino pesado pode fazer com que as vias respiratórias se estreitem. O exercício é frequentemente o principal desencadeador da asma. Se tiver asma induzida por exercício, sentirá aperto no peito, tosse, e terá dificuldade em respirar nos primeiros 5 a 15 minutos de um exercício aeróbico. Para a maioria das pessoas, estes sintomas desaparecem nos próximos 30 a 60 minutos de exercício. Mas até 50% das pessoas com asma induzida por exercício podem ter outro ataque 6 a 10 horas mais tarde. Um aquecimento lento pode ajudar a prevenir isto.
Se tiver asma grave e não estiver activo agora, fale primeiro com o seu médico sobre como acompanhar a sua respiração e escolha as actividades certas. No Inverno, evite fazer exercício ao ar livre com tempo muito frio porque a exposição pode desencadear a asma.
Azia e asma
A azia e a asma graves andam frequentemente de mãos dadas. Até 89% das pessoas com asma também têm azia grave (pode ouvir o seu médico chamar-lhe doença de refluxo gastroesofágico, ou GERD). Acontece normalmente à noite, quando se está deitado. Normalmente, uma válvula impede os ácidos estomacais de recuar para o esófago (a comida do tubo desce quando se come). Quando se tem DRGE, esta válvula não funciona como deveria. Os seus ácidos estomacais refluxam, ou recuem, para dentro do esófago. Se os ácidos alcançarem a sua garganta ou vias respiratórias, a irritação e inflamação que causam podem desencadear um ataque de asma.
As pistas que sugerem o refluxo como causa da asma incluem o início da asma na idade adulta, nenhum historial familiar de asma, nenhum historial de alergias ou bronquite, asma difícil de controlar, ou tosse enquanto deitado.
Se o seu médico suspeitar deste problema, pode recomendar testes específicos para o procurar, mudar os seus alimentos, ou oferecer medicamentos.
Fumar e asma
As pessoas que fumam cigarros têm mais probabilidades de apanhar asma. Se fumar com asma, pode agravar sintomas como tosse e chiado. As mulheres que fumam durante a gravidez aumentam o risco de sibilância nos seus bebés. Os bebés cujas mães fumaram durante a gravidez também têm piores funções pulmonares. Se tiver asma e for fumadora, deixar de fumar é o passo mais importante que pode dar para proteger os seus pulmões.
Sinusite e Outras Infecções Respiratórias Superiores
Tal como a asma causa inflamação no revestimento das vias respiratórias, a sinusite causa inflamação nas membranas mucosas que revestem os seios nasais. Isto faz com que as membranas expulsem mais muco. Se tiver asma e os seus seios nasais inflamarem, as suas vias respiratórias também podem inflamar-se. O tratamento imediato de uma infecção dos seios nasais pode aliviar os sintomas da asma.
Infecções e asma
O frio, gripe, bronquite e sinusite podem causar um ataque de asma. Estas infecções respiratórias que desencadeiam a asma podem ser virais ou bacterianas. São uma causa comum de asma, especialmente em crianças com menos de 10 anos de idade. É mais provável que tenha um ataque até 2 meses após uma infecção respiratória superior. Em qualquer lugar entre 20% a 70% dos adultos com asma também têm doenças sinusais. Além disso, 15% a 56% das pessoas com rinite alérgica (febre dos fenos) ou sinusite também têm sinais de asma.
Medicamentos e asma
Muitas pessoas com asma são sensíveis a certos medicamentos que podem desencadear um ataque de asma. Se tiver asma, precisa de estar ciente de que outros medicamentos podem ser desencadeadores. Não é necessário evitar estes medicamentos, a menos que se saiba que são desencadeadores. Mas se nunca desencadearam a sua asma, é melhor tomá-los com precaução porque uma reacção pode acontecer em qualquer altura.
Segue-se uma lista dos medicamentos mais comuns conhecidos para despoletar a asma ou sintomas relacionados. No entanto, se lhe for prescrita qualquer medicação que pensa que possa estar a provocar o agravamento da sua asma, discuta-a com o seu médico.
-
Aspirina e outros analgésicos. Cerca de 10% a 20% das pessoas com asma têm sensibilidade à aspirina ou a um grupo de analgésicos chamados anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), tais como ibuprofeno e naproxeno. Estes medicamentos são frequentemente utilizados para tratar a dor e reduzir as febres. As crises de asma causadas por qualquer destes medicamentos podem ser graves e mesmo fatais, por isso? as pessoas que tenham conhecido asma sensível à aspirina devem evitá-los completamente. Os produtos com acetaminofeno são geralmente considerados seguros para as pessoas que têm asma, mas ainda assim deve falar com o seu médico sobre se os deve utilizar. Para algumas pessoas, existe uma pequena possibilidade de que o acetaminofeno possa desencadear um ataque de asma. Se tiver uma sensibilidade à aspirina, é importante que leia os rótulos de todos os medicamentos de venda livre utilizados para tratar a dor, constipações e tosse, e febre. Além disso, informe o seu médico para que estes medicamentos não lhe sejam receitados. Se tiver alguma dúvida sobre se um determinado medicamento pode desencadear a sua asma, consulte o seu médico.
-
Beta-bloqueadores. Os beta-bloqueadores são medicamentos normalmente prescritos para tratar doenças cardíacas, tensão arterial elevada, enxaquecas, e, na forma de gotas nos olhos, glaucoma. O seu médico deve determinar a necessidade destes medicamentos, e pode tomar algumas doses experimentais para ver se estes afectam a sua asma. É importante que informe todos os seus prestadores de cuidados de saúde de que tem asma. Isto inclui até o seu oftalmologista. Exemplos de beta-bloqueadores são Corgard, Inderal, Normodyne, Pindolol, e Trandate.
-
Inibidores da ECA. Estes são utilizados para tratar doenças cardíacas e hipertensão arterial. Estes medicamentos podem causar tosse em cerca de 10% dos pacientes que os utilizam. Esta tosse não é necessariamente asma. Mas pode ser confundida com asma ou, no caso de vias respiratórias instáveis, pode na realidade desencadear sibilos e tensão torácica. Se lhe for prescrito um inibidor da ECA e desenvolver uma tosse, fale com o seu médico. Alguns inibidores da ECA são Accupril, Aceon, Altace, Captopril, Lotensin, Mavik, Monopril, Prinivil, Tarka, Univasc, Vasotec, e Zestril.
Se tiver asma grave, fale com o seu médico sobre qualquer medicação que esteja a considerar tomar, mesmo que seja um medicamento de venda livre... Se souber que é sensível a determinados medicamentos, certifique-se de que o seu médico anota o problema na sua ficha. Fale sempre com o seu farmacêutico sobre esta reacção antes de iniciar uma nova medicação.
Outros Gatilhos da Asma
Irritantes. O fumo do tabaco, fumo de aparelhos a lenha ou de lareiras, odores fortes de perfumes, agentes de limpeza, etc., podem todos desencadear a asma. Também a poluição do ar, o pó do local de trabalho, ou os fumos de produtos químicos podem desencadear.
O tempo. Ar frio, alterações na temperatura, e humidade podem causar um ataque.
Emoções fortes. O stress e a asma são frequentemente vistos em conjunto. Ansiedade, choro, gritaria, stress, raiva, ou riso intenso podem provocar um ataque de asma.
Como é que os gatilhos tornam a asma pior?
Quando se tem asma, as suas vias respiratórias estão sempre inflamadas e sensíveis. Reagem a uma variedade de estímulos externos. O contacto com estes desencadeadores é o que causa os sintomas da asma. As suas vias respiratórias apertam-se e ficam mais inflamadas, o muco bloqueia-as, e os seus sintomas agravam-se. Um ataque de asma pode começar logo após a exposição a um gatilho ou vários dias ou mesmo semanas mais tarde.
As reacções aos desencadeadores da asma são diferentes para cada pessoa e variam de tempos a tempos. Algo pode incomodá-lo, mas não outros com asma. Pode ter muitos desencadeadores enquanto eles não têm nenhum. E embora evitar os desencadeadores seja uma boa forma de controlar a asma, a melhor forma é tomar medicamentos e seguir tratamentos exactamente como prescrito pelo seu médico no seu plano de acção contra a asma.
Como posso dizer quais são as causas e desencadeadores da minha asma?
Descobrir o que se estava a passar à sua volta quando teve um ataque é o primeiro passo para identificar os seus gatilhos.
O seu médico pode também fazer análises ao sangue ou pedir-lhe que utilize um dispositivo chamado medidor de pico de fluxo. Este mede a quantidade de ar que expira e a rapidez com que sai. Pode alertá-lo para alterações na sua respiração e para o aparecimento de sintomas de asma.
Pergunte ao seu médico da asma se a utilização de um medidor de pico de fluxo o ajudaria a reduzir as causas da sua asma.
Pode ser difícil identificá-las todas, e elas podem mudar. Por exemplo, pode não ter sido incomodado pelo pólen de árvores quando era criança, apenas para ter um problema com ele como adulto.
Mesmo quando conhece os seus gatilhos, pode ter dificuldade em evitá-los em certas situações. Por exemplo, poderá notar que o seu local de trabalho é limpo com um produto de limpeza que incomoda os seus pulmões.
É por isso que é tão importante trabalhar em estreita colaboração com o médico que trata a sua asma. Eles podem ajudá-lo a pensar em estratégias para evitar desencadeadores, ou pelo menos reduzir a quantidade de tempo que passa perto deles. Podem também certificar-se de que tem a medicação certa quando um ataque de asma ataca.
Saber Quando Obter Ajuda
Os sinais de alerta de um potencial ataque de asma incluem:
-
Necessidade de mais medicamentos inaladores de resgate (tais como albuterol).
-
Uma tosse que se agrava.
-
Sentir-se como se não conseguisse respirar ou como alguém sentado em cima do seu peito.
-
Acordar à noite sentindo que não se consegue respirar.
-
Não poder estar activo ou fazer exercício sem ficar com vento ou pieira.??????????
Utilize a sua medicação inaladora de resgate da asma assim que começar a sentir um ataque. Se parecer que não funciona e sentir que ainda não consegue respirar, ligue para o 911 para que possa chegar imediatamente a uma sala de emergência.
Se tiver um medicamento esteróide em casa (como a prednisona), pode tomá-lo no seu caminho para as urgências.
